楊璞
為了讓大家及時發現自己的健康隱患,專家介紹了八個簡單易行、不需要任何儀器的輔助檢查方法,感興趣的朋友不妨一試。
單側盤腿
單側盤腿實驗又稱“4”字試驗,學名是Gaenslen試驗,主要用于診斷腰骶椎關節病、坐骨神經痛及強直性脊柱炎等。
被測試者仰臥平躺,一腿伸直,提起另一側小腿置于伸直腿的膝上彎曲下壓(即兩腿構成一個“4”字)。正常時盤起的一側膝蓋能夠很輕易地碰到地面或床面的。下壓時骶髂關節出現疼痛,或者曲側膝關節不能觸及床面為陽性,表明可能有骶髂關節病變、腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、膝關節疾病等。骨髓炎、股骨結核等其他疾病也會引起陽性反應。
直腿抬高
直腿抬高試驗主要是檢查腰椎間盤突出的一種試驗,又稱Lasegue試驗。
被測試者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部并徐徐將之抬高。正常人一般可達80度左右,且無放射痛,有痛感者為陽性。原因是是當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰間盤對神經的刺激。陽性常見于腰間盤突出癥,也可見于單純性坐骨神經痛。
單腿站立
兩手扶于腰間,緊閉雙目,選擇您認為站立較為容易的一條腿單腿站立;抬起的那只腳可以抬高或者放低,但不能與支撐腳接觸;結束標志是支撐腳移位或者抬起的那只腳接觸到地面。記錄從開始到結束的時間,進行兩次測試,把較長的一次時間記錄下來。
一般情況下,男性堅持較長的時間在4秒以下,女性在3秒以下的就要加強平衡力的訓練了。否則容易出現摔跤等風險。
彈中指
被測試者腕部稍為背伸,手指微屈曲,檢查者以右手食指及中指輕夾被測試者中指遠側指間關節,以拇指向下彈按其中指指甲,拇指屈曲內收,其他手指屈曲者為陽性反應。
彈中指實驗又稱霍夫曼征實驗,陽性屬于一種神經病理反射。它代表上肢錐體束征(損傷或病變),常見于腦血管疾病等,也可見于頸椎病變。
夾紙
檢查者將一紙片放在被檢測者手指間,讓其用力夾緊,如檢查者能輕易地抽出紙片,即為陽性。
夾紙試驗即Froment試驗,是尺神經麻痹的主要檢查方法之一,陽性對尺神經麻痹有較高的診斷價值。手指間夾持物品的力量來源于手內部的骨間肌,其神經支配為尺神經。尺神經麻痹,骨間肌弛緩無力,所以夾持紙片很易抽出。
按壓膝蓋骨
被測試者腿膝關節伸直,放松股四頭肌,檢查者一手擠壓髕上囊,使關節液積聚于髕骨后方,另一手食指輕壓髕骨,如有浮動感覺,即能感到髕骨碰撞股骨髁的碰擊聲;松壓則髕骨又浮起,則為陽性。
按壓膝蓋骨實驗又叫浮髕試驗,用以確定膝關節損傷時是否出現關節積液。正常膝內有液體約5毫升,當關節積液達到或超過50毫升時,浮髕試驗為陽性。但如果積液量太大,會出現髕骨下沉,浮髕試驗呈假陰性。
彎腰呼氣
被測試者在1分半鐘之內,向前彎腰20次。身體前傾時呼氣,直立時吸氣。注意測試前不要劇烈活動,動作不要太快太猛,彎腰幅度達90度左右即可。如果出現明顯胸悶、胸痛、呼吸困難等不適,需立即停止動作并休息。開始彎腰前測一次脈搏(π1);完成20次動作后立刻測一次脈搏(π2);做完1分鐘后,再測第3次脈搏(π3)。然后,按下列公式計算:(π1+π2+π3-200)/10=分數。
0~3分,說明心臟功能非常好;3~6分,心臟很好;6~9分,心臟一般;9~12分,心臟不太好;超過12分,最好馬上去醫院檢查。
(摘自《家庭醫學?下半月》)
(責編 微子)