喜美健治療包皮龜頭炎療效觀察

譚浩文

[摘要]目的 探討喜美健治療包皮龜頭炎的臨床療效。方法 將2013年2月～2014年2月我院收治的72例包皮龜頭炎患者作為研究的對象，按隨機數字表法分為兩組；對照組36例采取常規(guī)方法治療，觀察組36例在常規(guī)方法治療的基礎上給予喜美健治療，對兩組臨床療效及復發(fā)情況進行對比評估。結果 觀察組中，痊愈24例、顯效7例、有效3例、無效2例，總有效率為94.44%；對照組中，痊愈7例、顯效8例、有效9例、無效12例，總有效率為66.67%。觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（x²=8.8667，P<0.05）。觀察組無復發(fā)者，對照組復發(fā)1例（2.78%）；兩組在復發(fā)率方面差異無統(tǒng)計學意義（x²=1.014，P>0.05）。除此之外，兩組治療后無嚴重不良反應情況發(fā)生。結論 對于包皮龜頭炎患者，采取喜美健治療效果顯著，治愈率高，復發(fā)少；因此，值得在臨床中推廣及應用。

[關鍵詞]喜美??；包皮龜頭炎；療效；復發(fā)性

[中圖分類號]R697 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）05-88-03

包皮龜頭炎是一種較為常見的男性疾病，主要指的是包皮內板、陰莖頭炎癥。誘發(fā)包皮龜頭炎的病因包括細菌、真菌感染以及藥物過敏等，該類患者主要的臨床癥狀為尿頻、尿痛以及局部瘙癢等。在臨床中，又可將包皮龜頭炎分為多個種類，如急性淺表性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎以及環(huán)狀糜爛性龜頭炎等，不同的類型其臨床表現也存在差異?；谡w層面而言，包皮龜頭炎會對男性的生活質量構成較大的威脅，因此采取有效的治療方法非常重要。本次將2013年2月～2014年2月我院收治的包皮龜頭炎患者采用喜美健治療，療效滿意，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2014年2月收治于我院的72例包皮龜頭炎患者，均經臨床病理檢查確診，同時將嚴重肝、腎、心功能障礙者逐一排除。在患者知情同時，并簽署相關醫(yī)治同意書的條件下，以所選治療方法的不同分為兩組。觀察組36例中，最小年齡者21歲、最大年齡者56歲，平均年齡（32.9±2.3）歲；病程7d～21d，平均病程（12.3±1.1）d；念珠菌感染者14例、細菌感染者22例。對照組36例中，最小年齡者22歲、最大年齡者57歲，年齡均值（32.8±2.4）歲；病程6d～23d，平均病程（12.5±1.2）d；念珠菌感染者13例、細菌感染者23例。兩組患者年齡、病程、疾病分型等差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組：患者病菌感染類型為依據：對于念珠菌感染患者，采取達克寧軟膏，行涂擦治療；對于細菌感染患者，采取1：5000的高錳酸鉀進行清洗，或者給予碘伏進行清洗。本次患者持續(xù)治療14d。

觀察組：患者在常規(guī)方法（同對照組）治療的基礎上，給予喜美健（皮膚醫(yī)用抗菌敷料，桂（貴）食藥監(jiān)械（準）字2013第1640004號，廣西信業(yè)生物技術有限公司）治療，規(guī)格為20mL/包，于患處采取涂抹措施；涂抹需均勻，持續(xù)治療14d。14d后對兩組臨床療效及復發(fā)情況進行對比評估。

1.3判定標準

臨床評估治療包括臨床療效、復發(fā)情況。其中臨床療效以患者臨床癥狀及體征改善情況為依據，進而分為四個等級，即為：（1）痊愈：患者臨床癥狀及體征均完全改善，經鏡檢呈現陰性；（2）顯效：臨床癥狀及體征明顯好轉，鏡檢無發(fā)現細菌、真菌；（3）有效：臨床癥狀及體征較前稍有或有所好轉，鏡檢為陰性或陽性；（4）無效：病情無改善或加重?？傆行蕿槿?、顯效、有效三項有效率之和。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較應用t進行檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采取x²檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床療效比較

兩組患者連續(xù)治療14d，觀察臨床療效，結果如下：觀察組中，痊愈24例、顯效7例、有效3例、無效2例，總有效率為94.44%；而對照組對應數據則分別為7例、8例、9例、12例和66.67%。觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（x²=8.8667，P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者復發(fā)情況比較

觀察組無復發(fā)者，對照組復發(fā)1例，復發(fā)率為2.78%；兩組在復發(fā)率方面差異無統(tǒng)計學意義（x²=1.014，P>0.05）。除此之外，兩組治療后無嚴重不良反應情況發(fā)生。

3討論

近年來，包皮龜頭炎有逐漸增高趨勢。由于男性正常包皮腔內會有類脂物質分泌而出，由于包皮過長或包莖過長，則該類物質會發(fā)生積聚，在包皮與陰莖頭受到刺激的情況下，便會引發(fā)包皮龜頭炎。通常腈況下，對于包皮龜頭炎來說，真菌感染、細菌感染以及藥物過敏作用，均為該病的致因。該類患者主要的臨床癥狀為為尿頻、尿痛以及局部瘙癢等。在臨床中，又可將包皮龜頭炎分為多個種類，如急性淺表性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎以及環(huán)狀糜爛性龜頭炎等，不同的類型其臨床表現也存在差異。基于整體層面而言，包皮龜頭炎會對男性的生活質量構成較大的威脅，因此采取有效的治療方法非常重要。

臨床在治療包皮龜頭炎過程中，會采取常規(guī)方法治療，主要需以患者病菌感染類型為依據，例如對念珠菌感染患者，一般會采取達克寧軟膏進行涂擦治療。而對細菌感染患者，一般會使用1：5000的高錳酸鉀進行清洗，或者給予碘伏進行清洗。但是，常規(guī)方法治療效果不甚理想，部分藥物產生局部刺激作用，患者依從性低，因此不宜在臨床中推廣應用。本研究喜美健即為皮膚醫(yī)用抗菌敷料，是以雙烷基季銨鹽（陽離子）為主體的殺菌藥劑，具有強滲透性，可輕易破壞病原體細胞、病菌原生質及蛋白核。它對細菌有強大的吸附作用，且增強了胞膜的通透性，阻礙細菌的糖酵解，使細菌DNA破壞。它借助雙烷基季銨鹽正電荷作用，破壞病毒的包膜及內在結構。喜美健對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等微生物有良好的滅菌效果，對皮膚表面殺菌后12h仍有良好的持續(xù)抗菌作用?？偨Y起來，喜美健的主要藥效作用包括：（1）廣譜抗菌、抗菌作用強。（2）安全、無毒、無刺激。（3）粘附性強、有良好的生物相容性和安全性。（4）促進創(chuàng)面愈合，減少術后感染。（5）疏風、散熱、辟穢、解毒。（6）特別添加了高分子凝膠提取物，此提取物中富含多種抗炎、抗菌、鎮(zhèn)痛成分，通過各原料問的協(xié)同作用，使其抗菌性能達到了最佳。

本研究將喜美?。ㄆつw醫(yī)用抗菌敷料）均勻涂抹于包皮龜頭炎患者，取得了良好的療效，治療2周后，痊愈24例、顯效7例、有效3例、無效2例，總有效率為94.44%，明顯高于對照組常規(guī)治療（x²=8.8667，P<0.05），此外，喜美健治療包皮龜頭炎復發(fā)率低，無明顯不量反應?；颊呤褂孟裁澜》奖?，可以在家中自行外用，患者易于接受，依從性好。喜美健可以替代碘伏，作為包皮龜頭炎重要治療方法，值得在臨床中推廣及應用。