桑葉止盜汗

達美君

嚴州山寺，有旦過僧，形體羸瘦，飲食甚少，夜臥遍身出汗，迨旦衾衣皆濕透。如此二十年，無復可療，惟待弊耳。監寺僧曰：吾有藥絕險，為汝治之，三日宿疾頓愈。遂并以方授之：乃桑葉一味，乘露采摘，烘焙干為末。二錢，空腹，溫米飲調。或值桑落，用干者，但力不及新耳。按《本草》亦載桑葉止汗，其說可證。

（明·江《名醫類案》汗·辛志）

中醫說汗

出汗，有生理性與病理性之別。“陽加于陰”，陽氣蒸發陰液而為汗，“五臟化液，心為汗”（《素問·宣明五氣論》），即為生理性出汗。陰陽失調，或為外邪侵襲，或因飲食勞倦、房勞失節、情志過極、營衛不和、濕熱熏蒸等，致腠理開闔失調，津液自腠理溢出為汗則為病理性出汗。《素問·脈要精微論》即曰：“陰氣有余為多汗身寒”，“陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也”。《素問·經脈別論》亦指出：“故飲食飽甚，汗出于胃；驚而奪精，汗出于心；持重遠行，汗出于腎；疾走恐懼，汗出于肝；搖體勞苦，汗出于脾”。出汗異常，臨床又分為自汗、盜汗。時時無故汗出，動則益甚者為自汗；睡中出汗，醒來即止者為盜汗，又稱寢汗。汗證的診斷與治療，一般并不困難，到明、清時治療方法已較豐富，不僅有復方，亦有不少經驗卓捷的單方、驗方，桑葉止盜汗，即是其中一則。

桑葉功多，單方止汗應推廣

桑葉，異名鐵扇子。味苦、甘，性寒，歸肺、肝經，具疏風清熱、清肝明目之功。主治外感風熱、發熱、頭痛頭昏、咳嗽、咽喉腫痛等證，常與菊花、連翹、桔梗、杏仁、貝母、麥冬、大青葉等配伍，《本經》即曰：桑葉“除寒熱、出汗”。李時珍以之“治勞熱咳嗽”。桑葉還多用于肝熱、風熱所致目赤、澀痛、多淚，可與菊花、決明子、車前子、木賊草等為伍。《普濟方》即有以桑葉治青盲洗方及熏鼻方；《集簡方》有治風眼下淚洗方等。亦可與黑芝麻、潼蒺藜、女貞子、桑椹子等相配，治肝陰不足，目暗昏花。《日華子本草》言桑葉煎服，“利五臟，通關節，下氣”，“蒸熟（搗）罯風痛出汗，并撲損瘀血。挼爛，涂蛇、蟲傷”。《圣濟總錄》有方，以“晚桑葉焙研，涼茶服三錢”，治“吐血不止”，有涼血止血之效。近代即有以新鮮桑葉泡茶，以清熱祛風、防治感冒；或以桑葉烘焙煎服，平肝收斂，用以止汗、降壓，主治高血壓或婦女更年期盜汗、自汗（動則多汗）等。《丹溪心法》有方，以桑葉烘焙干為末，以米湯調之，空腹服下，止盜汗。

本案僧人，盜汗二十余載，總屬陰陽失其協調，陽失其固，陰失其守，尤以陰虛內熱為主。“桑葉，甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相合，故下氣而益陰，是以能主陰虛內熱汗出”（《本草經疏》）。《本草撮要》亦載方：以經霜桑葉代茶，常服治盜汗。因此，桑葉止汗之單方，值得臨床應用推廣。

桑葉亦可降糖止渴

桑葉，尚有一功值得臨床借鑒。唐代孟詵《食療本草》有方：“炙熟煎飲，代茶止渴”。近代研究證實，桑葉有降血糖之功。本人在臨床即以桑葉，配伍萸肉、黃芪、馬齒莧、山藥、天花粉等為方，或以桑葉焙研為末，煮糊服食，降血糖作用還是比較明顯的。此項功效亦值得進一步研究并推廣應用。