CBL教學法在心臟內科護理學教學中的應用

烏 云（內蒙古民族大學附屬醫(yī)院病案室，內蒙古 通遼 028000）

CBL教學法在心臟內科護理學教學中的應用

烏 云
（內蒙古民族大學附屬醫(yī)院病案室，內蒙古 通遼 028000）

目的 探討CBL教學法在心臟內科護理學教學中的應用。方法 選擇2014年1月～2015年1月我院護理學學生50名作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各25人，對照組學生進行常規(guī)教學，觀察組在常規(guī)教學的基礎上進行CBL教學，觀察兩組學生的專業(yè)考核評分及興趣程度。結果 觀察組學生在進行CBL教學后，其專業(yè)考核評分及興趣程度均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 在傳統(tǒng)教學的基礎上予以CBL教學進行干預，可以有效的提高學生的專業(yè)水平及興趣程度，值得在教學領域上推廣使用。

CBL教學法；心臟內科；護理學教學

CBL（Case Based Learnning），是一種以病例為基礎的學科［1］，我國內外很多院校都采用了CBL教學模式，該教學方案在當今教育領域已廣泛運用，能否做好CBL教學，已成為當今醫(yī)療與教育領域所關注的熱點問題。故此，選取我院護理學的學生50名進行研究，具體情況如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院護理學學生50名作為研究對象，學生文化程度均為大學本科。采用信封式分組，隨機分為觀察組與對照組，各25例。對照組男8例，女17例，平均年齡（22.35±1.21）歲；觀察組男7例，女18例，平均年齡（22.85±1.07）歲；兩組學生的基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組學生均由同一老師授課。對照組教師采用常規(guī)的教學方式，包括口頭講解與多媒體授課。觀察組教師在常規(guī)的教學方式上采用CBL教學方法進行教學［2-3］，具體教學過程如下。

1）病例選擇階段：教學老師依據(jù)學生的專業(yè)知識的水平，以心臟內科為核心開始對學生進行專業(yè)知識的講解，并選擇重點的、難點的具有代表性的案例供學生參考與學習；

2）問題設計階段：教學老師創(chuàng)造病例情境，由若干名學生組成小組對病例的考查與研究進行參與及實踐；

3）小組討論階段：學生對所遇到的疑難問題各抒己見、取長補短，并將案例的重點、難點記錄下來；

4）案例總結階段：每小組的學生對案例的病理因素、臨床表現(xiàn)、診斷標準及護理事項進行分析，并采用PPT或者多媒體等媒介進行記錄及總結，由教學老師進行評價及指導。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組學生的理論知識考核、操作知識考核的成績及學習興趣評分，其中理論知識考核、操作知識考核的成績由教學老師進行評分，學習興趣由學生自我評分。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

觀察組學生的理論知識考核、操作知識考核的成績及學習興趣評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1　對比兩組學生的各項成績及學習興趣評分（±s，分）

表1　對比兩組學生的各項成績及學習興趣評分（±s，分）

注：觀察組學生各項評分與對照組相比較（P＜0.05）

組別　n理論知識考核評分 操作知識考核評分　學習興趣評分觀察組 25　88.67±5.54　86.38±6.14　90.63±5.68對照組 25　67.52±5.35　68.47±4.68　62.65±5.57

3　討 論

CBL教學為一種新型的教學模式，該教學模式在國內外以普遍采用，CBL教學可使學生在經典的案例中進行學習，利用所學到的理論知識和專業(yè)技能來解決經典案例所遇到的問題，為了促進素質教育的推廣及提高學生的學習效率，CBL教學模式已在眾多的學科中采用并實行。

為了研究CBL教學模式在教學領域的作用及意義，我院采用了兩種教學方案進行教學，對照組采用的常規(guī)的教學方案對在院學生進行教學，對學生授予心臟內科的生理因素、病理因素、臨床表現(xiàn)、診斷標準及護理事項等知識，讓學生了解并掌握整個疾病的發(fā)病過程。但是，該教學方案在實施的過程中，學生仍存在眾多疑問不能得到及時的解決，甚至有些學生在學習的過程中出現(xiàn)偏科、厭學等消極現(xiàn)象，因此該教學方案不理想。

觀察組采用的CBL教學模式，在常規(guī)的教學上規(guī)范、強化了其過程，以此來提高教學的質量，CBL教學方案通過病例選擇［4-5］、問題設計、小組討論及案例總結四個階段，為學生創(chuàng)造了一個愉快的、積極的、輕松的學習氛圍，學生能夠自覺的去對案例進行分析，然后遇到問題各抒己見并與組員展開討論，還可以盡快的解決當時沒聽不懂或者不理解的重點、難點；學生對所記錄的重點、難點進行探討可使印象更加深刻；CBL教學方案不僅可提高學生的專業(yè)知識及技能操作能力，還對學生的理解能力、推理能力、表達能力大有益處。

觀察組學生的理論知識考核評分、操作知識考核評分及學習興趣評分分別為（88.67±5.54）分、（86.38±6.14）分及（90.63±5.68）分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。進一步說明了CBL教學模式不僅有利于學生的理論知識和操作技能的提升，還可以提高學生的學習興趣，值得臨床推廣。

［1］張偉英，黃 燕，邱文娟.PBL聯(lián)合CBL教學法在胸心外科護士培訓中的應用［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2015，22（1）:98-100.

［2］劉燦君，溫海濤，邵為爽.TBL與CBL、PBL整合教學法在心內科臨床實踐教學中的應用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，0（21）:3211-3212.

［3］陳軍紅.CBL聯(lián)合PBL教學法在心內科臨床教學中的應用［J］.繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（8）:30-32.

［4］曹紅丹，張朝鴻，蔡佩璇，劉曉青，劉 永.PBL教學結合形成性評價在內科護理學中的應用［J］《教育》，2015（15）:155-156.

［5］熊良圣，熊杰平，郭玉華，龔媲姝，王莉莉.PBL與LBL結合教學在內科護理學教學中的應用效果分析［J］《護士進修雜志》，2011，26（12）:1084-1086.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.08.097.02