中醫辨證聯合沙利度胺片治療肝癌的臨床研究

林靖，　周岱翰

（1.廣州中醫藥大學，廣東廣州　510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤科，廣東廣州　510405）

·臨床研究·

中醫辨證聯合沙利度胺片治療肝癌的臨床研究

林靖1，周岱翰2

（1.廣州中醫藥大學，廣東廣州510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤科，廣東廣州510405）

【目的】觀察中醫辨證聯合沙利度胺片治療肝癌的臨床療效。【方法】將80例原發性肝癌患者按3∶1比例隨機分為治療組60例與對照組20例，其中治療組60例按中醫辨證分型分為肝熱血瘀型（22例）、肝盛脾虛型（21例）、氣陰兩虛型（17例）3組。治療組在辨證基礎上服用中藥湯劑聯合沙利度胺片治療，對照組給予沙利度胺片治療，療程3個月。觀察各組患者的Child-Pugh分級、甲胎蛋白（AFP）水平、Karnofsky評分及中醫證候積分的變化情況，并評價其安全性。【結果】（1）治療后，肝熱血瘀組、肝盛脾虛組、氣陰兩虛組患者的中醫證候積分及Karnofsky評分改善均優于治療前及對照組（P＜0.05 或P＜0.01）。（2）治療后，肝熱血瘀型及肝盛脾虛型患者的AFP水平有所下降（P＜0.01），Child-Pugh分級有所改善（P＜0.05），且其改善作用均優于對照組（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治療過程中，除2例患者（治療組和對照組各1例）出現短暫便秘反應外，其余未見有不良反應事件發生。【結論】中醫辨證聯合沙利度胺片治療肝癌有效，在改善肝癌患者中醫證候積分、生活質量、肝功能以及穩定腫瘤細胞方面有一定優勢。

辨證論治；肝熱血瘀型；肝盛脾虛型；氣陰兩虛型；沙利度胺片；肝癌

沙利度胺具有抗血管生成、免疫調節、誘導凋亡等作用，近年來被用于多種惡性腫瘤的治療，尤其對原發性肝癌有較好療效［1］。……