人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果觀察

鄭秀萍

人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果觀察

鄭秀萍

目的 觀察及分析人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果。方法 從本院2014年3月～2015年3月收治的急性胰腺炎患者中選取60例作為研究對象，隨機分為對照組（30例）及實驗組（30例），對照組予以常規護理，實驗組予以常規及人性化護理，比較兩組癥狀消失時間、住院情況及生活質量。結果 實驗組治療總有效率為96.6%，對照組治療總有效率為73.3%，前者綜合療效優于后者，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組腹痛、嘔吐、發熱癥狀消失時間比對照組短，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組住院時間短于對照組、住院費用少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 急性胰腺炎治療臨床治療中引入人性化護理，可提高治療效果、縮短住院時間、減輕患者經濟壓力等。

急性胰腺炎；人性化護理；效果

1　資料與方法

1.1一般資料

本院急性胰腺炎患者共60例，男性44例，女性16例，年齡19～57歲，平均年齡為（43.1±6.9）歲，臨床癥狀表現為嘔吐、惡心、上中腹疼痛、發熱等。病因包括膽源性、高脂血癥、酒精性及其他。將其均分為對照組及實驗組，每組30例患者。所選患者滿足現行的相關診斷標準，且患病程度均為重型，將其他急腹癥患者排除。此外，患者未患有胰腺出血壞死、壺腹部腫瘤等疾病。兩組患者在一般資料（性別、年齡、病情等）方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：將急性胰腺炎發病誘因、發展過程、藥物治療的作用及副作用、止痛方法、禁飲食等詳細介紹給患者。此外，向患者講解護理人員檢測指標的必要性及重要性、胰腺負擔在體位作用下而減輕的機理等。

觀察組：先是給予觀察組常規護理（同于對照組），而后進行人性化護理，具體表現為以下內容：（1）心理層面的護理。向患者及其家屬講解急性胰腺炎相關知識及注意事項，以緩解其緊張、恐懼心理，從而積極配合醫生治療；（2）飲食層面的護理，護理人員應對其飲食進行科學指導，告知、囑咐患者多食用營養高、消化快、清淡的食物；（3）善于傾聽患者的合理訴求，并及時給予回復；（4）構建良好的住院環境。將病房溫度及適度控制在合理范圍之內，防止患者受到灰塵的影響，提高患者舒適感；（5）在發熱層面的護理。如果患者體溫≥39℃，在醫師指導下，給予患者降溫治療，及時更換患者衣服、被褥等，保持床單潔凈。與此同時，保證患者衛生達標、皮膚干燥等；（6）護理人員應注意自身言行舉止。進行護理時，端正態度，整理儀表，加強與患者及家屬之間的溝通、交流，以改善護患關系；（7）護理人員須具備高水平專業知識，并能熟練護理，且全力配合醫師治療，從而順利開展診治工作；（8）嚴密觀察靜脈輸液。增加巡視次數，及時發現并采取措施解決輸液中出現的不良反應，促使護患糾紛發生率降低。此外，加大病房人性化護理重視、投入力度，各科間落實好患者交接工作。

1.3療效評定依據

比較兩組綜合療效（痊愈：3 d內患者體征及所有臨床癥狀得到明顯改善，檢查化驗結果與正常標準相符合；顯效：3～7 d內患者體征及所有臨床癥狀有所改善，檢查化驗結果與正常標準相符合；無效：患者病情沒有得到任何改善，甚至惡化）、癥狀（腹痛、嘔吐及惡心）消失時間、住院情況（住院時間及費用）及生活質量（日常及社會生活、焦慮、抑郁）評分。

1.4統計學方法

采用統計軟件SPSS 16.0分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗；計量資料以（均數±標準差）表示，采用 t檢驗，以P＜0.05差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者綜合療效比較

經人性化護理，實驗組19例痊愈，所占比例為63.3%；10例顯效，所占比例為33.3%，實驗組治療總有效率為96.6%。對照組13例痊愈，所占比例為43.3%；9例顯效，所占比例為30.0%，對照組治療總有效率為73.3%。實驗組綜合療效優于對照組，兩組數據對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者癥狀消失時間比較

實驗組腹痛、嘔吐、發熱癥狀消失時間分別為（1.75±0.69）d、（2.68±0.86）d、（8.36±1.81）d；對照組分別為（2.94±0.69）d、（4.06±1.41）d、（10.41±2.20）d，兩組數據對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.3兩組患者住院情況比較

實驗組住院時間及住院費用為（9.33±1.63）d、（10 217.59± 339.15）元，對照組住院時間及住院費用為（11.85±1.96）d、（14 170.68±271.31）元，實驗組住院時間短于對照組，實驗組住院費用少于對照組，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

急性胰腺炎不但能發病突然，而且病情發展的極快，臨床癥狀表現為腹痛、嘔吐、發熱等［4］。急性胰腺炎在外科并發癥中較為常見，其誘發因素比較多，例如：生活習慣、酗酒、暴飲暴食等，嚴重威脅著人們的生命健康。大量臨床實踐證明，及時、科學的治療可對病情加以有效控制，但同時應采取相應的護理措施。醫學模式持續轉變背景下，護理模式不斷豐富、改進［5］。其中，人性化護理愈來愈受到各大醫院的重視［6］。人性化護理堅持以人為本，該護理模式除了對患者病情加以嚴密觀察，還可提高患者治療舒適感及依從性［7］。簡言之，人性化護理除了對患者病情密切關注，還注重增強患者的舒適體驗，可幫助患者做好接受治療的準備。該研究中，主要采用了心理層面的安慰、飲食層面的引導、發熱層面的護理等人性化護理方法，使得患者及患者家屬疾病知識及健康教育知識水平提高、患者不良情緒得到緩解或消除、醫患關系得到明顯改善、住院時間也明顯縮短、醫療費用減少等［8］。

本組研究結果顯示，實驗組治療總有效率為96.6%，對照組治療總有效率為73.3%，前者綜合療效優于后者，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組腹痛、嘔吐、發熱癥狀消失時間比對照組短，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組住院時間短于對照組、住院費用少于對照組，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1　兩組患者癥狀消失時間比較 （±s）

表1　兩組患者癥狀消失時間比較 （±s）

組別　　例數　　腹痛消失時間（d）　　嘔吐消失時間（d）　　發熱消失時間（d）實驗組對照組t 30 30 -1.75±0.69 2.94±0.69 6.679 4 2.68±0.86 4.06±1.41 4.576 6 8.36±1.81 10.41±2.20 3.941 3

綜上所述，急性胰腺炎治療臨床治療中引入人性化護理，可提高治療效果、縮短住院時間、減輕患者經濟壓力等。

［1］ 金年蘭. 人性化服務在急性胰腺炎護理中的效果［J］. 實用臨床醫學，2013，14（11）：109-110，112.

［2］ 劉杰. 人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的影響［J］. 現代中西醫結合雜志，2013，22（35）：3983-3984.

［3］ 譚榮秋. 人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果評價［J］. 齊魯護理雜志，2010，16（7）：70-71.

［4］ 于洪霞. 急性胰腺炎患者人性化護理效果探討［J］. 大家健康（學術版），2015，9（5）：208-209.

［5］ 袁悅. 對急性胰腺炎患者進行人性化護理干預的效果分析［J］.當代醫藥論叢，2015，13（9）：126-127.

［6］ 張麗萍. 人性化服務在急性胰腺炎護理中的應用效果［J］. 中國實用醫藥，2015，10（17）：242-243.

［7］ 吳佳瓊. 對急性胰腺炎患者進行人性化護理的效果研究［J］. 當代醫藥論叢，2015，13（24）：87-88.

［8］ 婁玖玲. 人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的臨床分析［J］.中國現代藥物應用，2016，10（9）：237-238.

Observation on the Effect of Humanized Nursing in the Treatment of Acute Pancreatitis

ZHENG Xiuping ICU，The People's Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine，Fuzhou Fujian 350004，China

Objective To observe and analyze humane care benefits in the treatment of acute pancreatitis. Methods From March 2014 to March 2015，60 cases of patients with acute pancreatitis were selected as the research object，randomly divided into the control group（30 cases）and the experimental group（30 cases），the control group received routine nursing care，the experimental group was given routine and humane care，compared the two groups of symptoms disappeared time，hospitalization and quality of life. Results The total effective rate of the experimental group was 96.6%，the total effective rate of the control group was 73.3%，the former comprehensive curative effect is better than the latter，the difference was statistically significant （P＜0.05）. The time of abdominal pain，vomiting and fever in the experimental group was shorter than that in the control group，the difference was statistically significant between the two groups（P＜0.05）. The hospitalization time of the experimental group was shorter than that of the control group，and the hospitalization cost was less than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The introduction of humanistic nursing care in the treatment of acute pancreatitis，which can improve the treatment effect，shorten hospitalization time，relieve the economic pressure of the patient.

Acute pancreatitis，Humanized care，Effect

R473

A

1674-9316（2016）18-0224-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.145

福建中醫藥大學附屬人民醫院重癥醫學科，福建 福州350004

急性胰腺炎屬于急腹癥，其在臨床疾病中較為常見［1］。以病理類型為依據，可將急性胰腺炎分為兩種：出血壞死性急性胰腺炎、水腫性急性胰腺炎［2］。當急性胰腺炎為出血壞死性時，其不僅具備高病死率及高并發癥率，還會對治療效果造成負面影響（患者會產生很多不良情緒：焦慮、緊張、恐懼等）［3］。近年來，隨著健康護理觀念的不斷深入，人性化護理愈來愈受到醫院的高度重視。本文以本院收治的60例急性胰腺炎患者為案例，探究了人性化護理的臨床應用效果。現就相關內容報道如下。