高中女生考試焦慮的心理咨詢案例

劉金敏

摘要：本文是一例運用認知領悟法和合理情緒療法，對一位高一女生考試焦慮問題進行咨詢的案例分析報告。張某，女，17歲，求助者自我感覺學習努力認真，但考試成績總不理想，對自己產生懷疑，對考試產生恐懼，并在考前容易緊張、焦慮。經過四次咨詢，運用認知領悟法幫助她減輕心理壓力，樹立正確的考試認知。用合理情緒療法，教她學會合理調整情緒，降低考試焦慮。咨詢結束后，求助者重新建立自信，基本消除過度考試焦慮，取得了較好的咨詢效果。

關鍵詞：考試焦慮；認知領悟法；合理情緒療法；減輕心理壓力

中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2016）03-0001-01

考試焦慮（test anxiety）是指由考試所引起的，考生常見的一種以緊張、擔心或憂慮為特點的復雜而延續的情緒狀態。即被面臨考試而產生的擔心考試失敗或渴望得到更高的分數的緊張、憂慮、不安、期望、出汗、心痛等身心變化和狀態。考試焦慮在高中生群體中具有較高的發生率，與學習之間存在著倒U型的關系，即考試焦慮有一個最佳值，過低或過高都會使學習效果受到影響。本文是一例對高中女生過度考試焦慮進行心理咨詢的案例報告，主要采用認知領悟法和合理情緒療法，最后使其重建自信，基本消除考試過度焦慮。

1.來訪者的基本情況

張某，高一女生，17歲，家中長女，體態正常，無宗教信仰，家族無精神疾病史。在校住宿。自我感覺學習非常努力，但考試成績卻總不夠理想。

張某向心理老師反映，升入高中后，她學習特別認真，比別的同學都要刻苦學習，但成績卻不突出，每次考試排名都在班級10到15之間，從未考進前十名，這讓她感到很郁悶，因為她一直認為自己有實力考進前十名，并且班里所有老師也都認為她有考進前十名的潛力。可是不知為什么，每次考試時，她的身體總是有點不適，不是頭疼、拉肚子就是感冒發燒，為此考前總會生病打針，這樣會使她很不愿意考試，考試時也有點信心不足，而且特別害怕某科考砸了。但是怕什么來什么，每次考試，尤其是數學、地理經常犯些低級錯誤，導致成績不理想，讓她很氣憤，也對自己很失望。而且，最近她學習時注意力也不太集中，經常會胡思亂想，有時明明正在學習，但頭腦中卻會突然閃現以前看過的電視或書中的某個情節，這讓她很擔心，害怕自己是不是不正常？

進一步了解該生的成長經歷和學習情況，發現作為家中的長女（還有一個妹妹），父母對她的期望還是比較高的，經常會督促她認真學習，雖然家住農村，但基本不讓她干農活。并且從初中開始，她考試前就特別容易生病，因為次數不是特別頻繁，所以那時并沒有太在意。升入高中后，幾乎每次考試前都會生病，特別是去年放寒假前的期末考試因為生病考得很差，使她意識到問題的嚴重性，感覺自己每次考試生病都形成習慣了，考前生病必然會影響發揮。但她自己卻不知道為什么會這樣？因為考前她的學習和作息還是和平常一樣，怎么會生病呢？

2.原因分析

該生性格比較內向，好勝心強，對自我要求高，再加上高中以前學習成績非常優秀，升入高中后，屢次考試成績都沒有達到預期的目標，這讓她產生自我懷疑，也對考試產生一定的恐懼心理，害怕讓家長和老師失望，一到考試就容易緊張、憂慮慮，并由此產生一系列的身心反應。

3.咨詢過程

3.1 建立咨詢關系。熱情接待，并說明心理咨詢的相關原則，特別是保密原則，打消她初次來訪的心理顧慮，以利于敞開心扉，并建立良好、信任的咨詢關系。

3.2 確立咨詢目標。該生主動來訪，求助意愿強烈，并且學習態度積極認真，自我領悟力比較強，分析這些情況后，初步確立主要通過"認知領悟法"幫助她減輕心理壓力，樹立正確的考試認知，并學會應對考試焦慮的一些簡單有效的方法。

3.3 分析主要原因。首先，分析目前注意力經常不集中、有時胡思亂想，對考試成績的影響，由于這些癥狀持續時間短，且內容比較單一，都屬于心理正常的范圍，所以并未對目前的學習造成很大的影響，不是引發考試焦慮的主因，不用過度關注。其次，分析考前生病對考試成績的影響?？记吧。⒄`復習時間，也影響考試信心，并且由于以前的考試失敗經歷，考前總會產生消極的心理暗示，直接影響了考試時的發揮，導致成績不理想。最后，通過反復的提問和引導，幫助她認識到對考試的過高要求，產生沉重的心理壓力，再加上考前的學習時間偏長，休息和營養不足，導致身體抵抗力下降，因而生病，以此來逃避考試，應對外界的不良評價。

3.4 探討有效方法。

3.4.1 減少外界刺激，降低緊張焦慮水平。做到：考前盡量少接觸父母，避免父母的高期望帶來的無形壓力；考前少和同學討論考試，避免比較產生的壓力；正確看待老師的期望，認識到：自己并不是老師關注的唯一焦點，沒有必要完全按老師的要求去學習和生活；學會自我評價，通過自我肯定和激勵來增強信心。

3.4.2 提高身體免疫力，做好應對措施。一方面要提前預防生病?？记霸谕葘W習量下，身體生病，如果內部的緊張不能降低，外部的學習量能減少，身體也可能不生病。所以考前不妨有意識的少做幾道題，適當多休息一會，多運動一會。另一方即使考前生病，也要有比較好的應對措施。如果生病，可以多進行積極的心理暗示，從而改變心態，堅信自己即使生病也能從容應考。此外，還可以在焦慮時，通過深呼吸、緊張-放松訓練等緩解焦慮。

4.咨詢效果評估

這次咨詢結束時，該生非常高興地說："終于知道問題出在哪里了！也知道以后怎樣正確的處理和對待了"，表示回去后會認真按照老師的建議去做。后來，張某又來咨詢過兩次，主要是講述在學習過程中遇到的一些具體問題，我也都給予了比較具體的指導。升入高二后，其班主任反映說張某的考試焦慮狀態已經緩解，考前睡眠良好，精神狀態正常，考試成績穩步提高，在一次月考中終于進了班級前十名。

5.總結

這是一例較典型的考試焦慮的案例，利用認知領悟法和能很快的分析出來訪者產生情緒的原因，以協助來訪者緩解焦慮情緒。合理情緒療法最主要的部分是修通與領悟，影響咨詢的最終效果，這與咨詢師本人能力水平有著很大的關系，這也是筆者需要成長的部分。提升咨詢技術是一個終身課程，筆者亦將不斷努力，提升自我能力。

參考文獻：

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