中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效觀察

曲 丹

（北京市石景山區五里坨醫院，北京 100042）

中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效觀察

曲 丹

（北京市石景山區五里坨醫院，北京 100042）

目的 討論中西醫結合對于治療老年高血壓合并脂代謝紊亂的療效。方法 選取我院老年科2014年7月～2015年9月收治的老年高血壓合并脂代謝紊亂的患者128例作為研究對象，將其隨機分為對照組62例與觀察組66例。對照組采用西醫降壓降脂治療，觀察組則在此基礎上，加入中藥口服，治療時間為4周。將兩組的降壓效果進行比較。結果 觀察組患者降壓效果明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂有著顯著的療效。

中西醫結合；老年高血壓；脂代謝誒紊亂

隨著當前生活節奏的加快，飲食結構逐漸也出現了變化，在這種情況下，原發性高血壓發病率不斷上升［1］。原發性高血壓極有可能導致心腦血管疾病，長此以往就有可能給腎臟、心臟、腦等器官造成損害，對患者的健康以及生活質量有著嚴重的影響［2］。西藥在實際的治療中，雖然效果比較明顯，但是其本身的不良反應比較多，臨床使用上，很大程度上會受到患者身體狀況等限制。下面就具體對中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂進行研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院老年科2014年7月～2015年9月收治的老年高血壓合并脂代謝紊亂的患者128例作為研究對象，將其隨機分為對照組62例與觀察組66例。臨床表現：眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心，食少夢多，脈滑，質淡有齒痕等。入選標準：原發性高血壓患者，并且符合高血脂癥診斷標準，無藥物過敏問題。觀察組女36例，男30例；年齡60～74歲，平均年齡（65.3±2.5）歲。對照組女28例，男34例；年齡62～76歲，平均年齡（66.1±1.8）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規西醫的治療方式進行治療，口服降壓藥，比如硝苯地平緩釋片、纈沙坦等。在最初服用纈沙坦時，80 mg/d，如果未得到預期降壓效果，可以加到160 mg/d，口服硝苯地平緩釋片10 mg/次，1～2次/d。另外，還需要加入阿托伐他汀調脂。觀察組在此基礎上加入中藥，夏枯草15 g、陳皮10 g、川芎15 g、天麻10 g、，茯苓15 g、甘草10 g等用水煎后，每天早晚服用，4周為一個療程。

1.3 療效判定標準

顯效：治療后，患者的血壓趨于正常；有效：患者的血壓有所下降，比如收縮壓下降30 mmHg以上，或者19 mmHg＞舒張壓下降≥10 mmHg；無效：經過治療后，患者各項指標仍然未達到相應的標準。利用全自動生化儀檢測，正常的TG需要保持在0.45～1.70 mmol/L、HDL-C，男性需要保持在1.16～1.42 mmol/L，女性應該保持在1.29～1.55 mmol/L，LDL-C＜3.36 mmol/L，此外，還應該將血液的黏度等進行記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對實驗數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組總有效率為71%顯著低于觀察組的92.4%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比

3 討 論

中藥最大的一個優點就是不良反應比較少，尤其適用于老年人。由于老年人身體機能減退，發病機制復雜，如果長期、大量服用西藥對患者的各個系統造成嚴重影響，而中藥的不良反應較少小，因此，在實際治療中，為了更好的治療患者，可以使用中西醫結合方式進行，從而有效的控制血壓，降低血液的黏滯度，與此同時減少膽固醇的吸收，降低心腦血管疾病的發生幾率。

綜上所述，在原有的西醫治療的基礎上附以中藥口服，能夠有效的實現對中老年患者的降壓，以及脂代謝的改善，實現中西醫結合，能夠將西醫和中醫的優點有效的結合起來，揚長避短，在西藥起效快基礎上，用中藥進行氣血的調節，以及對身心的疏導和協調，這樣不僅能夠對血壓進行有效的控制，并且提高患者生活質量，值得臨床推廣。

［1］ 楊永和，劉冬梅，徐 進.中西醫結合治療老年高血壓合并脂代謝紊亂［J］.中國實驗方劑學雜志，2013，19（22）：313-316.

［2］ 陳立典，等.福建省高血壓影響因素與中醫體質分型的研究［J］.中國老年學雜志，2007，27（13）：1297-1299.

本文編輯：孫春宇

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.18.170.01