戒煙，你有“控”嗎？

甘麗杏?一帆

甘麗杏

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院呼吸內科主治醫師，擅長慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、哮喘、肺部感染以及肺癌的診斷和治療。發表統計源期刊論文及SCI論文近10篇。

隨著社會的發展，人們的生活質量得到了很大的提高，但是同時各種疾病發病低齡化。這一方面說明醫學進步了，很多疾病可以做到早期診斷和治療，同時，也反映出疾病有年輕化的趨勢。此外，除了“病從口入”的飲食安全問題，還有許多原因：吸煙、被吸煙、霧霾、粉塵、油煙、壞心情、遺傳等。

疾病都是有誘因的，有些誘因個人不可避免，比如霧霾、粉塵、食品安全等社會問題，再比如無法選擇的家族遺傳病史。但有些誘因是可以避免的，比如吸煙，這一個老生常談的問題。據統計發現：我國吸煙人數占全世界近1/3。在吸煙方面，我國居然“難能可貴”地有三個世界之最：世界最大的煙草生產國，世界最大的煙草消費國，世界最大的煙草受害國。我國男性吸煙率長期居世界前列。在吸煙人數中，2/3的成人不能充分理解吸煙對健康的危害。

那么吸煙有什么危害呢？一手煙吸煙害己，二手煙害人害己，危害大了！

煙草依賴是一種慢性成癮性疾病，可引發一系列的疾病。2012年中國衛生部發布政府權威報告《中國吸煙危害健康報告》，該報告得到世界衛生組織的高度評價，認為是中國公共衛生史上重要里程碑。報告的主要結論：煙草煙霧中含有數百種有害成分，偶爾吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害;只要吸煙即有害健康，現在吸煙者中將來會有一半因吸煙而提早死亡;吸煙者平均壽命比不吸煙者縮短10年。并且，吸煙可引發多種疾?。?. 導致多種惡性腫瘤：肺癌、口腔癌，鼻咽癌，喉癌，食管癌，胃癌，肝癌，胰腺癌，腎癌等;2. 可以導致多種呼吸系統疾病：慢性阻塞性肺疾病，哮喘，增加肺結核發病風險;3. 可以增加心腦血管疾病：冠心病，腦卒中以及外周血管疾病;4. 吸煙可以導致多種生殖及發育異常：男性勃起障礙，女性受孕幾率下降，妊娠與胎兒發育異常，嬰兒猝死綜合征等;5. 吸煙還可以導致多種其他疾病，糖尿病，牙周炎，白內障，手術后并發癥。此外，吸煙對女性的傷害更大，除了健康報告提及的危害外，還會影響下一代健康，而且可以促使面部皮膚產生皺紋和變黃，產生類似于陽光下暴曬所致的損傷，使得皮膚受損和衰老。

那么二手煙有什么危害呢？中國每年因二手煙暴露死亡的總人數超過10萬，2002年的一項女性冠心病患者調查研究發現，女性幾乎承受了80%被動吸煙所致的疾病負擔，二手煙暴露同樣與多種疾病相關。

一項英國百萬吸煙女性前瞻性隊列研究發現，2/3的英國女性將在50～70歲之間死于吸煙，吸煙者壽命至少縮短10年。40歲以前戒煙將避免因繼續吸煙導致的90%的提前死亡，30歲以前戒煙，將避免97%的提前死亡。

因此，戒煙就非常重要了，戒煙時間越早，越能降低肺癌風險，降低冠心病的發病和死亡風險，延長壽命。研究發現，戒煙后2～15年期間肺癌發生的危險性進行性減少，15年以后的發病率相當于不吸煙者。因此，建議所有吸煙者戒煙。

吸煙不僅是一種習慣，也是一種慢性成癮性疾病，既是軀體也是心理疾病，很難治療。因此，戒煙也不完全是毅力的問題，建議有戒煙意愿的吸煙者，到戒煙門診進行咨詢，應用戒煙藥物。當然，我們也需要更多的監督員來監督他們，希望每一個人都能有“被吸煙，我不干”的意識，讓吸煙者處處有壓力，最后實現成功戒煙。

老死不可避免，但早死可以避免。

今天開始戒煙，你有“控”嗎？