養生是投資 健康是低碳

專家名片

洪昭光，首都醫科大學附屬北京安貞醫院教授、主任醫師，現任中國老年保健協會心血管專家委員會主任委員，被聘為中央文明辦、衛生部組織“相約健康社區行”首席健康專家。

養生是什么？黃帝內經說：“上工治未病”，“圣人不治已病治未病”，這是中醫的預防養生。醫學之父、古希臘名醫希波克拉底說：“陽光、空氣、水和運動，這是生命和健康的源泉。”這是西醫的自然養生。

現代醫學把醫學分四個階段：健康促進，預防疾病；醫療救治，疾病康復。前兩個階段是上游，屬健康范疇，后兩個階段是下游，屬醫療范疇。其中，最前沿的健康促進，就是現代醫學的養生。若以抗洪救災作比喻：健康促進相當于植樹造林，預防疾病相當于筑高堤壩，醫療救治相當于抗洪救災，疾病康復相當于重建家園。早早養生了，就是大量造林了，山清水秀，從根本上預防了水災。

預防分一級預防和二級預防。前者是無病防得病，后者是已病防加重。而養生則屬于零級預防，不是防病，而是防致病的“危險因素”，即防疾病的“萌芽狀態”。是使本來正常健康的人群，提高其體質和體能水平，使其健康水平更上一層樓，使健康狀態更持久、穩定。

1992年，前世界衛生組織總干事中島宏博士指出：“健康生活方式，可以使心血管病人的死亡減少一半，使全球每年1200萬人的死亡減少到600萬人。”他還說：“許多人不是死于疾病，而是死于無知。”他提出了一個重要的觀點：“觀念前移，科學預防，可以減少一半死亡。”2008年，美國疾控中心宣布：經對8萬名35-59歲中年女性從1980年-2004年連續24年前瞻性追蹤研究表明：健康生活方式可使中年女性死亡率下降55%。我國衛生部一項九五重點攻關研究表明：在社區，一元的預防投入可以節省醫藥費8.59元。而臨床經驗表明，又可相應節省重癥搶救費約一百元。

早在1996年美國疾控中心就發表報告：采用醫療方法，要使美國人均壽命延長一年，需要數百億至上千億美元。而如果采用健康生活方式，則不用花多少錢，可以使美國人疾病少一半，健康壽命延長10年，而且生活質量大大提高。

與醫療不同的是，養生預防不是高科技，不用高投入，也沒有高風險。但與醫療相同的是，養生預防也要講科學，講文化。健康是什么呢？健康是節約，是和諧，是責任。簡言之，健康就是低碳經濟，低碳生活。

健康的正確方向就是1992年維多利亞宣言提出的三座橋梁和四大基石。三座橋梁是架起連接科學論據和政府決策之間的橋梁，是連接知識和行為改變之間的橋梁，是連接專業人員和社區公眾之間的橋梁。四大基石就是合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。只有有了科學理論的指引，才有可能做到播種健康，收獲幸福。做到21世紀健康新觀念，就是：“二十養成好習慣，四十指標都正常，六十以前沒有病，八十以前不衰老。輕輕松松一百歲，快快樂樂一輩子。自己少受罪，兒女少受累，節省醫藥費，造福全社會。”何樂而不為呢？

怎樣做最有效呢？由“三個化”，達到“三個一”。“高科技傻瓜化，新觀念本土化，大專家平民化。”使人“一聽就懂，一懂就用，一用就靈”。健康的理念是健康的關鍵，健康不是一般的技術培訓，健康是個復雜的、多層面的系統工程，非常個體化，非常因人而異。健康不是具體的一招一式，不是技術層面的吃與做，因為百歲老人的經驗反復證明：一百位百歲老人有一百種活法，人人不同。不同國家、不同地區、不同的長壽村，各有不同的生活方式、風土人情。唯一具有共性的，具有規律性的東西就是好心態，心胸開闊，心地善良，性格隨和，隨喜隨緣。得病主要是三個字：氣、急、累。只要不被這三字拖，不活一百歲，也活九十多。

健康需要四個“學”：以哲學認識世界，以醫學珍愛生命，以科學觀察社會，以佛學對待人生。四個“像”：像心臟一樣工作，像蜜蜂一樣生活，像老子一樣思考，像嬰兒一樣睡覺。四個“道”：為事精道，為人厚道，立身正道，立言大道。要善待生命，善待心靈。生命如紙張張薄，心靈如鏡天天洗。要順應自然，順應社會。自然如父不可欺，社會如母不可嬉。

最好的養生方法是什么呢？是中西醫結合。中西醫各有所長：中醫重哲學，西醫重科學；中醫重宏觀，西醫重微觀；中醫重戰略，西醫重戰術；中醫重調理，西醫重干預；中醫重治人，西醫重治病；中醫如潤玉，西醫如鉆石；中醫重氣，西醫重器；以氣入器，天下無敵。