皮下特異性免疫治療對(duì)于慢性蕁麻疹的早期療效及依從性觀察

柯婭楠　陳月明　余　泳　楊坤霞　劉敏霞

廣州市皮膚病防治所(廣州 510655)

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皮下特異性免疫治療對(duì)于慢性蕁麻疹的早期療效及依從性觀察

柯婭楠陳月明余泳楊坤霞劉敏霞

廣州市皮膚病防治所(廣州 510655)

目的觀察慢性蕁麻疹特異性免疫治療(SIT)的早期療效，同時(shí)對(duì)患者的不良反應(yīng)及依從性做相應(yīng)調(diào)查。方法對(duì)206例在我院進(jìn)行特異性免疫治療的慢性蕁麻疹患者資料進(jìn)行匯總分析，比較治療16周及24周兩組患者的蕁麻疹活動(dòng)評(píng)分(UAS)及癥狀積分下降指數(shù)(SSRI)以判斷兩組的有效率，同時(shí)對(duì)脫落患者進(jìn)行電話訪問。結(jié)果特異性免疫治療24周組與治療16周組相比RRSI下降明顯(P<0.05),有效率較高(P<0.05)；206例患者中有62例脫落，脫落率較高(30.1%)。結(jié)論特異性免疫治療對(duì)于慢性蕁麻疹的癥狀改善明顯，但脫落率高，治療24周相比治療16周效果更佳。

慢性蕁麻疹特異性免疫治療早期療效依從性

慢性蕁麻疹是指自發(fā)風(fēng)團(tuán)和/或伴發(fā)血管神經(jīng)性水腫超過6周及以上者，慢性蕁麻疹病因復(fù)雜，治療困難,對(duì)患者生活質(zhì)量影響巨大。特異性免疫治療(SIT)作為針對(duì)過敏性疾病唯一的病因治療手段，以及唯一能夠改變變態(tài)反應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的治療方法[1]，已被廣泛應(yīng)用于過敏性疾病的治療當(dāng)中。

目前對(duì)于此治療在不同階段的療效研究尚不多見，對(duì)于療效判斷也多根據(jù)患者主觀描述其過敏癥狀進(jìn)行判定，而較少采用更為客觀的癥狀積分下降指數(shù)(SSRI)進(jìn)行評(píng)價(jià)。世界衛(wèi)生組織推薦特異性免疫治療時(shí)間至少維持3年,SIT療程共分為遞增期和維持期兩個(gè)階段，我們一般將遞增期歸為治療早期，在SIT遞增期的療程設(shè)置中治療16周為藥液濃度的中段，治療24周則一般接近末段?！?br>