蘭兒
俗話說,“病來如山倒”。但實際上,任何疾病的發生發展都有一個過程,在突發前都會出現一些身體上的征兆,只不過沒有引起我們足夠的重視罷了。隨著健康意識的增強,我們應該對人體發出的不良信號,給予足夠的重視,避免釀成大禍。著名作家雨果說:“人的面孔常常反映他的內心世界。”而醫學研究發現,面部的蛛絲馬跡的確能在一定程度上折射出心臟健康。
心臟病有哪些癥狀?這需要察顏觀色:心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發現,早期治療。

面相老的人可能心也老
一位醫生這樣描述,他在十多年冠心病介入治療工作中發現了一些有趣的現象:做冠脈造影的患者,如果是七十來歲的人長著五六十歲人的面容,行動敏捷,一般冠狀動脈不會有明顯病變或即使有病變也不嚴重。如果一位五六十歲的人,面相看著像七八十歲,行動反應也比較遲緩,其冠狀動脈病變往往比較嚴重。聯合利華與荷蘭萊頓大學研究也發現,長壽的人上肢皮膚褶皺更少,面容看起來比實際更年輕。心血管疾病風險低危者的面容看起來比高危者年輕兩歲以上。與來自正常壽命家族的同齡人相比,來自長壽家族的男性面容大約年輕1.4歲。
脖子變粗可能與心臟疾病相關
從臨床經驗看,脖子粗的人,其血壓、血脂、血糖等指標都相對較高,這些都與心臟疾病密切相關。一般情況下,如果男性頸圍超過39 厘米,女性頸圍超過35厘米,就說明脖子較粗。
每天不妨摸摸自己的脖子,也可以定期測量頸圍,具體方法是:將皮尺水平置于頸后第七頸椎上緣(低頭時摸到的頸后最突起處),至前面的喉結下方,完成測量。
如果頸圍超標,空閑時可做一些頸部緊致操,比如前后左右點頭、360度旋轉活動脖子等,以減少脖子贅肉堆積。
耳垂皺褶預示可能患有冠心病
耳垂皺褶在醫學上稱為Frank征,是一條從耳屏開始走向后下終止于耳廓后緣,呈45度角的對角線。以往有研究認為,從耳垂皺褶看心臟問題可能不適用于亞洲人。近年來研究顯示,日本人冠心病者出現耳垂皺褶的概率(25%)明顯高于無冠心病的人(5%)。原來沒有冠心病的人如果有耳垂皺褶,每年死于冠心病的可能性明顯高于無皺褶的人。有耳垂皺褶的冠心病患者,每年死于冠心病的風險也明顯增加。
耳垂有皺褶預示可能患有冠心病,雖然不能用來診斷冠心病,但有很好的提示和警示作用。耳垂有皺褶但沒有冠心病癥狀的人,要保持健康的生活方式,定期檢查身體,控制好心血管病的危險因素。如果出現疑似冠心病的癥狀應及早就診,以防延誤病情。
臉面浮腫與器官病變有關
浮腫是機體細胞外液中水分積聚導致的局部或全身腫脹,與身體很多器官的病變有關。正常人睡前喝水較多或晚上吃得過咸,會引起臉部水腫,注意飲食后,多會改善。但其他部位出現浮腫則要重視,例如臉形出現腫脹,臉部肌肉組織松弛,用手指壓會出現壓痕,壓痕部位的皮膚會彈不起來。這些變化可能預示心臟出現問題,應該及時去醫院就診。專家表示,腎臟病也可能導致面部浮腫問題,因此,出現上述癥狀要對心臟和腎臟都有所重視。
瞼黃瘤到冠心病一步之遙
瞼黃瘤是眼瞼表面邊界清晰的黃色或橙色斑塊,微微高出皮膚,上下眼瞼都可出現,多發生于內眥部位。大多數瞼黃瘤患者是因為美觀問題去看皮膚科醫生,卻不知道從瞼黃瘤到冠心病也許就是一步之遙。瞼黃瘤多見于40~60歲的中老年人。
英國醫學雜志發表的研究顯示,有瞼黃瘤的人是缺血性心臟病的高危人群,與其他人相比,發生心肌梗死的風險增加48%,缺血性心臟病的風險增加39%,嚴重動脈粥樣硬化的風險增加69%,死亡的風險增加14%。若出現瞼黃瘤一定要就診,并檢查相應的血脂指標,評估遠期心血管疾病的風險,同時要保持健康的生活方式,控制好血脂和血壓等冠心病危險因素。
嘴唇發紫可能血液循環不良
嘴唇發青發紫或唇邊呈現青紫色,可能存在血液循環不良導致的心臟病問題。
這是因為,心臟泵血異常會導致血液攜氧量下降,進而導致皮膚和嘴唇青紫。專家表示,先天性心臟病、貧血、呼吸系統疾病都可能導致嘴唇發紫,建議出現該癥狀后及時就醫。
需要注意的是,滿臉通紅則可能是二尖瓣狹窄所致。由于全身血壓上升及血氧量下降的緣故,患者面部會出現粉紫色斑塊。
手腳發青多留意血管健康
若手和腳的皮溫都發涼、蒼白、青紫,按下皮膚2~3秒后還沒有恢復紅潤,表明血管可能出了問題。
專家建議,應該去血管科做一個基本的檢查,例如血管彩色超聲和多普勒血流圖,一兩百元的花費不算高,也沒有痛苦,可以盡快確定血管是否有問題,進而決定需不需要采取干預措施。同時,專家強調,手腳冰涼發青還要考慮糖尿病的可能,建議患者應做多方面的考慮。
外在是內在的反映,雖然上述征象可以在很大程度上提示有冠心病的風險,但卻不能用作診斷冠心病。出現以上征象不要亂扣帽子,應及時就診,并進行相應的檢查再下結論。除上述所說的癥狀,這些體表現象也要注意:
呼吸 做了一些輕微活動時,或者處于安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
臉色 如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。
鼻子 如果鼻子硬邦邦的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。
皮膚 慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可能呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
耳朵 心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病癥尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
頭頸 如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
肩膀 天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
手腳 手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
下肢 中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。
胸悶與心慌 不少老年人對自己的一些癥狀缺乏認識,而一些年輕人對出現胸悶、心慌等癥狀也不是很重視,往往認為沒什么關系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。及時就診、及時治療,結果就會大不相同。
1.如果發現自己臉色潮紅,可能與心臟病或高血壓有關;
2.如臉色帶黃,還伴以身體疲倦,很可能是黃疸型肝炎;
3.如發現眼睛顏色改變,充血、渾濁、色黃,應馬上去醫院看醫生;
4.如眼瞼蒼白,提示可能患了缺鐵性貧血;
5.如眼角膜出現一圈模糊的灰環,說明心臟可能有問題,如果是30~50歲的男性應馬上到醫院就診。
雖然這些身體特征是醫生視診的重要內容,但需要注意的是,不能單憑面容就判斷一個人有沒有心臟病。專家權威提示:出現上述問題,并懷疑有心臟病的,應該前往醫院進行全面地診斷,并決定下一步的治療。已經出現高血壓、心腦血管疾病以及高脂血癥的患者,建議戒煙限酒,合理飲食,適度運動,并保持愉悅的心情。還要配合醫生積極展開治療,規范用藥,將心腦血管疾病的危險降至最低。
責編/昱青