院士助力的“大數(shù)據(jù)時代”健康產(chǎn)業(yè)新模式

從單一的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化到區(qū)域衛(wèi)生信息化，我國正在邁入智慧醫(yī)療時代。

院士工作站以數(shù)據(jù)平臺為載體，以醫(yī)療數(shù)據(jù)為對象，突破了非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)化管理。

在技術(shù)及社會需求的共同推動下，醫(yī)療大數(shù)據(jù)滲透就醫(yī)各個環(huán)節(jié)。

隨著新醫(yī)改的不斷深人，信息化作為推進(jìn)新醫(yī)改的手段之一，其重要性日益凸顯。物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的深入應(yīng)用，在推動我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的同時，也深刻地影響著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的變革和創(chuàng)新。從疾病治療到疾病預(yù)防，從被動接受醫(yī)療服務(wù)到自主健康管理，從只能選擇去醫(yī)院到隨時隨地接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從單一的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化到區(qū)域衛(wèi)生信息化，我國正在邁入智慧醫(yī)療時代。

智慧醫(yī)療是基于醫(yī)療和藥品保障支撐下的一卡通診療服務(wù)體系，建立涵蓋居民一生的電子健康檔案，以健康信息和醫(yī)療信息的共享與應(yīng)用推動區(qū)域協(xié)同醫(yī)療的開展，實時監(jiān)督并管理醫(yī)療服務(wù)體系的運行，有效利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)的分析、挖掘、預(yù)測為政府科學(xué)決策提供支持，進(jìn)而為持續(xù)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)模式及服務(wù)政策提供支持，最終消除“看病難、看病亂、看病貴”的難題。

院士工作站助力醫(yī)療大數(shù)據(jù)探索發(fā)展

早在2008年，山西智杰軟件工程有限公司（簡稱：智杰軟件）就已開展了對海量和非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療數(shù)據(jù)的研究，并應(yīng)用于提高醫(yī)療效率和醫(yī)療效果，是全國最早開始對大數(shù)據(jù)研究的企業(yè)之一。

2014年，孫家廣院士與智杰軟件簽署合作協(xié)議，在智杰軟件成立院士工作站，并得到太原市委和太原市政府的認(rèn)可并授牌。

院士工作站以清華大學(xué)數(shù)據(jù)平臺為載體，以智杰醫(yī)療數(shù)據(jù)為對象，突破非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)化管理，大規(guī)模并行各過程的建模與行為分析等關(guān)鍵技術(shù)，研究建立面向智慧醫(yī)療的示范性應(yīng)用，探索智慧醫(yī)療的發(fā)展通路和模式。

根據(jù)面向智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院的項目建設(shè)需求，山西智杰院士工作站就大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用開展研究，為精細(xì)化醫(yī)療、個性化醫(yī)療和協(xié)同醫(yī)療的關(guān)鍵技術(shù)提供解決方案。研發(fā)基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)并擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的數(shù)據(jù)庫及基礎(chǔ)平臺應(yīng)用，主要內(nèi)容為醫(yī)療數(shù)據(jù)的組織與管理，多源多格式醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集與融合，多格式醫(yī)療數(shù)據(jù)的一體化存儲解決方案，海量數(shù)據(jù)高效運行存儲方案，智慧醫(yī)療非結(jié)構(gòu)化大數(shù)據(jù)管理與挖掘，復(fù)雜數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與計算，根據(jù)統(tǒng)計要求進(jìn)行時序、空間域的統(tǒng)計分析和趨勢分析，醫(yī)療數(shù)據(jù)的相似度計算模型和基于數(shù)字醫(yī)療信息的相似度計算模型以及相似病歷的高效查詢技術(shù)，智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘與分析業(yè)務(wù)過程的相似度模型及示范應(yīng)用建設(shè)。

通過對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘研究，目前，智杰軟件已將科研成果應(yīng)用于50多項擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的軟件產(chǎn)品中，并在山西、山東、河北、北京、湖北、湖南、深圳、內(nèi)蒙、青海、江西等國內(nèi)十幾個省市中推廣應(yīng)用，深受業(yè)內(nèi)好評。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)讓患者和醫(yī)生重建信心

“對智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，我們可以得到非常多有價值、有意義的信息。”智杰軟件相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，一是可以界定相當(dāng)一部分不合理用藥和過度醫(yī)療的情況，從而給問診者更好的建議；二是能夠獲得問診者多維度的健康數(shù)據(jù)，及時提供預(yù)警服務(wù)，同時根據(jù)個體特征，推薦其最合適的家庭醫(yī)生或者去醫(yī)院進(jìn)行就診。

智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”為患者帶來了諸多的便利和改善。首先，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”使得“上醫(yī)治未病”成為可能。通過醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，在患者身體從健康狀態(tài)到亞健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)變中，能夠得到及時的提醒，并得到個性化、有針對性的指導(dǎo)建議，防患于未然。既減少了患者的病痛，又減輕了其經(jīng)濟(jì)壓力。

其次，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”根據(jù)患者具體的身體情況，進(jìn)行個性化的治療方案設(shè)計，真正做到醫(yī)療服務(wù)的個性化和精準(zhǔn)化，實現(xiàn)傳統(tǒng)環(huán)境下難以完成的治療。每個患者的用藥和治療都不同，但由于傳統(tǒng)情況下缺乏對于數(shù)據(jù)的采集和分析，信息嚴(yán)重缺失，患者的用藥和治療都“被標(biāo)準(zhǔn)化”了，這其實是不合理的。在智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)的支撐下，可以精準(zhǔn)地給出用藥指導(dǎo)，不再是“一次一片，或者一次幾片”。

再次，在醫(yī)療大數(shù)據(jù)的個性化服務(wù)上，智杰掌上醫(yī)院——智醫(yī)通，專注看病就診的全過程，更權(quán)威、更專業(yè)，是一款面向患者的掌上醫(yī)院APP。通過整合預(yù)約掛號、預(yù)交金充值、門診結(jié)算、取報告單、用藥提醒等功能，實現(xiàn)了一站式的移動就醫(yī)服務(wù)。

那么智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)化服務(wù)又是如何惠及醫(yī)生的？答案是臨床決策支持和遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。

第一，智杰“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”可服務(wù)于臨床決策支持，并提高工作效率和診療質(zhì)量。智杰臨床決策支持系統(tǒng)可對醫(yī)生輸入的條目進(jìn)行分析，比較其與醫(yī)學(xué)指引不同的地方，從而提醒醫(yī)生防止?jié)撛诘腻e誤，如藥物不良反應(yīng)等。通過該系統(tǒng)的部署，醫(yī)療服務(wù)提供方可以降低醫(yī)療事故率和索賠數(shù)，尤其是那些臨床錯誤引起的醫(yī)療事故。

第二，通過大數(shù)據(jù)分析技術(shù)使臨床決策支持系統(tǒng)更智能，這得益于對非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)分析能力的日益加強(qiáng)。比如可以使用圖像分析和識別技術(shù)，識別醫(yī)療影像的數(shù)據(jù)，或挖掘醫(yī)療文獻(xiàn)數(shù)據(jù)建立醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫，從而給醫(yī)生提出診療建議。此外，智杰臨床決策支持系統(tǒng)還可以使醫(yī)療流程中大部分的工作流流向護(hù)理人員和助理醫(yī)生，使醫(yī)生從耗時過長的簡單咨詢工作中解脫出來，從而提高治療效率。

第三，通過搜集數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以利用智杰遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺更好地判斷病人病情。“比如，充血性心臟衰竭的治療檢查費用非常高。但是通過大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，凡是充血性心臟衰竭的病人，他（她）的頸靜脈會擴(kuò)張，所以根據(jù)頸靜脈擴(kuò)張的檢查，就能判斷他（她）是不是充血性心臟衰竭。而這也是通過大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的搜集而總結(jié)出來的。”智杰軟件研究人員告訴本刊記者。

第四，通過對數(shù)據(jù)的搜集和分析，可實現(xiàn)計算機(jī)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，對慢性病進(jìn)行管理。比如，充血性心臟的標(biāo)志之一是由于保水而增加體重，因此通過遠(yuǎn)程監(jiān)控體重可發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，提醒醫(yī)生及時采取治療措施，防止急性狀況發(fā)生。

第五，遠(yuǎn)程醫(yī)療還可以減少病人住院時間、減少急診量，提高家庭護(hù)理比例和門診醫(yī)生預(yù)約量。實現(xiàn)更大范圍的醫(yī)療資源共享，發(fā)揮規(guī)模效益，探索并形成新的醫(yī)療模式，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)的健康、快速、持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)為科研和保險保駕護(hù)航

除了直接惠及民眾，智杰醫(yī)療大數(shù)據(jù)還在科研和保險等應(yīng)用上發(fā)揮了積極作用。

隨著近些年來醫(yī)療詐騙的不斷增多，智杰軟件對此也做出了諸多研究，并把醫(yī)療大數(shù)據(jù)成功應(yīng)用在了保險上，大大惠及民眾。這使得大數(shù)據(jù)不僅可以應(yīng)用在臨床診療，而且在醫(yī)院的定價付款方面也發(fā)揮了巨大作用。首先是防止醫(yī)療詐騙。“建立索賠數(shù)據(jù)庫和相應(yīng)的算法，可以記錄醫(yī)療詐騙和索賠行為，防止醫(yī)療詐騙。”智杰軟件一名高管告訴記者。

在醫(yī)療保險運營管理中至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)是及時發(fā)現(xiàn)欺詐、浪費、濫用等費用風(fēng)險。智杰醫(yī)保控費系統(tǒng)就是通過對患者完整診療資料的審核和要點分析，分析的依據(jù)不僅僅局限于常規(guī)的用藥、醫(yī)囑、費用、診斷等內(nèi)容，更加注重對患者病歷記錄如現(xiàn)病史、既往史、診斷、醫(yī)囑、病程記錄、手術(shù)、檢驗檢查結(jié)果等的綜合分析，篩選出診療過程中不規(guī)范行為或不符合報銷要求的行為并進(jìn)行提醒，提醒審核人員避免疏漏，實現(xiàn)真正意義上的全過程的診斷行為監(jiān)管和分析。系統(tǒng)可提供強(qiáng)大、靈活的智能分析知識庫，并根據(jù)各地區(qū)差異化需求和政策變化及時、便捷地調(diào)整分析規(guī)則，以契合不同階段、不同用戶的實際需求。

由此可見，大數(shù)據(jù)分析不僅在保障設(shè)計及精算定價、醫(yī)保理賠運營管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、市場和銷售拓展等醫(yī)療保險經(jīng)營的各個領(lǐng)域有很大的應(yīng)用價值，在戰(zhàn)略決策支持上，大數(shù)據(jù)應(yīng)用同樣有著舉足輕重的作用。

山西智杰軟件院士工作站構(gòu)建的醫(yī)療健康服務(wù)大數(shù)據(jù)，目前正在推動多個行業(yè)轉(zhuǎn)型升級和創(chuàng)新，對海量數(shù)據(jù)的挖掘和運用，已經(jīng)成為穩(wěn)增長、促改革、惠民生的有力工具。并已應(yīng)用于健康教育、健康管理、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、健康風(fēng)險評估、遠(yuǎn)程會診、慢病康復(fù)、醫(yī)保控費等多種形式的健康管理服務(wù)。

在技術(shù)及社會需求的共同推動下，醫(yī)療大數(shù)據(jù)滲透就醫(yī)各個環(huán)節(jié)，通過改變重構(gòu)就醫(yī)方式、改善就醫(yī)體驗，提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低醫(yī)療費用，使患者享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題，真正做到“人人健康，健康人人”。