腫瘤患者上肢靜脈煙霧影與血流參數、凝血指標關系的研究

王衛麗　王麗云　段穎　何旭亮　管玲

腫瘤患者上肢靜脈煙霧影與血流參數、凝血指標關系的研究

王衛麗王麗云段穎何旭亮管玲

目的：探討腫瘤患者上肢靜脈煙霧影與超聲血流參數、凝血指標、血栓前狀態的關系。方法：選取55例經上肢靜脈置入PICC管化療的惡性腫瘤患者，根據上肢靜脈有無煙霧影分為煙霧影組25例及無煙霧影組30例，回顧性分析兩組患者的超聲血流參數及凝血指標。結果：兩組鎖骨下靜脈、腋靜脈、肱靜脈血管內徑比較，二者無統計學差異（P＞0.05）。兩組鎖骨下靜脈、腋靜脈、肱靜脈血流Vmax比較，煙霧影組明顯低于無煙霧影組，二者差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組PT、APTT、FIB、D-D數值比較，煙霧影組PT、APTT值均小于無煙霧影組，FIB、D-D值均大于無煙霧影組，兩組PT、D-D、FIB值有統計學差異（P＜0.01），APTT值無統計學差異（P＞0.05）。結論：腫瘤患者PICC術后上肢靜脈煙霧影的出現，對血栓前狀態具有預警價值。

腫瘤；上肢靜脈；煙霧影；血流參數；凝血指標

目前已有文獻報道左心房煙霧影是血栓前高凝狀態的表現，與左心房血栓密切相關［1］。本研究回顧性分析惡性腫瘤患者的彩色多普勒超聲上肢靜脈煙霧影的血流參數與凝血纖溶指標，探討靜脈煙霧影與超聲血流參數、凝血纖溶指標、血栓前狀態的相關性，

為腫瘤患者血栓并發癥的防治提供理論依據。

1　資料與方法

1.1研究對象選取2012年12月-2013年12月在我院確診為惡性腫瘤，經上肢淺靜脈置入PICC管化療的55例患者。根據血管超聲檢查有無上肢靜脈煙霧影分為兩組，其中煙霧影組25例，男14例，女11例，年齡39～67歲，平均年齡（52.8±5.5）歲。……