探究采用穩心顆粒聯合美托洛爾治療心律失常的效果

李運虎

（河南省信陽市第四人民醫院，河南 信陽 464100）

探究采用穩心顆粒聯合美托洛爾治療心律失常的效果

李運虎

（河南省信陽市第四人民醫院，河南 信陽 464100）

目的 本文主要是對穩心顆粒聯合美托洛爾治療心律失常的效果進行研究。方法 選擇我院在2015年1月～2016年7月收治的166例心律失常患者，采用隨機的方式將其分為觀察組與參照組各83例，參照組給予美托洛爾進行治療，觀察組在參照組治療基礎上再給予穩心顆粒進行治療，對兩組患者的療效進行觀察與比較。結果 經過不同的治療后，參照組患者取得的治療總有效率為74.70%，觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對心律失常患者采取美托洛爾聯合穩心顆粒進行治療可以取得良好的療效，患者的病情得到了極大的改善，值得在今后的臨床中加以進一步推廣與運用。

心律失常；美托洛爾；穩心顆粒；療效

心律失常是臨床心血管科中常見的一種疾病，無器質性心臟病或器質性心臟病的患者均有可能會出現心律失常，心律失常患者的臨床癥狀主要表現為頭暈、胸悶、失眠、心悸等等，對患者的正常生活造成了極大的不良影響，因此必須要加快對心律失常患者采取最有效的治療措施，讓患者的病情得到改善，盡快恢復患者的正常生活［1］。我院現對收治的心律失常患者采取了穩心顆粒聯合美托洛爾治療的方式，取得的效果十分顯著，現整理如下，以期能夠為今后心律失常的臨床治療提供理論參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象均為我院在2015年1月～2016年7月收治的166例心律失常患者，所有患者均符合心律失常的臨床診療標準，在取得患者及其家屬的同意后將患者納入本次研究。在這166例患者中，男性患者86例，女性患者80例，年齡26～74歲，平均年齡（54.1±4.3）歲，室性期前收縮56例，室上性期前收縮49例，陣發性心房纖顫28例，竇性心動過速33例。將這166例患者隨機分為觀察組與參照組各83例，兩組患者在性別、年齡、病情等一般臨床資料上的比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予美托洛爾進行治療，給患者口服美托洛爾，2次/d，12.5 mg/次。觀察組患者在參照組治療基礎上再給予患者口服穩心顆粒，3次/d，9 g/次。兩組患者均治療一個療程，一個療程為四周，在療程結束后對兩組患者病情的改善情況進行觀察與對比。

1.3 評價標準

對兩組患者的胸悶、頭暈、心悸等癥狀改善情況進行觀察，將患者的療效分為顯效、有效與無效。其中，顯效是指患者在治療后的臨床癥狀全部消失，24小時動態心電圖監測結果顯示患者期前收縮減少九成；有效是指患者在治療后的臨床癥狀得到了明顯的改善，但還沒有徹底消除，期前收縮次數減少了五成以上；無效是指患者在治療后的臨床癥狀較治療前沒有明顯變化，患者的病情甚至更加嚴重，期前收縮次數減少不到五成。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

運用SPSSS 17.0統計學軟件來分析與處理本次研究所得數據，其中計數資料用x2來檢驗，計量資料用t來檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

經過四周的不同方式治療后，參照組83例患者中，療效達到顯效的有28例（33.73%），有效的有34例（40.96%），無效的有21例（25.30%），參照組患者取得的治療總有效率為74.70%；觀察組83例患者中，治療效果達到顯效的有37例（44.58%），有效的有43例（51.81%），無效的有3例（3.61%），觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，可見，觀察組患者的治療總有效率顯著高于參照組，治療效果顯著優于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效比較

3 討 論

心律失常的誘發機制十分復雜，心肌梗死、冠心病、擴張性心肌病、高血壓等都有可能會引起心律失常［2］。心律失常患者的心悸、胸悶、頭暈、失眠等癥狀都會影響到患者的生活質量，嚴重的時候還會導致患者發生心血管事件引起猝死，因此必須要加緊對心律失常患者的治療進行更加深入的研究，探討出更加積極有效的治療措施［3］。

美托洛爾作為一種具有選擇性的β受體阻滯劑，在心律失常的臨床治療中得到廣泛的運用，其可以選擇性的將β1受體阻斷，具有負性肌力、負性變傳導、負性變時的作用，將其用在心律失常患者的治療中，可以改變患者心臟室性期前收縮的不正常自律性，通過機械反饋機制與折返機制，起到了治療心律失常的作用［4］。

穩心顆粒是一種有效的抗心律失常中成藥物，對多種心律失常均有明顯的治療效果。穩心顆粒是由中藥制成的，主要的藥物包括琥珀、黨參、甘松、黃精、三七等，這些藥物混合在一起具有疏通經絡、理氣開郁等作用，能夠改善心律失常患者心肌缺氧的情況，減少了患者冠狀動脈灌注的阻力，起到了降低心肌氧耗的效果，并且還能夠抑制患者體內血小板的聚集，改善了患者心肌血供，有效地控制了患者心律失常的情況［5］。

在本次研究中，經過不同的治療后，參照組患者取得的治療總有效率為74.70%，觀察組患者取得的治療總有效率為96.39%，觀察組患者的治療總有效率明顯高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述可知，對心律失常患者采取美托洛爾聯合穩心顆粒進行治療可以取得良好的療效，患者的病情得到了極大的改善，值得在今后的臨床中加以進一步推廣與運用。

［1］ 蔣健剛，劉 俊，陳金國.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合穩心顆粒治療冠心病心律失常療效觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2012，16：1719-1721.

［2］ 程秀翠，胡冬峰.美托洛爾聯合穩心顆粒治療冠心病心率失常的療效觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2013，05：48-49.

［3］ 羅海燕，彭月娥，劉杰妮.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合穩心顆粒治療心肌梗死后室性心律失常臨床觀察［J］.世界中醫藥，2013，07：768-770.

［4］ 徐淑玲，鄭成相，孫鳳玲.步長穩心顆粒聯合美托洛爾治療慢性心力衰竭伴心律失常的療效觀察［J］.中國現代藥物應用，2011，01：143-144.

［5］ 李書林，尚海平，楊梅霞，王曉東，陳淑剛，王慧敏.步長穩心顆粒聯合美托洛爾治療快速型心律失常療效分析［J］.河南中醫，2010，04：403-404.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.18.176.02