血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值

孫春瓊

血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值

孫春瓊

目的 探討血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值。方法 選擇在我院接受治療的58例糖尿病患者作為觀察組研究對象，選擇同期在我院行健康體檢的60例健康人員作為對照組研究對象。兩組研究對象均進行空腹血糖監測、血清甘油三酯檢驗、2 h糖耐受試驗等血液生化檢驗，對兩組檢驗結果進行比較分析。結果 對照組各項血液生化檢驗指標均在正常范圍內，觀察組患者空腹血糖、甘油三酯和2 h糖耐受均高于對照組（P＜0.05）。結論 血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中意義重大，具有簡單、方便、快捷、費用低、痛苦小等優點，可提高糖尿病診斷的準確率。

糖尿病；生化檢驗；診斷；應用價值

糖尿病是臨床常見的多發的以高血糖為特征的代謝性疾病[1］。患者長期存在高血糖，會導致眼、腎、血管、心臟、神經等各組織受到慢性損害，出現功能障礙[2］。因此，如何盡早診斷并有效控制患者血糖水平對患者而言十分重要。隨著生化檢驗技術和水平的不斷發展和提高，生化檢驗在糖尿病診斷中的應用越來越廣泛[3］。本研究則主要是對血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應用價值進行探討，從而為提高糖尿病的診斷準確率提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年6月在我院接受治療的58例糖尿病患者作為觀察組研究對象，選擇同期在我院行健康體檢的60例健康人員作為對照組研究對象。所有患者均根據2014美國糖尿病指南：糖尿病診療標準確診[4］，排除患有心、肝、腎等重要器官疾病以及自身免疫性疾病者。其中對照組中男33例，女25例，年齡43～80歲，平均（54.7±3.9）歲；病程2個月～10年，平均（5.1±1.9）年；Ⅰ型糖尿病者16例，Ⅱ型糖尿病者42例。對照組中男39例，女21例，年齡45～78歲，平均（56.2±4.0）歲。兩組研究對象一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

兩組研究對象均進行空腹血糖檢測、血清甘油三酯檢驗、2 h糖耐受試驗等血液生化檢驗。空腹血糖檢測：檢查前10 h受試人員不能進食，處于空腹狀態，次日清晨采取靜脈血，采用氧化酶法檢測葡萄糖濃度。每人檢測3次，診斷標準為空腹血糖＞7.0 mmol/L。糖耐受試驗：受試人員口服葡萄糖溶液70 g，分別在0.5 h、1 h、2 h和3 h采集靜脈血檢測血糖水平，同時收集受試人員尿液進行糖定性試驗，正常2 h糖耐受范圍為3.8～7.8 mmol/L。血清甘油三酯檢驗：受試人員檢驗前12 h禁食禁水，處于空腹狀態，次日清晨采集靜脈血，分離血清后測定甘油三酯水平，正常甘油三酯水平為0.22～1.65 mmol/L。

1.3 統計學分析

本研究記錄所得的數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，采用（±s）表示計量資料，兩組間比較進行t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組各項血液生化檢驗指標均在正常范圍內，觀察組患者空腹血糖、甘油三酯和2 h糖耐受均高于對照組（P＜0.05）。具體各指標檢測結果見表1。

表1 兩組研究對象血液生化指標檢測結果比較[（±s），mm o l/L］

表1 兩組研究對象血液生化指標檢測結果比較[（±s），mm o l/L］

組別 例數 空腹血糖 2 h糖耐受 甘油三酯對照組 60 6.1±0.8 13.6±2.5 2.39±1.22觀察組 58 9.0±1.3 5.9±1.4 1.20±0.13 t 13.281 21.832 7.267 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

實驗室血液生化檢驗是臨床診斷糖尿病的主要方式之一，其具有操作簡單方便、出結果快速、費用低廉、痛苦小等優勢，在糖尿病的診斷中具有較好的應用價值[5］。本研究中主要選擇的血液生化檢驗指標包括空腹血糖檢測、血清甘油三酯檢驗、2 h糖耐受試驗，其中空腹血糖檢測可觀察到糖尿病患者表現出的血糖升高和血糖降低的現象，有助于臨床及時采取有效的措施進行針對性治療[6］；糖耐量試驗則常被應用于疑似糖尿病患者中，通過觀察受試人員飲用適量葡萄糖之后血糖和尿糖濃度變化情況，來判斷胰島素分泌，并根據糖耐量抵減的結果采取干預改進措施，在一定程度上可避免糖尿病的發生[7］；血清甘油三酯是血脂的重要組成成分，在健康受試者中其通常保持動態平衡。血清甘油三酯升高提示患者有可能患有糖尿病，則可通過進一步檢查確診[8-9］。本研究結果顯示：對照組各項血液生化檢驗指標均在正常范圍內，而患有糖尿病的觀察組患者空腹血糖、甘油三酯和2 h糖耐受均高于對照組（P＜0.05）。提示生化檢測在糖尿病的診斷中具有良好的臨床應用價值。但需要注意的是，血液生化檢驗結果異常并不能確診受試人員為糖尿病患者，還需進一步檢查確診。

綜上所述，血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中意義重大，其具有簡單、方便、快捷、費用低、痛苦小等優點，可提高糖尿病診斷的準確率。

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Application Value of Blood Biochemical Examination in Clinical Diagnosis of Diabetes Mellitus

SUN Chunqiong Department of Inspection， Nan’guan Hospital of Shuyang，Shuyang Jiangsu 223600， China

Objective To explore the application value of blood biochemical test in the diagnosis of clinical diabetes. Methods 58 patients with diabetes treated in our hospital were selected as the observation group， and 60 healthy persons were selected as the control group. Two groups of research subjects were accepted fasting blood glucose monitoring， serum triglyceride test， 2 h glucose tolerance test blood biochemical test， the test results of two groups were compared and analyzed. Results In the control group，the blood biochemical indexes were in normal range， the fasting blood glucose， triglyceride and 2 h glucose tolerance were significantly higher than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion Blood biochemical test in the clinical diagnosis of diabetes is of great significance， it is simple，convenient， fast， low cost， less pain， can significantly improve the accuracy of diagnosis of diabetes.

Diabetes mellitus， Biochemical test， Diagnosis， Application value

R 587

A

1674-9308（2016）26-0061-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.035

江蘇省沭陽南關醫院檢驗科，江蘇 沭陽 223600