欲哭無(wú)淚小心乾燥綜合癥

欲哭無(wú)淚指的一種是焦急、憂慮而又無(wú)法溢於言表，想哭又哭不出來(lái)的複雜感受。但事實(shí)上哭不出來(lái)並不代表沒(méi)有感情，而是身體可能出現(xiàn)了問(wèn)題。

【門(mén)診病歷】

沈女士，42歲，是位設(shè)計(jì)師，所以需要長(zhǎng)時(shí)間看著電腦螢?zāi)唬虼艘步?jīng)常會(huì)感到眼睛乾澀，也容易覺(jué)得口腔乾燥、口渴。近來(lái)在使用人工淚液和補(bǔ)充大量水分後，不適癥狀仍未明顯緩解，經(jīng)過(guò)抽血檢驗(yàn)與功能檢測(cè)後診斷為乾燥綜合癥。來(lái)我院初診時(shí)見(jiàn)雙眼乾澀不適，淚少，瞬目頻繁，口燥咽乾，納寐尚可，大便秘結(jié)，舌紅少苔見(jiàn)裂紋，脈細(xì)澀，抗SSA（+），血沉45mm/h。中醫(yī)診斷為肝腎陰虛證，給予中藥口服及針灸治療2個(gè)月後不適癥狀緩解。

【病理分析】

乾燥綜合癥是一種侵犯全身外分泌腺體，尤其是以唾液腺、淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，發(fā)生率僅次於類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。發(fā)生年齡多見(jiàn)於40～50歲，女性發(fā)病率約是男性的9倍，發(fā)病的病因可能和病毒感染、遺傳、免疫異常有關(guān)。

由於現(xiàn)代人們的生活節(jié)奏逐漸加快，生活壓力也越來(lái)越大，再加上氣候、環(huán)境因素益惡化，這些因素都使得發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。但是因?yàn)榍锞C合征起病較為隱匿，發(fā)展進(jìn)程較為緩慢，錯(cuò)過(guò)最佳治療期的現(xiàn)象較容易發(fā)生。

乾燥綜合癥早期會(huì)出現(xiàn)乾眼癥，以出現(xiàn)眼睛乾澀、異物感、眼結(jié)膜紅腫等癥狀為主，晚期可能會(huì)因?yàn)闇I水分泌減少而引起角膜受損、視力模糊甚至失明；在口腔的乾燥癥狀常會(huì)有口腔味覺(jué)異常，而後唾液分泌減少時(shí)吞咽會(huì)逐漸困難，也會(huì)因唾液不足而使得蛀牙和牙周病加重；皮膚會(huì)因乾燥而引起癢疹或血管炎；病患也因外分泌腺分泌功能下降，造成呼吸道乾燥，而經(jīng)常發(fā)生乾咳或濃痰；也可能會(huì)侵犯胃腸道黏膜，導(dǎo)致萎縮性胃炎；或是因自體抗體攻擊黏膜細(xì)胞，而導(dǎo)致維他命 B12 吸收困難進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)、脊髓病變等。

【治療養(yǎng)護(hù)】

西醫(yī)治療主要包含使用非甾體抗發(fā)炎止痛藥、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素（類固醇）及對(duì)癥治療等，具有一定的療效，但是也常有不良反應(yīng)多、口幹眼幹癥狀改善不明顯的現(xiàn)象。所以不少患者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)的協(xié)助。

乾燥綜合癥中醫(yī)稱為燥痹。

發(fā)病的原因與個(gè)人體質(zhì)、七情損傷及外感溫燥邪氣有關(guān)。個(gè)人體質(zhì)如果偏陰虛燥盛，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)津液受損，造成眼幹、口幹、皮膚乾燥的癥狀；情志抑鬱導(dǎo)致肝氣鬱結(jié)，造成氣機(jī)不暢進(jìn)而影響津液的輸佈；外感燥邪則會(huì)干擾體內(nèi)津液的生成、轉(zhuǎn)化。中醫(yī)向來(lái)提倡未病先防、既病防變，所以中醫(yī)治療的特色就是以養(yǎng)陰生津來(lái)改善陰虛體質(zhì)，潤(rùn)燥通絡(luò)、調(diào)暢情志來(lái)改善津液在全身的輸佈。

規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和健康飲食會(huì)影響體質(zhì)，所以乾燥綜合癥的患者飲食要清淡，平時(shí)多喝水，多食用水果、蔬菜，以維持大便通暢。

滋陰清熱生津的蔬菜如豆豉、絲瓜、芹菜、黃花菜等，水果則有如西瓜、甜橙、鮮梨等。口燥咽幹明顯時(shí)可以常含烏梅、藏青果等，或飲用酸梅汁、檸檬汁等生津解渴飲料。應(yīng)避免食用辛辣、香燥、溫?zé)岬氖澄铮?如酒、茶、咖啡、各類油炸食物、羊肉， 以及薑、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，並嚴(yán)禁吸煙。

對(duì)於眼睛乾澀也能以穴位按摩的方式來(lái)緩解。

位於眼睛周圍的睛明穴、攢竹穴、魚(yú)腰穴、絲竹空、承泣穴等都具有舒緩眼睛不適的功效，可以用每個(gè)穴依次單獨(dú)按壓30下或是繞著眼眶按摩一圈30次的方式進(jìn)行。

【小貼士】

1. 乾燥綜合癥食療。百合粥：百合30克，大米50克，冰糖適量。石斛粥石斛15克，大米100克，白糖適量。蘋(píng)果蜂蜜飲：蘋(píng)果500克，胡蘿蔔300克，枸杞葉100克，蜂蜜適量。

2. 乾燥綜合癥需要長(zhǎng)期配合治療，切勿自行停藥或未經(jīng)醫(yī)師處方自行用藥。

3. 維持規(guī)律的生活作息可以讓疾病控制在最穩(wěn)定的狀態(tài)。