前瞻性護理預防急性心肌梗死患者便秘的作用

蘇艷

前瞻性護理預防急性心肌梗死患者便秘的作用

蘇艷

目的 探討前瞻性護理在預防急性心肌梗死患者便秘方面的作用。方法 選取2012年4月～2013年4月我院進行治療的60例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組采用傳統常規的護理方法，觀察組采取前瞻性護理方法，記錄并對比兩組患者在接受護理后的便秘情況。結果 觀察組的患者出現便秘的比例為3.3%，對照組患者出現便秘比例為16.7%，兩組患者便秘發生率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在預防急性心肌梗死患者出現便秘情況方面，前瞻性護理作用明顯，可以有效的減少患者便秘的發生率。

前瞻性護理；急性心肌梗死；便秘；預防

急性心肌梗死是一種常見的心腦血管疾病。急性心劑梗死由于其引發的并發癥多，治療復雜而死亡率居高不下[1］，便秘是急性心肌梗死后常見的并發癥之一，分析其原因，與急性心肌梗死患者長期臥床有一定程度的關系，本文選取2012年4月～2013 年4月收治的60例急性心肌梗死患者為研究對象，探討前瞻性護理在預防急性心肌梗死患者便秘方面的作用，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年4月～2013年4月我院收治的60例急性心肌梗死患者為研究對象，將此60例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各30例患者。觀察組：男18例，女12例，年齡45～68歲。平均年齡（55±1.3）歲；對照組：男17例，女13例，年齡45～66歲。平均年齡（54±1.5）歲。所有患者都是經過系統的醫學檢查確診患有急性心肌梗死，同時均有便秘情況存在[2］。將觀察組和對照組患者的性別，年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

兩組患者采用相同的治療預防方法，在用藥，療法上面保持一致。觀察組患者采取前瞻性護理，對照組患者采用傳統常規的護理方法。前瞻性護理主要包括仔細觀察患者的基本情況、觀察患者的精神狀況、合理的搭配患者飲食、與患者交談對患者的心理進行開導、及時向家屬及醫生報告患者的情況[3］。

急性心肌梗死患者便秘的前瞻性護理[4］主要包括：（1）收集患者的基本病情資料并進行分析，觀察患者的基本情況，充分了解每一位患者的情況，為以后的工作做足準備；（2）合理的搭配患者的日常飲食，注意給患者一些專項的營養補充，適當地給患者進食一些清淡、低脂肪的食物，另外注意給患者維生素的補充，使得患者身體狀況能夠保持在一個較好的水平。患者情緒焦慮不單單會對護理工作產生阻礙，長時間的焦慮也會對患者的身體和精神狀態造成嚴重的影響。所以護理人員應多于患者溝通，在患者內心出現焦慮、憂愁等不良狀況時及時的給予疏導，防止患者由于類似的心理壓力導致便秘發生，及時緩解患者的心理情緒；（3）多與患者本人及患者家屬溝通，向患者家屬宣傳相應的預防措施，使得患者家屬了解患者的病情，了解便秘產生的原因、對患者的危害性以及在平時與患者的相處中注意言談舉止和照顧方式等；（4）針對不同患者制定不同預防方面的護理，盡量使得護理方案能夠得到病人的認同同時發揮最大的作用；（5）護理人員重視關注患者的排便情況，詢問患者排便是否通暢，敦促患者養成良好的排便習慣。另外護理人員可以定期的為患者做腹部按摩，促進血液循環，預防患者便秘[5］。最后通過以上步驟方法，讓患者要成良好的習慣和保持健康的心態，不但能夠減輕患者的自身壓力和所承受的痛苦，也能夠很大程度上減輕患者因便秘所遭受的痛苦直至預防便秘的發生。這對提高患者的生活質量和自身信心都有很大的好處。

2　結果

觀察組的患者便秘發生率為3.3%，對照組為16.7%，觀察組患者便秘發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1　兩組患者便秘發生情況比較（n，%）

3　討論

現代社會，年輕人的工作、生活壓力比較大，平時不注意關注身體健康，隨著年齡的增長越來越多步入中年以后遭受到了心腦血管疾病的困擾，急性心肌梗死就是常見的一種心腦血管疾病。急性心肌梗死患者由于藥物作用和長期臥床會導致消化功能變差，另外較大的心理壓力，焦慮情緒也會對患者造成很大的負面印象，這些原因往往就會導致患者出現便秘情況[7-8］。便秘會影響患者的衛生情況和心理狀態，其次還會導致一定的心律失常、心肌衰竭，直至影響急性心肌梗死患者的恢復狀況，最終嚴重情況下危及到患者生命安全。所以對急性心肌梗死患者的便秘情況進行及時的預防是至關重要的。

本文中所討論的前瞻性護理是一種新型的護理方法，此方法通過對患者基本病情資料的收集分析，針對每一患者的不同情況制定合理適用的護理方式。在患者發生便秘之前就進行有針對性的護理預防，防微杜漸，從而有效的預防便秘的發生。在前瞻性護理下，有效地減少了急性心肌梗死患者的便秘發生率，相比傳統的護理方式效果更加顯著。本次研究觀察組患者便秘發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，前瞻性護理在預防急性心肌梗死患者便秘方面的有很好地作用，能夠有效的減少患者的便秘情況。

綜上所述，在預防急性心肌梗死患者出現便秘情況方面，前瞻性護理作用明顯，可以有效的減少患者便秘的發生率。

[1]朱秀屏. 前瞻性護理對急性心肌梗死患者便秘的預防效果評價[J］. 心血管病防治知識（學術版），2014（6）:110-111.

[2]楊海麗. 前瞻性護理對急性心肌梗死患者便秘和生活質量的影響[J］. 齊魯護理雜志，2013，19（7）:33-34.

[3]吳燦，蔡奕宏，黃麗. 護理干預對預防急性心肌梗死患者便秘的重要性[J］. 實用臨床醫藥雜志，2012，16（20）:17-18.

[4]金楊楊，李妍妍. 前瞻性護理對急性心肌梗死患者便秘情況及預后的影響[J］. 中國醫藥導報，2013，10（28）:128-130.

[5]徐娟. 前瞻性護理對急性心肌梗死患者預防便秘的臨床價值[J］.中國實用醫藥，2015，10（7）:243-244.

[6]李素坤，孫秀紅. 護理干預防止便秘對急性心肌梗死患者預后的影響[J］. 河北醫藥，2014，36（21）:3345-3346.

[7]趙紅梅. 急性心肌梗死的護理體會[J］. 中國現代藥物應用，2015，9（8）:203-204.

[8]張立娟，董士民. 護理干預預防急性心肌梗死患者并發癥的作用[J］. 中國醫藥導報，2012，9（30）:125-126.

The Efect of Prospective Nursing in the Prevention of Constipation in Patients With Acute Myocardial Infarction

SU Yan One Ward of Department of Cardiovascular， Nanyang Central Hospital， Nanyang He'nan 473000， China

Objective To explore the ef ect of prospective nursing on the prevention of constipation in patients with acute myocardial infarction. Methods 60 cases of acute myocardial infarction in our hospital from April 2012 to April 2013 were random ly divided into observation group and control group， with 30 cases in each group. The control group used the traditional routine nursing method， the observation group to take the prospective nursing method， recorded and compared the two groups of patients in the treatment of constipation after. Results The patients in the observation group appear constipation ratio of 3.3%， while the control group of patients with constipation to much more severe， the ratio reached 16.7%， compared with the rate of two groups of patients with constipation，and the difference is statistically significant （P ＜ 0.05）. Conclusion In the prevention of acute myocardial infarction patients with constipation，prospective nursing ef ect is obvious， can ef ectively reduce the incidence of constipation in patients.

Prospective nu rsing， Acute m yocardial in farction，Constipation， Prevention

R 473.5

A

1674-9308（2016）28-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.138

南陽市中心醫院心血管內科一病區，河南 南陽 473000

1.3觀察指標

在治療一個療程后（2周），對患者的排便情況進行觀察，主要包括排便通暢和便秘兩種[6］。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。