規范化術后疼痛護理改善泌尿科急診術后疼痛效果評價

張春云

河南安陽市人民醫院泌尿中心　安陽　455000

?

規范化術后疼痛護理改善泌尿科急診術后疼痛效果評價

張春云

河南安陽市人民醫院泌尿中心安陽455000

目的總結規范化術后疼痛護理用于泌尿科急診術后疼痛的效果。方法隨機將98例接受泌尿科急診手術的患者分為2組，各49例。對照組采用常規護理，觀察組采用規范化術后疼痛護理，對比分析2組的護理效果。結果2組的術后疼痛情況、并發癥對比，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論規范化術后疼痛護理用于泌尿科急診術后的鎮痛效果明顯。

規范化術后疼痛護理；泌尿科急診手術；術后疼痛

對術后疼痛的護理效果決定著手術治療效果[1]。2015-01—2016-02，我們選擇98例接受泌尿科急診手術的患者，術后分別給予常規護理和規范化疼痛護理，現將護理效果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料隨機將98例患者分為2組，各49例。ASA I級53例，II級45例。觀察組：男25例，女24例；年齡25～75歲，平均48.4歲。對照組49例，男30例，女19例；年齡25～78歲，平均50.1歲。2組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組采用常規疼痛護理。術后巡視病房，做好疼痛記錄，檢查鎮痛泵工作情況，防止鎮痛泵出現意外終止。觀察組在此基礎上應用規范化術后疼痛護理。(1)健康教育：向患者講解術后疼痛發生的原因及護理方式。消除其對疼痛的恐懼感，積極配合醫生的治療。(2)鎮痛劑的使用：可在術前給予塞米西布，減輕術后疼痛感；術后根據患者疼痛評分行多種藥物聯合鎮痛，發揮鎮痛藥物的協同作用，而獲得最佳效果。術后疼痛評分≤3分者應禁止給予鎮痛藥物，≥4分者應遵醫囑給予適當的鎮痛藥物。

1.3觀察指標(1)采用視覺模擬量表(VAS)對疼痛程度的進行測量。在紙上畫一條 10 cm直線，從左至右依次標志0分、1分、2分、3分直至10分。0分為無痛， 10分為疼痛最劇烈。囑患者根據自己感受疼痛程度標出相應分值。分值愈高表明術后疼痛程度愈嚴重。術后4 h行術后疼痛評分，每次間隔時間為4h，睡眠時間除外，連續觀察3 d[2]。(2)觀察2組患者嗜睡、嘔吐等不良反應。

2　結果

2.12組患者術后疼痛情況對比觀察組患者的術后VAS評分顯著小于對照組，2組差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　2組患者術后疼痛情況對比(分)

注：與對照組對比，*P<0.05

2.22組術后不良反應情況對比觀察組患者的術后不良反應顯著少于對照組，2組差異具有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2　2組患者術后不良反應情況對比[n(%)]

注：與對照組對比，*P<0.05

3　討論

對于泌尿科急診手術患者，術后疼痛仍是醫護工作者面臨的主要問題。研究表明[3]，單純依靠藥物的鎮痛方法并不能完全緩解手術后的疼痛感，不良反應發生率相對較高，一定程度上影響著治療效果。

規范化術后疼痛護理模式作為一種全新的護理模式，以護理人員為核心，以麻醉師及醫生為輔助，實現對患者疼痛的共同護理、共同監護[4]。這種護理模式可最大限度緩解行急診手術后的疼痛感，降低不良反應發生率。

我們隨機將98例接受泌尿科急診手術的患者分為2組。對照組采用常規護理，觀察組采用規范化術后疼痛護理。護理3 d后，觀察組疼痛評分(1.95±0.60分)及術后不良反應發生率(8.16%)，均顯著低于對照組(3.10±0.65分)、(14.29%)。表明規范化術后疼痛護理有助于減輕泌尿科急診術后患者的疼痛程度。

[1]王鳳香.規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2013，3(7):16-17.

[2]柴秋芳.規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，4(7):118-119.

[3]張麗蕊.規范化術后疼痛護理改善急性術后疼痛的效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，3(6):211-212.

[4]吳玉紅.規范化護理對急性術后疼痛的改善效果觀察[J].河南醫學研究， 2015，6(13)：167-169.

(收稿2016-07-12)

R473.6

B

1077-8991(2016)06-0128-02