介入護理在腦血管介入治療患者中的臨床應用觀察

趙 欣

（河南省南陽市中心醫院，河南 南陽 473000）

介入護理在腦血管介入治療患者中的臨床應用觀察

趙 欣

（河南省南陽市中心醫院，河南 南陽 473000）

目的 本文主要研究了介入護理在腦血管介入治療患者的臨床醫學效果。方法 隨機選取2013年6月～2015年6月來我院進行腦血管治療的90名患者，隨機將其等量地分為觀察組與對照組，對照組進行常規的護理模式，觀察組除了進行常規護理模式外，還要加入介入護理。對比護理效果。結果 觀察組患者恢復率為95.6%，對照組患者恢復率為82.2%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的并發癥發生率為7.5%，比對照組的25%要低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 介入護理應用在腦血管介入治療患者中，能明顯提高患者恢復率，降低并發癥的發生率，值得臨床推廣。

介入護理；腦血管介入治療；臨床應用

近年來，隨著經濟的高速發展，人們的生活壓力也在不斷增大，從而導致腦血管疾病的發病率顯著提高，尤其在50歲以上的中老年人群中發病率極為明顯，其主要特點是：患病率高、致殘率高、死亡率高［1］。目前我國的腦血管發病的呈現出的趨勢是男性高于女性，且發病率在逐年增加。腦血管疾病嚴重影響患者的生活自理能力，降低生活質量，需慎重對待。

本文主要研究了介入護理在腦血管疾病介入治療后的臨床護理效果，護理過程匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要選取了我院2013年6月～2015年6月進行腦血管疾病治療的患者90名為研究對象，其中男性58例，女性32例；年齡48～75歲，平均年齡（63.21±1.41）歲，將上述患者隨機分為觀察與兩組兩組各45例。兩組的一般性資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組腦血管介入治療患者先給予常規護理，然后進行介入治療，進行介入治療的同時也需加強對患者的健康教育，提前告知患者介入護理的護理流程、療效以及一些注意事項等。進行護理之前先指導患者進行床上排尿，并幫助患者導尿，護理之后還要加強對患者健康狀況的觀察和記錄，定時對患者進行血壓、心率等的測量。對患者的日常情況和病情進行詳細的觀察分析，若存在異常情況需要立刻通知醫生［2］。觀察組除了需要進行全程介入護理外，其它都與對照組一樣，具體護理方法如下：

先對觀察組患者進行心理護理，然后通過觀察面部神情和詢問等方式對患者的動態心理進行進一步的探入，從而找出誘發原因，針對患者心理問題的一些誘發因素再進行護理干預，使患者更好地接受介入護理，最后向患者及其家屬詳細介紹整個治療及護理流程，提高患者對介入護理的依從性。

在介入護理時，首先醫護人員要對患者的病情作一個初步的了解，然后引導患者進入病房，對患者的體位進行調整，盡可能使患者感覺到舒適。護理過程中要密切觀察患者的面部表情，進而進行心理疏導、聊天以及按摩等動作來緩解患者的不良情緒。患者在進行血管支架置入時，特別容易誘發低血壓和心臟驟停等情況，所以在護理的過程中，護理人員一定要密切觀察患者的病情變化，如果發現異常情況，及時采取急救護理措施。

對患者進行動脈血管介入護理治療后，動脈的血壓會暫時呈現出明顯的下降趨勢。因此，在拔出鞘管的過程中，可適當地壓迫動脈穿刺點，但力度不能太大，也要避免誘發靜脈回流異常的現象。根據患者的手指活動情況，對患者手指進行適當的按壓，以此促進患者的血液流動。密切關注患者穿刺孔是否出現滲血的現象，如有滲血，則需重新對患者進行穿刺。

護理后對患者的健康狀況進行督察，如果沒有出現腹痛的現象，便可告知患者可以開始進食，但是進食的種類和數量要進行適當的控制。盡量多使用面條、稀飯等易消化的食物，餐后多吃水果，盡量不吃能夠產生氣類的食物。患者平時要多鍛煉，多飲水，加強身體的代謝循環。

1.3 統計學處理

本次研究的所有數據均采用SPSS 18.0進行處理和分析，用x2檢驗計數資料，并以百分數（%）的方式進行表示；用t來檢驗計量資料，并以“±s”來表示。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

我們對兩組患者的治療結果和護理體會進行了分析匯總，總結如下：觀察組患者的總成功率為95.6%。其中有29例患者患有顱內動脈瘤，成功放置動脈瘤鋼圈栓塞的總共有27例患者；患有急性期腦梗死的患者共9例，所有患者經溶栓后均達到血管再通的效果；有7例患者的顱內動脈狹窄，狹窄部位改善顯著；一共有43例腦血管患者介入治療后護理效果顯著，成功率高。觀察組患者的總成功率為82.2%，其中患有顱內動脈瘤的一共有27例，有23例成功放置動脈瘤鋼圈栓塞；有8例患者患有急性期腦梗死，其中7例經溶栓后均達到血管再通的效果；有10例患者的顱內動脈狹窄，狹窄部位改善顯著的有7例；一共有37例腦血管患者介入治療后護理效果顯著。由上述研究數據可知，觀察組的介入護理成功率明顯比對照組高，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組并發癥發生率的比較 ［n（%）］

3 討 論

近年來，腦血管疾病的發病率和致殘率都有明顯的升高，如果不及時對腦血管疾病的患者進行有效的治療，腦血管疾病患者會越來越多，腦血管疾病有很高的致殘率，而且治療不及時很容易導致患者死亡。腦血管介入護理是治療和修復腦血管疾病的一種有效方式，大多數腦血管疾病患者都是通過接受介入護理來治療此類疾病的，腦血管介入護理的治療原理是通過增大血管管徑的大小來治療患者血行不暢的癥狀。據近期的一些研究顯示，腦血管疾病介入護理過程中醫護人員的專業知識掌握情況能夠直接決定護理的效果，所以臨床方面必須加強對腦血管介入護理治療的醫護人員專業能力和素質的培訓，同時對患者狀況進行督察，從而提高護理的質量［3］。全程介入護理過程中，醫護人員必須全程陪伴患者，密切關注患者的身體狀況，制定一套完整的治療計劃，定時對患者進行檢查，從而使患者更快地康復。焦慮不安、急躁和易于緊張的情緒都對患者的血行情況有一定的影響，所以為了加快患者的治愈速度，縮短治療時間，醫護人員需要加強對患者心理的了解，勸說患者使其更好地自主接受和配合醫生的治療；另外，護理人員要加強對患者健康狀況的督察，一旦發生任何異常情況，必須立刻告知醫生并配合醫生進行手術［4］。腦血管疾病是一種由于腦血管出現收縮、膨脹或者破裂等引發的疾病，它除了需要及時進行診治外，還需要配上適當的護理。因此后期醫護人員提醒患者注意控制飲食也至關重要，患者應該攝入低糖類食物，盡量多喝水，少吃蛋糕、奶油等油膩的食物。經過這次研究可以得出，觀察組的護理成功效率明顯比對照組的高，而且觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，二者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。由上述研究結果可以推斷，介入護理對于腦血管疾病的治療有積極有效的作用，它能夠提高治療效率并降低并發癥發生率，在臨床方面有一定的發展價值，有待進一步提升和發展。

［1］ 李紅杰，王艷紅，劉 佳.介入護理在腦血管介入治療患者中的應用效果［J］.中國當代醫藥，2015，05：182-183+186.

［2］ 楊學鳳.介入護理在腦血管病患者介入治療中的應用效果［J］.中國社區醫師，2016，14：159+161.

［3］ 徐 慧.舒適護理在腦血管介入治療患者中的應用體會［J］.當代護士（下旬刊），2013，06：37-38.

［4］ 唐 雪.介入護理在腦血管病介入治療患者中的應用效果觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，29：144-145.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.18.105.02