聯合用藥對于小兒心肌炎患兒的療效觀察

張麗霞

（黑龍江省大慶市林甸縣醫院，黑龍江 大慶 166300）

聯合用藥對于小兒心肌炎患兒的療效觀察

張麗霞

（黑龍江省大慶市林甸縣醫院，黑龍江 大慶 166300）

目的 觀察聯合用藥對于小兒心肌炎患兒的療效。方法 選取2015年1月～12月我院收治的心肌炎患兒150例作為研究對象，根據患兒的治療方式，將其分為對照組和聯合組，各75例。所有患兒均采取基礎治療，而聯合組則在基礎治療同時采取黃芪聯合果糖二磷酸鈉藥物治療，對比兩組患兒的療效。結果 聯合組患兒的總有效率為97.33%顯著高于對照組的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 于基礎措施治療同時采取黃芪聯合果糖二磷酸鈉藥物治療小兒心肌炎患兒，能提高患兒療效，具有較好的臨床價值。

聯合用藥；小兒心肌炎；療效

心肌炎是指由于各種致病因素而導致出現的心肌彌漫性病變或局限性的亞急性、急性、慢性心肌炎癥病變情況，臨床治療時需給予足夠的重視，并采取相應的措施進行治療。而相較于常規的基礎治療措施，采取聯合用藥能有效改善患兒的療效［1］。本文就此探究聯合用藥對于小兒心肌炎患兒的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～12月我院收治的心肌炎患兒150例作為研究對象，根據患兒的治療方式，將其分為對照組和聯合組，各75例。所有患兒均經臨床診斷進行疾病確診，排除患兒有先天性心臟病史，且近期未出現腹瀉以及感染病情況。

對照組男44例，女31例；年齡4～16歲，平均年齡（9.65±1.35）歲；病程23天～9個月，平均病程（3.68±0.46）個月。聯合組男46例，女29例；年齡4～16歲，平均年齡（9.79±1.08）歲；病程23天～9個月，平均病程（3.76±0.38）個月。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患兒入院后需保證臥床休息，并采取相應的抗感染治療、V-C治療等基礎治療措施。而聯合組患兒則在基礎治療措施同時采取黃芪聯合果糖二磷酸鈉藥物治療，即根據患兒的具體情況，采用黃芪20～40 mL、果糖二磷酸鈉70～160 mL/kg靜脈滴注，1次/d。兩組患兒均持續治療1個月。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的療效進行評定、分析。療效評定標準為以下：（1）治愈：經治療后，患兒的臨床疾病癥狀消失，且相關實驗室檢查及心電圖檢查結果均顯示患兒恢復正常；（2）顯效：經治療患兒的臨床疾病癥狀基本消失，且經檢查其心電圖、血清酶結果基本恢復正常；（3）有效：經治療患兒的疾病癥狀以及各項檢查結果均有一定改善；（4）無效：經治療患兒的臨床癥狀以及各項檢查結果均無變化。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合組患兒的總有效率為97.33%顯著高于對照組的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒療效比較 ［n（%）］

3 討 論

心肌炎于臨床上為兒童常見心臟疾病的一種，臨床疾病發病率相對較高，患兒發病前1～2周多會出現腸道感染或呼吸道感染情況，如腹瀉、感冒等，部分患兒會突發抽風，甚至出現血壓驟降、心力衰竭等情況，嚴重威脅了患兒的生命健康。臨床治療時需給予足夠的重視，并采取相應的治療措施［2］。

臨床治療小兒心肌炎疾病患兒時，多采取保護心肌、臥床休息、營養心肌等基礎治療方式，而在此基礎上采取黃芪聯合果糖二磷酸鈉藥物治療，能有效提高患兒的臨床疾病治療效果［3］。黃芪主要藥物成分有多種生物堿、黃芪多糖皂苷及微量元素硒，藥物中含有黃酮類物質，能有效抑制疾病患兒機體中脂質過氧化物產生，有效增加機體超氧化物歧化酶活性，從而減少氧自由基對機體心肌造成損害。另一方面，黃芪能夠誘發機體心肌細胞形成干擾素，有效達到保護心肌、抗病毒以及改善心電活動的目的，對于改善機體血液流變學，減少血栓也有一定的臨床價值［4］。

而果糖二磷酸鈉作為代謝產物的一種，于人體細胞內存在，外源性二磷酸果糖與機體細胞膜能夠發生作用，誘導機體細胞膜上磷酸果糖激酶與銅酸激酶能被活化，有效促進機體細胞靜息狀態恢復［5］。另一方面，果糖二磷酸鈉藥物能有效抑制氧自由基以及組胺的釋放，使得細胞得以修復，緩解機體心肌細胞損傷，對于心肌細胞能量代謝有較好的臨床作用。而聯合果糖二磷酸鈉與黃芪治療小兒心肌炎患兒，能有效改善療效。本次研究結果顯示，聯合組患兒的總有效率為97.33%顯著高于對照組的66.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對心肌炎患兒進行臨床疾病治療時，于基礎措施同時采取果糖二磷酸鈉聯合黃芪治療，能顯著改善患兒的病情，療效顯著，具有較好的臨床推廣價值。

［1］ 袁祿春.聯合用藥治療小兒心肌炎的療效分析［J］.航空航天醫學雜志，2013，24（12）:1484-1485.

［2］ 寧新民.小兒心肌炎聯合用藥治療的臨床效果分析［J］.健康必讀（中旬刊），2012，11（6）:374.

［3］ 賈小艷.探討聯合用藥對于小兒心肌炎患兒的臨床治療效果［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）:340-341.

［4］ 陶秀娟，張麗梅，梁惠俠，等.小兒心肌炎應用聯合用藥方案［J］.中國保健營養，2016，26（4）:234.

［5］ 金 寧，焦鳳蘭.聯合用藥治療心肌炎患兒的臨床療效觀察［J］.中國實用醫藥，2013，8（16）:180-181.

本文編輯：孫春宇

R725.4

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ISSN.2095-6681.2016.16.188.02