174例高血壓基底節腦出血內科治療及預后因素分析

黃冠又　張　欣　明　悅　曹楚南　甘鴻川

貴陽市第二人民醫院神經外科(貴陽 550081)

Huang Guanyou, Zhang Xin, Ming Yue, et al.

Department of Neurosurgery, Second People’s Hospital of Guiyang, Guiyang 550081,China

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174例高血壓基底節腦出血內科治療及預后因素分析

黃冠又張欣明悅曹楚南甘鴻川

貴陽市第二人民醫院神經外科(貴陽 550081)

目的探討內科治療的高血壓基底節區出血的療效及預后相關的因素。方法回顧性分析2005年4月—2014年12月貴陽市第二人民醫院神經外科收治的174例高血壓腦出血患者的臨床資料，所有患者均采用內科保守治療，對療效及影響患者預后的因素進行分析。結果174例患者中，死亡50例，持續植物生存狀態4例，對124例存活患者進行隨訪，隨訪時間2～117個月，隨訪ADL分級Ⅰ級43例，Ⅱ級53例，Ⅲ級21例，Ⅳ級3例，Ⅴ級4例，預后較好者(ADL分級Ⅰ～Ⅱ級)96例，預后不良者(ADL分級Ⅲ～Ⅴ級)28例。χ2檢驗顯示入院 GCS評分和出血量是影響患者預后的因素。結論影響高血壓基底節區腦出血患者的預后因素較多，GCS評分較高、出血量少的患者可采用內科治療，多數患者預后較好。

高血壓基底節區腦出血

HuangGuanyou,ZhangXin,MingYue,etal.

DepartmentofNeurosurgery,SecondPeople’sHospitalofGuiyang,Guiyang550081,China

基底節區是高血壓性腦出血的好發部位，有較高的死亡率和致殘率，常常合并多種并發癥。對于出血量較小者可采用內科保守治療，內科治療在防止該病引起的腦缺血、腦水腫及神經功能損傷等問題上起了重要作用[1]。本研究對我院神經外科收治的隨訪資料完整的174例內科保守治療的高血壓腦出血患者的臨床資料進行回顧性總結，評價其治療效果并分析影響患者預后的相關因素。

1　資料與方法

1.1臨床資料選取2005年4月—2014年12月貴陽市第二人民醫院神經外科收治的174例高血壓基底節區出血患者作為研究對象，均采用內科保守治療。……