李劍平：逐夢南醫 進無止境

文/本刊記者 張勤 圖/重慶市南川區人民醫院提供

李劍平：逐夢南醫 進無止境

文/本刊記者 張勤 圖/重慶市南川區人民醫院提供

重慶市南川區人民醫院院長 李劍平

距離上次采訪重慶市南川區人民醫院院長李劍平已歷時四年，四年前的采訪我們還圍繞三甲創建進行，而今，不止三甲創建已然成功，他還帶領全院職工干了幾件大事：原第二人民醫院并入南川區人民醫院（簡稱南醫），醫院發展成一個總院、三個分院（婦兒分院、定安分院、隆化分院）的醫療集團；醫院獲批成為重慶醫科大學附屬南川人民醫院和重慶市住院醫師規范化培訓基地，醫院醫療、教學、科研綜合實力得到極大提升。

時隔四年，他的雷厲風行一如既往，他的果敢作風更勝從前。一分一秒，精打細算，甚至要掰成兩份用。我想保爾·柯察金的這段話他擔之無愧：“人最寶貴的東西是生命，生命對于我們只有一次。一個人的生命應當這樣度過：當他回憶往事的時候，他不因虛度年華而悔恨，也不因碌碌無為而羞愧。這樣，在臨死的時候，他能夠說：‘我的整個生命和全部精力，都已獻給世界上最壯麗的事業——為人類的解放而斗爭。’”

在和平年代的我們，仍是一名“戰士”，仍有自己拼搏的“戰場”。李劍平說，他會一直躬耕在南醫，逐夢在南醫。南醫是他的“戰場”。當前，他正帶領90華誕的南醫朝著“渝南黔北區域醫療中心、市級（直轄市）名院”的目標前進，而且明確了達標期限——“十三五”。

站在巨人的肩膀上推動醫院大發展

1926年8月，中國紅十字會南川分會羅永霓會長成立“中醫第一社”，向百姓施藥、診脈，結束了南川縣無醫療機構的歷史，這便是南醫的前身。篳路藍縷，風雨兼程，在一代代南醫人的辛勤耕耘下，南醫迎來一個個的蛻變。今年喜迎90華誕之際，南醫舉行了三個掛牌儀式——國家三級甲等醫院、重慶醫科大學附屬南川人民醫院、重慶醫科大學附屬第一醫院南川醫院。

這三塊牌子分量不輕，是李劍平帶領新一代南醫人共同奮斗的成果。來參加院慶的重慶市衛生系統的領導及重慶市內外幾十家醫院的院長，一致給出了“南醫一步步走得很堅實，在區縣醫院中有很多方面走在前面”的高度評價。這對以李劍平為代表的南醫人是肯定，是鞭策，鼓舞著他們繼續向前奔跑。

面對行業內外的聲聲贊譽，李劍平說：“我只是站在巨人的肩膀上一步步前行。”

不忘初心，方得始終。在今年90年院慶的晚會上，他將南醫的歷任院長請上舞臺，并一一做介紹，感謝他們為南醫做出的貢獻。這讓老一輩的南醫人感慨萬分、感動萬分。

“在市區兩級的大力支持下，在歷任院長打下的堅實基礎上，我們理所應當要順勢而為，打一個漂亮仗！”作為新時代的南醫人，李劍平積極向上，奮發有為，從醫近30載，從一名優秀的醫生逐步成長為科室主任、副院長、院長。

重慶醫科大學附屬第一醫院南川醫院授牌儀式

南醫喜迎90華誕，最美醫生頒獎儀式

南醫喜迎90華誕，最美護士頒獎儀式

李劍平身材敦實，目光銳利，說話擲地有聲，做事風風火火。在他擔任院長的11年間，南醫從二級乙等創建成為二級甲等，又從二級甲等創建成三級甲等，還盡心竭力打造渝南黔北區域醫療中心，并且在集團化發展、信息化建設、公立醫院改革等諸多方面走在全市前列。

尤其這幾年，南醫的發展與市區兩級戰略部署相一致。李劍平回顧道：“2010年，重慶市政府將南醫確定為15所三甲醫院創建單位之一；2012年，重慶市委、市政府要求積極支持推進南川區人民醫院創建三甲綜合醫院；同年，南川區委、區政府明確提出建設渝南黔北醫療中心的目標，將南醫三甲醫院創建作為重大民生工程和衛生事業發展頭等大事，納入政府工作報告，出臺支持政策。”

這么好的大環境和機遇，李劍平這種行動派自當緊抓在手。“2010年以來，成立了由我任組長的創建工作領導小組，正式拉開了創建工作序幕。幾年來，全院職工上下一心，以三甲醫院創建為抓手，以全面質量管理為核心，采用‘PDCA’循環管理方法，實現了質量、安全、管理、服務、績效的持續提升。”

“三甲創建和打造渝南黔北區域醫療中心我們是同步推進的，以三甲標準持續整改，以渝南黔北區域醫療中心的標準持續提升。三甲有一系列的硬指標，區域醫療中心則看對周邊地區的輻射度。”目標定了，就去扎扎實實地做，李劍平絕不喊空口號。

功夫不負有心人。90年的傳承發展，南醫大跨步向前，現擁有一個總院三個分院的綜合醫療機構，開放床位950張，設有臨床醫技科室46個，年門診量44萬人次、出院病人3.4萬人次、手術1.4萬臺次。“可以說是初具規模，與區域醫療中心的定位相符。”

人才建設方面，在崗職工1337人，高級職稱113名（正高級13名），擁有區級領軍人才和學科帶頭人6名，享受區政府特殊人才津貼16人。醫院也先后榮獲“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”、“第二批全國院務公開示范醫院”、重慶市“三八紅旗集體”、“重慶市臨床實驗室規范化建設優秀單位”等榮譽。2013年、2014年連續被評為重慶市臨床檢驗室間質量評價“十佳單位”；2014年被列為重慶市第一批城市三甲醫院檢驗結果互認醫療機構。

良好的就醫環境

醫院建立遠程心電診斷中心，實現了與所有中心衛生院的遠程連接，年服務患者1.6萬人次

踏入現在的南醫，四年間已然脫胎換骨。硬件方面，幾棟新大樓拔地而起，整個醫院布局構成更為完善和合理，老百姓就醫環境優良；軟件方面，管理制度、員工隊伍、醫療質量安全、醫療服務全部上了一個臺階。作為一院之長，他盡到了自己最大的責任——推動醫院實現大跨步發展。

門診大廳的自助服務機方便了病人快捷看病

發展無線醫療，患者身份識別

讓“精業誠信，患者至上”成為全院職工的宗旨

“精業誠信，患者至上。”這是南醫的服務宗旨，是南醫傳承的文化，也是李劍平一直反復要求和強調的。這八個字代表著理想的醫患關系，代表著公立醫院的職責使命。

醫院工作人員為做檢查的患者提供貼心服務

急診室醫生細心診斷病情

如何讓這八個字融入全院職工的心中、腦中、行動中，李劍平勞心勞力，身體力行。“我們對醫院的管理、醫療質量與安全、老百姓的就醫環境與感受等方面進行全方位的整改完善，全面提升了綜合服務能力。”

百聞不如一見。當天的采訪是周一，又是早上十點，按道理說是就醫高峰時段。而記者一行進入南醫看到的是有序的就醫氛圍，沒有“打擁堂”的場景出現。隨機采訪一個群眾，對方笑著說：“自助掛號、自助繳費很方便，不需要排隊，查閱檢查結果也可以在自助服務機上完成。你看，多方便！”

“醫院投入了幾千萬搞信息化建設，目前走在全市前列。除開自助掛號，自助服務機還提供預約掛號、自助繳費、自助充值、公共查詢、自助查詢等服務。同時對于不會使用自助服務機的人群，我們還進行了各種幫助及就醫流程優化，就是為了老百姓看病更加容易。5月底我們還開通了手機APP，切實讓患者少跑路，少費事。”南醫的信息化建設，是李劍平親自抓起來的。

而“精業誠信，患者至上”的內涵，絕不僅僅是患者少跑路、少費時。李劍平多管齊下，從根源上保證“精業誠信，患者至上”氛圍形成。首先是抓班子建設，加強干部隊伍建設。當院長以來，他結合這些年醫療行業頻繁出事的一些典型案例為基礎材料，親自主講，對干部進行廉政教育。

“抓作風建設的力度比較大，但得到了全院的認可。一個醫院的發展沒有一個班子的風清氣正，沒有中層干部的廉潔自律，是不行的。領導干部要起著帶頭的作用，在市場經濟下，不能迷失方向，走向錯誤的一端。”李劍平嚴堵后門，大開前門，“只要你努力工作，獎金上不封頂。”鼓勵正常性收入，堅決抵制不正當收入。李劍平經常告誡大家，“不要為了一點錢，把自己的人生毀了。”

其次是打造安全質量，切實為患者服務。“如何讓老百姓信任醫院、醫院解決老百姓的病痛，是我很關注的。”為此，南醫建立了一整套標準，切實把質量安全落到實處。“對患者的就醫質量安全做得不到位的，我們要求持續整改，不斷地發通知，不斷地督導，培養醫護人員形成自覺習慣。”李劍平以制度為保障，以管理出效益。

確實，患者至上要有抓手，不能體現在嘴巴上、標語上。這兩三年間，讓南醫人非常自豪的就是按照醫療的核心條款建立了一整套制度，從行政管理到科室管理全部有章可循，而且執行得非常好，這一點不僅得到三甲評審專家的高度認可，也得到了老百姓的贊賞。“老百姓現在對南醫的認可度非常高。我們的投訴和患者的滿意度，分別逐月降低和逐月升高。”

精業是為本，誠信更可貴。只有做到這兩點才能真正的患者至上。李劍平甚至坦誠地給我們談到了一個真實的事例，由這個事例，也可見他的決心。

5年前，貴州道真的一個孕婦來到南醫生小孩。當時負責她的醫生從南川二院剛剛調過來不久，對南醫的醫療流程和制度并不是特別熟悉。剖宮產之后，產婦一直腹痛難忍，經過X光檢查，原來醫護人員在產婦腹腔里遺留了一塊紗布。

科室給李劍平匯報的時候說：“不告訴患者實情，就說是傷口沒有長好，需要再修復一下，通過一個小的切口，取出紗布。”李劍平聽完沒有表態。

但不一會兒李劍平否定了這個做法。“雖然是個小切口，患者也不知情，也很配合，但科室后續還要去改病例。一個謊就要很多個謊來圓。”在李劍平的價值觀里，對就是對，錯就是錯。撒謊，騙患者！如何體現患者至上？如何體現精業誠信？

事情最終在李劍平的要求下以“誠信”的方式解決：第一，管醫療的副院長立即給患者道歉，并說明事實真相；第二，患者前后所有治療費用醫院全部承擔，還賠償患者3萬元，后期護理全程服好務；第三，由于他的猶豫導致下面的主任們用更大的謊企圖騙患者，自己扣罰1000元！

重慶市博士后科研工作站（南川區人民醫院）授牌儀式

“患者及她的媽媽很感謝我們這么做，患者的丈夫開始頗有微詞，后面也理解接受。而后不久，患者當地的很多群眾都到南醫來看病。因為患者為我們宣傳了很多，說南醫非常好，錯了就糾正，處理得非常好。”李劍平直面錯誤的勇氣，也教育了全院員工，“錯了就錯了，該怎么辦就怎么辦，關鍵要誠信。人家鬧，有他的道理，首先從自己做起。”

“或許南醫的硬件不算條件最好的，但追求內涵和質量是力求做到最好的。如專家一對一給病人看診的時間不少于15分鐘，病人的問題醫生解決沒有我們要跟蹤，病人對就醫的滿意度我們要隨訪調查。”精業誠信，患者至上。在南醫這里，在李劍平這里，不是一句漂亮話，而是實際行動。

以學科建設支撐“區域醫療中心、市級名院”目標實現

逐夢南醫，進無止境。李劍平本可以調離南醫，到更重要的位置，但他拒絕了。他說：“就在這里繼續干下去！”繼續干，并不是躺在功勞簿上談享受，而是更大的宏偉藍圖要去實現。

2015年12月，南醫成功創建三甲為“十二五”劃下了完美句點。2016年，“十三五”開局，李劍平又有了新的高峰需要攀登。4月14日16：00點，李劍平在南醫1號樓學術報告廳做了一場“適應新時代 實現新跨越——醫院十三五發展規劃”的報告。在報告過程中，他鄭重地提出了南醫“十三五”的奮斗目標——建成區域性醫療中心、市級名院。

“這兩個目標的實現，依賴于我們的學科建設。目前，我們有2個區域重點專科、6個省級重點專科。”這個業績在區級醫院里面是比較少見的。

“學科建設方面，我們每個科室都有指標任務，以壓力督促他們前進。醫院不把學科建設搞好，其他都是虛的。”正是在李劍平的強力推動下，南醫常年承擔區域性疑難危急重癥救治、應急救援等任務，是重慶市急救醫療中心南川分中心、重慶市住院醫師（全科）規范化培訓基地、重慶醫科大學教學醫院。其中婦產科、檢驗科、麻醉科、心血管內科、醫學影像科、中醫康復科6個臨床科室為省級（直轄市）臨床重點專科，新生兒科、呼吸內科、心身疾病科、泌尿外科4個臨床科室為省級（直轄市）臨床特色專科，其綜合服務能力已輻射到渝南黔北地區。科研成果方面，近5年，累計承擔包括“十二五”國際課題（亞洲區）醫學研究基金子課題、國家高新技術研究發展計劃（863計劃）子課題、重慶市科委科技攻關計劃項目、重慶市衛生計生委醫學科研項目等各級科研課題70項，獲得重慶市科技進步二等獎、市衛生計生委醫學科技成果三等獎在內的各級科技成果獎17項，發表論文350余篇，獲批實用新型專利188項。

“尤其是婦產科、消化內科，南醫已經形成品牌效應，我們的診療技術掌握、高精尖手術的開展很有實力。而今我們要大力推動的是醫療、教學和科研同步發展。”通過重慶醫科大學專家一整天的嚴格評審，南醫達到了非直管附屬醫院的標準，這讓南醫在教學推進方面有了實質性進步。按醫院“十三五”規劃，70%的科室主任都要成為碩士研究生導師。

“這五年重點要抓學科建設，抓內涵質量。”李劍平平時就帶著大家做評比，“按照重慶市標準來綜合評審打分，科室報材料，我來打分。高精尖手術操作量多少？科研文章多少？教學成果？一項項地算，以客觀數據說話。市級名院確有難度，但只要有2-3個專科進入了全市前五位，我們就算市級名院。”這不僅僅是醫院自我發展的力爭上游，也是作為公立醫院的職責。“老百姓在當地報銷比例高，異地就醫報銷比例低一些，醫藥費高了他們承擔不起。”

學科發展依靠人才。在人才培養上，李劍平更是不遺余力。南醫的醫療骨干、管理骨干，皆是送到全國最好的醫院去培訓學習。“哪個專業是全國最好的，我就派你去學。這個過程中我們要協調很多，不是想你去對方就接，但我們都能解決。”并且，南醫每年派出1-2個骨干到國外學習深造。“他們回來后在學科建設上很快就能撐起一片天。病人慕名而至，你不能解決問題是不行的。”

重慶醫科大學教學醫院評審會

南醫婦產科學科團隊

在人才的引進上，李劍平求賢若渴，不拘一格，但也并不盲目。他通常會和對方詳談很久。“一方面是有針對性的引進，拿來能用的。第二點是認同醫院的文化和平臺，大家是一路人的。我們的條件不是最好的，但平臺一定是最好的。住房、孩子讀書等后顧之憂不用管，我們都出面解決。”

即使在行政后勤職能部門的人才鍛煉上，李劍平也是高標準高要求。“藥占比下降了，我們也相對做了一系列的績效改革。”以行政后勤職能部門為例，根據職能設立18個維度進行綜合評比，獎金梯度大，多勞多得，減少人員配置，無法勝任的調崗。

“逼著大家學習，不學不行。不學習就去做護工、保安、收銀。這方面招聘的人員就可以減少。”改革總是有阻力，而李劍平的雷厲風行、顧全大局，卻總是能得到廣泛的支持。“比如防漏費系統，我們堅決地運行，執行下去，效果還是很好。”

“目標的設定總會高一點，但跳一跳可以達到。”當前，李劍平將帶領南醫人沖刺四個方面的目標：按照醫藥衛生體制改革要求，強化和推進醫療集團和醫聯體建設，建成股份制或混合所有制的醫養中心、康復醫院乃至醫科學校；全力打造智慧型醫院，達到省級標準；不斷深入推進醫學內涵變革，改變醫療行為，建設體檢中心，推進MDT（多學科診療模式）開展，重視和追蹤精準醫療的發展；建設區域性醫療中心、市級名院，力爭做到大病不出區，構建起醫療、康復、保健、科研創新、教學為一體的區域性醫療中心和市級名院。

兩次采訪跨度四年，而李劍平依然如故，依然充滿激情、心懷渴望。十年院長，他經歷磨練，收獲喜悅，又再度出發。他始終如履薄冰對待工作，認真做好每一件事情，用自己的行為、信念讓南醫承載使命，繼往開來，跨越前行！他今天的努力，必將為百年南醫的華章添上濃墨重彩的一筆！

院長、內科學主任醫師李劍平在查房