擦亮心靈的窗口

在一分鐘能給人換N+1種發型的北方的春天，真真是讓人張不開嘴巴、又睜不開眼睛，因為，大風裹著沙塵分分鐘問候你全身。再加上有些辦公一族整日屁股黏在椅子上，眼睛盯著電腦屏幕，分開一會兒，都是萬分的艱難，所以，眼疾就“呼風喚雨”的來了。“眼干、眼澀、眼疲勞”這個常被當做段子玩了很久的癥狀，現在也重出江湖，為了讓患者免遭眼疾之苦，《養生大世界》雜志社采訪了武警總醫院眼科淚器病中心陶海主任，他向我們講解有關淚器病的一些知識，大家就自取所需吧。

《養生大世界》：首先請陶主任幫我們來了解一下什么是淚器？它會產生哪些疾病？

陶海：淚器是人體的重要器官，屬于眼附屬器，包括淚腺和淚道。淚腺的功能是產生淚液，使眼睛濕潤光滑，淚道的功能是將淚液引流到鼻腔，正常情況下，淚液的產生和淚液的排除處于一個動態平衡。

臨床上淚器疾病以淚道阻塞和干眼癥（干眼癥本質上屬于淚器病，但有部分因為屬于結膜病和全身性因素引起，所以傳統上將干眼病歸結為眼瞼結膜病）最為多見。淚道阻塞的原因有炎癥、外傷、腫瘤、先天異常和寄生蟲等，其中以慢性淚囊炎較多，表現為眼睛流淚、流膿，急性發作時出現內眼角偏下部皮膚紅、腫、痛，嚴重者可導致失明，甚至侵犯顱內而危及生命。干眼癥則表現為眼睛干澀、灼痛、異物感等，嚴重者引起視力下降，視物模糊。

《養生大世界》：聽后不明覺恐啊，那么我迫切的想知道這種病什么樣的人容易“中簽”啊？什么時候容易發病？不幸“中簽”后還能治愈嗎？

陶海：一般都是用眼負荷重的人群，如需要長時間閱讀的人、操作電腦、玩電子游戲的人；有某些免疫性疾病的人，如：患風濕和類風濕的人；營養不良，維生素A缺乏的人等。易發季節是空氣高燥并且氣溫高，淚液蒸發快的季節容易發病。

病因明確的患者，比如維生素A缺乏的和用眼過度的，通過治療和科學用眼，是可以治愈的。對于其他患者，難以根治，但多數可以有效控制和緩解。

《養生大世界》：雖然可以緩解但并不是根治，心里還是不免惶恐，那么對于普通人來說該怎樣在疾病的初始就把它扼殺在萌芽狀態呢？

陶海：在疾病的初期通常會出現一些癥狀，比如眼淚多，就是經常流淚，眼淚少就是眼睛干澀。眼淚里帶有黏液或者膿液，甚至帶血，內眼角下方近鼻根部皮膚出現紅腫、疼痛、腫塊的情況說明可能是患了急性淚囊炎，而上眼皮偏太陽穴處皮膚出現紅腫、疼痛、腫塊的情況則說明可能是患了急性淚腺炎，均需要及時就診。總之，只要感覺眼睛跟平時不一樣，有了癥狀就要到正規醫院就診，爭取最佳治療時機，以免貽誤病情。

《養生大世界》：剛剛您說干眼癥是常見的淚器病，您能為我們講解一下嗎？

陶海：干眼癥它不是一個單一的疾病，而是由幾種不同的病因所引起的以眼干淚少為特征的一組疾病。它們的發病機理不同，而病理過程也不盡相同。

根據干眼癥病因的不同分為以下三大類：1.實質性結膜角膜干燥癥：見于瞼球結膜廣泛瘢痕，破壞了結膜本身的分泌腺及杯狀細胞，甚至淚腺、淚管所致。如：嚴重的沙眼，廣泛燒傷、嚴重的慢性結膜炎、類天皰瘡等。而長期風沙、灰塵和油煙的刺激，長時間使用電腦和配戴隱形眼鏡等又是導致慢性結膜炎的常見原因。2.口-眼干燥-關節炎綜合征或叫干眼綜合征：這是一種病因不清的疾病，近年來發現可能是由于先天性免疫系統異常，在獲得性抗原刺激下，引起的免疫反應。主要表現為干燥性角結膜炎、口腔干燥和并發結締組織病，最常見為類風濕關節炎。3.結膜上皮性干燥征：這是維生素A缺乏的眼部表現之一。造成維生素A缺乏的原因主要是身體內維生素A消耗量大，攝入量少所致。嬰幼兒多見于人工喂養不當，吸收不良或患麻疹、肺炎、痢疾、腹瀉等消耗性疾病時。成人則多見于晚期肝癌、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者。

干眼癥患者的共同的臨床表現為眼睛干澀、酸脹、視物疲勞、羞明、磨痛、灼熱感和異物感等癥狀。用顯微鏡可以觀察到眼睛表面缺少淚液的滋潤，本來應該光滑透亮，水靈靈的眼睛，變得就像干旱的土地一樣，干燥無光、凸凹不平，出現干燥性結膜和角膜的炎癥病變。

《養生大世界》：有些人平時工作很忙，對疾病的認識也不夠充分，得了病就能忍就忍，如果說患了這類疾病，未得到及時的治療會有什么嚴重后果嗎？

陶海：就拿淚道阻塞和干眼癥舉例來說，患了淚道阻塞，如不注意、不治療，任其發展，時間長了，因為本來應該流動的水不流動了，就會有細菌生長，結果繼發淚道炎，最常見的是慢性淚囊炎，表現為眼睛流淚、流膿，急性發作時出現內眼角偏下部皮膚紅、腫、痛，嚴重者可導致失明，甚至侵犯顱內而危及生命。患了干眼癥不注意，如果任其發展，結果可能會導致視力明顯下降等。

《養生大世界》：淚器病都有哪些治療方法呢？

陶海：主要包括藥物治療和手術，藥物的話要根據患者自身情況來選擇。手術有很多種，最常見的有：淚腺切除術——可治療淚腺腫瘤；淚囊鼻腔吻合手術、經鼻窺鏡淚囊鼻腔造口術——可治療鼻淚管阻塞和淚囊炎。淚道激光成形術、淚道探通術、淚道置管術——可治療淚小管阻塞、鼻淚管阻塞和淚囊炎。

《養生大世界》：武警總醫院眼科淚器病中心是我國第一個專門診治淚器病的中心，接收全國各地轉診而來的淚器病疑難病例，都開展了哪些新業務呢？

陶海：我們現在開展的新業務有激光淚道成形并多種人工淚管置入術治療淚道阻塞；內窺鏡下手術治療淚道阻塞和慢性淚囊炎；唇黏膜移植或者大隱靜脈移植淚道再造術治療上下淚道嚴重阻塞或先天無淚道；微小切口經皮膚懸吊前瓣式淚囊鼻腔吻合術治療骨性鼻淚管阻塞等。

預防干眼需要做的“八項注意”

1.切忌“目不轉睛”。要經常眨眼，眨眼至少要保證4-5次每分鐘。

2.不吹太久的空調。避免座位上有氣流吹過，可在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。

3.多吃水果、蔬菜、乳制品、魚類等富含維生素的食品；多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。

4.保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。

5.避免長時間連續操作電腦，注意中間休息。通常連續操作1小時，休息5-10分鐘。休息時，可以看遠處或做視力保健操。

6.保持一個最適當的姿勢，使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏。

7.房間光線較暗時，打開日光燈，緩解屏幕光線對眼睛的集中照射；周圍環境的光線要柔和，電腦屏幕的亮度要適當，清晰度要好，桌椅的高度要和電腦的高度匹配。

8.如果你本來淚水分泌就少，眼睛容易干澀，在電腦前就不適合使用隱形眼鏡，要戴框架眼鏡。在電腦前佩戴隱形眼鏡的人，也最好使用透氧程度高的品種。

最后小編提醒大家，在休息時，也要活動頸部和肩部肌肉，因為頸部肌肉僵直也會因為血液循環不好影響眼睛。如果出現眼睛干澀、有灼傷或有異物感、眼皮沉重、看東西模糊，甚至出現眼球脹痛或頭痛，休息后仍無明顯好轉，那就需要上醫院就醫了。（編輯 李寧）