血壓正常后能否隔日服用降壓藥？

一年前，我被查出患有高血壓。醫生給我開了藥，每天服用1次。如今，我的血壓已經正常，可天天服藥很麻煩。請問，能不能改成隔日服藥1次呢？

上海 胡先生

對高血壓患者來說，長期規范服用降壓藥是維持血壓穩定，減輕靶器官損害，減少嚴重并發癥的最重要措施。其中，長期是指一旦明確高血壓的診斷，就要堅持終身服用降壓藥。規范是指要遵照藥物有效作用時間來規定服藥次數。

根據你所用藥物推測，你所服用的藥物有效作用時間為24小時，因而每日只需服藥1次便可維持血壓24小時穩定。然而，隔日服藥將造成兩次用藥的間隔時間延長至48小時，這樣就很難維持有效的降壓作用，必然使得血壓一天高一天低，致使血壓呈現波動狀態。由于血壓波動正是高血壓腦病、高血壓危象，以及腦卒中、心絞痛和心肌梗死等高血壓嚴重并發癥的危險因素，由此可見，隔日服藥是一種錯誤的做法。

如果在長期治療后血壓持續處于正常狀態3個月以上，可在醫生指導下適當減低降壓藥劑量，但不可隨意減少用藥次數，更不可隔日用藥。只有天天用藥，避免漏服，才能真正維持血壓相對穩定，減輕靶器官損害，防止引起嚴重并發癥。

陜西省寶雞市衛生局 韓詠霞（主任醫師）