80歲的胡大爺平日里就好煙酒,年輕時每天能抽兩包煙,現在每天差不多也要抽掉半包。一年前,他總感覺雙腿發涼、發麻,認為年紀大了腿腳有點毛病很正常,沒有在意。上個月,他走路時覺得右腳拇趾疼痛,發現趾甲長到了肉里,于是就到附近一家小診所將趾甲直接拔掉。可一個多月過去了,傷口沒有愈合,而且出現了潰爛流膿的癥狀,家人趕緊把他送到武漢市中心醫院就診。
血管外科屈碧輝副主任醫師對老人檢查后發現,患者右側大腿到膝關節處的股動脈完全閉塞,診斷為右下肢動脈硬化閉塞癥。此時,他的右腳拇趾已經出現壞疽,當前最要緊的是打通堵塞的血管,如果血供不能改善,時間一長他的整個右腳甚至右腿都保不住了。了解到老人抽了50年的煙,是個名副其實的“老煙槍”后,屈碧輝告誡他,抽煙是造成血管閉塞的重要原因,以后絕對不能再抽了。
之后,屈碧輝副主任醫師為胡大爺進行了微創手術,放入了支架,成功打通了閉塞的血管,雖然血供改善了,但已經壞疽的右腳拇趾只能截趾。
血管外科主任何濤介紹,下肢動脈硬化閉塞癥會導致局部血液循環不好、下肢缺血,病變后期會出現腳趾冰涼、發紫的癥狀。此類患者本身血液循環就不好,時間拖久了會引起足部缺血壞死,為了保命不得不面臨截肢的后果。吸煙是誘發動脈粥樣硬化閉塞的重要因素,吸煙人群發病率是非吸煙者人群的7倍。65歲以上男性,及有家族史或吸煙史的65歲以上女性都要去醫院做血管檢查。