中醫辨證治療心血管神經癥的效果分析

程正合

（正陽縣人民醫院，河南 駐馬店 463600）

中醫辨證治療心血管神經癥的效果分析

程正合

（正陽縣人民醫院，河南 駐馬店 463600）

目的 觀察治療心血管神經癥患者時應用中醫辨證法的效果。方法 選取本院2016年1月～7月收治的心血管神經癥患者52例為研究對象，將其隨機均分為對照組與實驗組，各26例。對照組患者采用西醫西藥治療，實驗組則采用中醫辨證法治療，觀察患者病情及癥狀的改善情況，對兩組患者的療效進行評估并計算治療的總有效率。結果 經過治療，實驗組患者治療的總有效率為92.31%（24/26），對照組患者治療的總有效率為80.77%（21/26），實驗組治療的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在治療心血管神經癥患者時應用中醫辯證法有顯著的效果，值得臨床應用和推廣。

中醫辯證法；心血管神經癥；效果

心血管神經癥在神經癥中較為特殊，目前臨床醫學對其發病機制尚不明確。該病是患有心血管疾病的患者的臨床癥狀的綜合征，患者中男女比＜1［1］，隨著人們生活壓力的增大及生活環境的惡化，該病發作人群越來越趨于年輕化。該病臨床癥狀主要是心悸、郁病等心血管癥狀及呼吸困難等呼吸系統癥狀，但在多種臨床檢測中檢查結果均處于正常區間內，臨床檢查往往無法及時發現［2］。為更加細致地了解中醫辯證法治療心血管神經癥的效果，本院對收治的該病患者52例進行對照研究，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～7月收治的心血管神經癥患者52例為研究對象，所有患者的診斷過程均依據相關的診斷標準。將其均分為實驗組與對照組，各26例。對照組男7例，女19例；年齡24～57歲，平均年齡（38.71±5.93）歲；病程7個月～9年，平均病程（3.57±1.21）年。實驗組男8例，女18例；年齡25～58歲，平均年齡（38.78±6.02）歲；病程8個月～9年，平均病程（3.63±1.27）年。兩組患者的年齡、性別比例及病程等一般資料的比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用西藥谷維素25 mg，口服，3次/d聯合美托洛爾20 mg，口服，2次/d治療，持續時間為20 d。

實驗組患者采用中醫辯證法治療，具體分型及藥方：①心脾兩虛型：茯苓及白術各10 g，陳皮及香附各8 g，黃芪及黨參各13 g；②氣郁化火型：龍膽草及黃連各4 g，當歸、白術、柴胡、牡丹皮、澤瀉、梔子及芍藥各8 g；③肝火郁結性：甘草3 g，丹參、川芎、柴胡、陳皮、積殼及芍藥各8 g；④陰虛火旺型：牡丹皮、澤瀉各7 g，柴胡、梔子及黃柏各8 g，知母、茯苓各10 g，山藥、杜仲、熟地黃及山茱萸各13 g。上述中藥材均以水煎服，2次/d，共給藥20 d。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察兩組患者的臨床癥狀改善情況并對患者進行臨床檢查。

1.4 效果判定標準［3］

顯效：患者臨床癥狀完全消失，各項檢測指標均正常；有效：患者臨床癥狀消失明顯，各項指標均有所改善；無效：患者臨床癥狀無明顯改善甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 13.0對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經治療，實驗組顯效16例，有效8例，無效2例，治療的總有效率為92.31%；對照組顯效11，有效10例，無效5例，治療的總有效率為80.77%。實驗組治療的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較（n，%）

3 討 論

由于心血管神經癥的西醫檢測結果正常，因此容易延誤治療。作為一種特殊的神經癥，現代醫學不能完全明確其致病機制，一般認為該病的發作與環境、生活狀態及情緒有關。從中醫角度來看該病是由患者的肝氣郁結及情緒波動而引發的。我國中醫將其納入心悸、郁癥范疇，治療時按照不同患者分屬的類別對其進行辯證治療。

本研究采用藥方中，很多中藥材均可以起到活血化瘀、健脾養心、益氣補血、降燥解煩等作用，能夠有效緩解患者的焦慮、盜汗、煩躁等臨床癥狀。本研究的結果顯示，治療后，實驗組患者治療的總有效率為92.31%（24/26），對照組患者治療的總有效率為80.77%（21/26），實驗組治療的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這表明，在治療心血管神經癥時，中醫辯證法比常用西藥治療效率更高。

綜上，中醫辨證治療心血管神經癥患者的效果較好，值得臨床應用及推廣。

［1］ 馬文娟.探究中醫辨證治療心血管神經癥的治療效果［J］.中國傷殘醫學，2014，22（17）：116-117.

［2］ 谷金古.步長穩心顆粒聯合骨化三醇膠丸治療心血管神經癥療效觀察［J］.亞太傳統醫藥，2015，11（23）：121-122.

［3］ 王紅星，張國偉，王 旭.觀察中醫辨證治療心血管神經癥的療效［J］.中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，3（8）：36-37.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.18.152.01