不敢做選擇題的“優等生”

劉律廷

9歲的琪琪是一個特別聰明好學的女孩。上小學一二年級時，她的學習成績不錯，課堂表現也很好，老師都說她思維敏捷、熱愛閱讀。

然而從小學三年級開始，隨著學習難度加大，課業負擔加重，琪琪學習上出現了狀況：面對大量的選擇題時，她總是非常糾結，每做一道題都是遲遲拿不定主意，結果浪費了大量時間，甚至到了考試的時候她會把大量的選擇題空著不做。

琪琪的媽媽說，日常生活中需要做出選擇時，琪琪也經常表現得十分糾結，比如購物，同樣款式的衣服，選擇什么顏色，她總是拿不定主意。最終挑選了一件以后，還要不停地問別人是否合適，如果別人的答案是否定的，她會十分苦惱，而且這種苦惱的心情會持續很久。又如，在上學的路上，有兩條路都能到達學校，選擇走哪一條路，她也會猶豫不決，即便是最終選擇了其中的一條，走出幾十米后她還是惦記著另一條路……

琪琪是個特別要強的孩子。父母經常以在清華大學就讀的表哥為榜樣鼓勵她，還帶她參加各種興趣班，每次考試試卷都要糾錯、查找原因并予以補習，但琪琪“選擇困難”的情況未得到有效改觀。

隨著學習成績下滑，琪琪出現了睡眠問題，經常半夜醒來大叫著說冰箱上有只大鱷魚。她鉆進媽媽懷里，死活不愿意再回自己臥室，她會持續幾個小時地哭訴有關鱷魚的事情。

老師也反映，琪琪在課堂上變得心不在焉，很正常的東西都會讓她很害怕。一段時間內，琪琪拒絕去學校洗手間，說洗手間里有鱷魚。她不敢使用抽水馬桶、不敢吃冷飲……諸多的“不敢”與“臆想”，讓父母意識到女兒出現了嚴重問題，必須尋求幫助。

表象——

睡眠只是問題的膚淺層面

琪琪的表現是比較典型的“選擇性障礙”，也稱作“選擇困難癥”。這種過度追求完美的病態心理很容易出現在“優等生”“乖孩子”身上。這類孩子做任何事都想達到完美，不留遺憾，故此他們對于不同的答案、途徑、路線，在選擇的時候會擔心出錯，猶豫不決，即便做了決定以后仍疑慮其他的選擇是不是更好。

一般來說，孩子在成長過程中都會因為要做出選擇而產生某種精神上的焦慮，但大多數孩子會在做決定的過程中將這些焦慮感克服，漸漸學會豁達與樂觀，只有極少數孩子，會像琪琪這樣在面對選擇時越來越艱難，越來越恐懼。

為了搞清楚琪琪恐懼的根源，我們先與她的父母進行了溝通。琪琪父母的注意力只在她的睡眠問題上，故此，我就跟他們從睡眠問題談起。我讓琪琪媽媽描述一下琪琪夜里的情況。她說：“琪琪經常在深夜（入睡后1～4小時）發出撕心裂肺的尖叫，有時候會打自己。當我們試圖安慰她時，她的情況反而更糟糕。與白天迥異，她不許任何人碰她，連我都不讓。她目光呆滯，好像不認識任何人。有時候會下床跑來跑去，像在追趕什么。有時候會在地上打滾，臉上都是汗水，偶爾還會抽搐。她發作的時間有時候只有幾分鐘，有時候長達半小時，發作之后就會安靜下來，乖乖上床睡覺……每次她都會吵醒全家人，讓我們無奈而焦灼地陪她熬到天明?！?/p>

琪琪爸說：“我們試過各種方法，想讓她安靜下來，但都不行?！比缓髥栁遥澳阏f這孩子是不是有精神問題，或是有心理問題？”

我讓琪琪和她的父母各做了一張問卷，從中我基本能夠判斷琪琪睡眠的問題是由于巨大的壓力導致的。

對于睡眠中的情況，我給他們的建議是靜觀其變。我說：“最好先靜靜觀察她，不要說教，也不要過度重視，更不要給孩子‘你睡眠有問題的暗示。”

琪琪的父母聽從了我的建議。果真，當他們不再干涉琪琪的時候，她反而能更快地安靜下來。等琪琪從激動中平靜之后，父母幫她換個姿勢睡得舒服一些。另外我建議他們不要在白天問琪琪夜里發生了什么，而是讓琪琪多運動，養成固定的作息習慣。一段時間后，琪琪夜里發作的頻率有所下降，睡眠質量明顯提高。

根源——

誰給孩子這么大的壓力？

睡眠問題得到一定改善后，我建議琪琪父母關注她在“選擇性障礙”方面所存在的問題。

我說：“琪琪的這種心理表現應該引起重視，如果任其發展，會導致精神不集中，影響睡眠，倍感壓抑，精神恍惚，這些都是抑郁癥的前兆。學習成績的下滑也會嚴重影響她的自信心?！?/p>

琪琪爸不解地說：“我們大人也會在做選擇的時候糾結，為什么琪琪的情況會這么糟糕？”我問他：“琪琪在因為選擇而糾結的時候，最常說的一個詞是什么？”爸爸答：“害怕。”

我告訴他，琪琪的年齡還沒辦法理智地思考自己的恐懼情緒，所以當她感到巨大壓力時就會做噩夢。從噩夢中驚醒后，夢里的恐怖情景還會讓她害怕。這時大人需要安慰她，給她減壓。這就要求你們學習一些心理學，才能幫助她。

在和琪琪的父母進行深入交流后，我與他們約法三章：第一，不將琪琪與其他孩子比較，特別是不跟她表哥這種近乎完美的勵志榜樣進行比較。第二，在琪琪拿考卷回家時，不再“糾錯、查原因或讓孩子說出為什么會做錯”——這種方法對絕大多數孩子而言是提高學習成績的積極手段，但對現階段的琪琪來說非常不適合。第三，當琪琪一下子做不出決定時，不要催逼她，也不要因為她做錯了決定而責備她。

治療——

父母編寫“治愈系故事”

琪琪父母都是三甲醫院的醫生，非常優秀，在各自的求學階段都成績斐然。讓他們暫時放棄對琪琪學習成績的要求，不是一件容易的事。然而，他們都意識到孩子的心理健康比分數更重要。所以，他們積極配合，在接下來的日子里做到了以上三點。

我又教他們給琪琪編寫了一個心理治療的故事。故事里有一個和琪琪很像的小女孩，也被一只鱷魚嚇到了……隨著故事情節的不斷發展，小女孩最終發現這只鱷魚其實很可愛，并且能夠成為她的朋友。

在優雅的音樂和令琪琪放松的環境中，我把故事繪聲繪色地講給琪琪聽。故事具體細節我不再贅述，相信很多家長都能編出來。然而在故事中“鱷魚”獲得了新的意義，成了友誼和勇敢的象征。琪琪聽過故事后整個人都變得輕松了。

琪琪父母觀看了我講故事的過程，他們從中揣摩到如何用講故事的方式對孩子進行心理撫慰。在我的建議下，琪琪父母在琪琪的臥室安裝了一盞小夜燈。夜燈能幫助琪琪在做夢之后很快意識到自己仍然處在熟悉的環境中。我告訴他們，若是琪琪半夜醒過來，父母就用堅定的語氣說這幾句話：“我們不開大燈?！薄拔覀冊谀闵磉?，什么事情都沒有?！薄拔覀兛粗?，繼續睡吧！”

我之所以教琪琪父母這么說，是因為父母堅定的保證對琪琪來說要比長篇大論好得多。之所以不把琪琪帶到父母床上，是因為琪琪完全可以獨自睡覺，而且父母的工作也需要充足的睡眠。

琪琪夜里驚醒時，會提出很多要求，比如吃東西、聽音樂、講故事，這些要求被拒絕后，琪琪會自己安慰自己：“鱷魚是我的朋友?！薄拔蚁胛铱梢圆缓ε隆?5分鐘以后，她會繼續睡去，并且一覺睡到天亮。

一段時間后，琪琪做噩夢的頻率明顯下降，她在學校因為“假想的鱷魚”而驚慌的表現也消失了。

訓練——

面對不安敢于承擔選擇結果

與此同時，琪琪父母也在積極教導孩子如何做選擇。

比如在衣食住行上，琪琪難以做出選擇時，父母建議她盡量回想上次所做的選擇，或者參照別人的選擇，并且給自己積極的心理暗示：“我可以做決定！我不害怕！”

一旦琪琪確定自己的選擇之后，便要求她盡可能不再改變。父母將琪琪的用品進行精簡，每個季節的衣服鞋子都盡量減少，讓她從“多選一”變成“二選一”。父母將家里的食譜、旅游計劃、周末興趣班也進行精簡。父母教琪琪多多肯定自己的選擇，多想自己的選擇有何優點、好處，不用去管別的選擇是否更好。

然而，琪琪仍要面對自己內心不安的問題。

“內心不安”讓琪琪出現羞恥、受挫、害怕、憤怒、無助等負面情緒。她越是想趕走這種情緒，就會越糾結，越做不出決定。

所以，在后續咨詢過程中我盡力幫助琪琪接受、審視并讀懂自己內心的這種不安的感覺，教她學會接受掙扎的那部分自己，并將其視為正常的部分。為此我設計了一些很直觀的游戲，通過游戲將琪琪不安的感覺“拉”出她的身體，并教她學會客觀理性地去認識這種感覺。比如，我們選擇一些最讓琪琪感到不安、難受和不適的東西，一件勒住脖子的小毛衣、一張拍得走形的照片或一雙磨腳的硬皮鞋，我把這些東西都放在她面前，告訴她：“人內心的不安，就像這些東西一樣擺在面前?；蛟S我們不能像丟垃圾一樣擺脫它們，但我們能跟它們‘說話、溝通，表明我們的態度。”然后，我教琪琪與擺在面前的物品對話：“心中的不安，我本來以為你很強大，可當我看到你的時候發現你很渺小、很丑陋，你是個紙老虎，我討厭你，我不怕你站在我面前！”

幾次訓練之后，我用擬人的方式模仿那些會讓琪琪不安的東西，說：“趕我走？笑話，除非你打敗我。你可以用你堅定的話來打敗我……”琪琪說：“老師說你是紙老虎，我碰你一下你就跑了。我不怕你！我不怕做決定！爸爸說做錯決定也沒關系，選錯了也沒關系……”

這種模擬訓練，讓琪琪了解到，不安的感覺其實沒什么大不了，并不是能夠“壓死自己的龐然大物”，不危險，也不可怕。于是，琪琪的勇氣與日俱增。

與此同時，我還跟琪琪玩“擲色子”游戲。當她用擲色子的方式在一張張試卷上寫滿“A、B、C、D”后，我給她獎勵。當她逐漸意識到“A、B、C、D”的選擇其實沒啥大不了的之后，我讓她進行真正的選擇題訓練，訓練題目從1年級逐漸增加難度到3年級。這個不斷被證明“100分”的過程，讓琪琪找到了自信，以至于她在面對學校的試卷時也不會糾結太久。真遇到不會做的選擇題時，她也敢于用擲橡皮色子的方式隨便寫個答案上去了。

經過這方面的訓練之后，我們幫助琪琪意識到自己是勇敢的孩子，有選擇的自由與權利。我們讓她跟自己簽了一份《琪琪宣言》，內容包括：“我承諾不讓恐懼、不安感影響我做決定；我承諾如果我失敗、倒退、重歸舊習，也會自己爬起來，重新進行選擇；我承諾好好照顧自己，永遠相信爸爸媽媽對我的愛和接納?！?/p>

經過半年訓練，琪琪逐漸克服了選擇障礙癥。她的各科成績與班級名次恢復到了原來的水平。她的父母也學會了給予她適宜的安慰，用專業的技巧幫助她走出選擇困難的陰影。偶爾，琪琪因為要做出選擇而瞻前顧后時，爸爸媽媽會提醒她《琪琪宣言》的內容，鼓勵她對自己的不安感“喊話”，打敗那種恐懼的感覺，她就會自己找到“出口”，很快做出相應的選擇！

【編輯：馮士軍】