馬冠生
北京大學醫學部公共衛生學院教授
夏季高溫謹防熱射病
馬冠生
北京大學醫學部公共衛生學院教授



進入7月份以來,氣溫不斷攀升,天氣預報頻繁發出高溫黃色預警。夏季高溫很容易中暑,而“熱射病”就屬于重癥中暑,是一種致命性疾病,病死率高。因此,一定要引起重視。
在高溫、高濕環境中,從事重體力勞動或進行強身體活動的人容易發生中暑。中暑是由于身體出現了體溫調節障礙,水、電解質平衡失調,心血管和中樞神經系統功能紊亂。中暑一般分為:
中暑先兆:在高溫、高濕環境下出現乏力、出汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正?;蚵愿叩劝Y狀。
輕度中暑:除了出現中暑先兆的癥狀外,體溫升高,達到38℃以上,面部出現潮紅,皮膚灼熱,有的還有惡心、嘔吐、面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等表現。
重癥中暑:除了輕度中暑的表現外,還有熱痙攣、腹痛、高熱昏厥、昏迷、虛脫或休克表現。
熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑,是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。
發生中暑的原因,主要是持續高溫、高濕的環境下,人體體溫調節功能失調,汗液無法正常排出,體內熱量過度積蓄,高熱持續不退,或長時間昏迷,嚴重的會發生器官功能衰竭,引起死亡。

容易發生中暑的高危人群主要包括交通警察、運動員、環衛工人、建筑工人、農民、漁民等在戶外長時間工作的人群;另外,高血壓等慢性病者、老人、兒童和孕婦等也容易出現中暑。
遇到高溫天氣,一旦出現大汗淋漓、神志恍惚時,要注意降溫。如高溫下出現昏迷的現象,應立即將昏迷人員轉移至通風陰涼處,用冷水反復擦拭皮膚,隨后要持續監測體溫變化,若仍高溫持續,應馬上送至醫院進行治療,千萬不可以為是普通中暑而小視,耽誤治療時間。
運動有益健康,這是不爭的事實。但是也要注意避開全天中高溫的時段,要把握好度。
預防中暑需要注意:
1.避免在高溫、高濕的氣候下長時間工作、運動或在外活動。
2.在炎熱的夏季進行運動,選擇晚上或氣溫不太高的情況下進行。
3.注意及時喝水,不要口渴了再喝。如果需要,補充電解質水。
4.如果出現頭暈、惡心等癥狀,應馬上休息、降溫。如果沒有好轉,要立即去醫院診治。