中醫(yī)藥治療慢-快綜合征的臨床觀察與研究

王曉華（邯鄲市第四醫(yī)院，河北 邯鄲 056200）

中醫(yī)藥治療慢-快綜合征的臨床觀察與研究

王曉華
（邯鄲市第四醫(yī)院，河北 邯鄲 056200）

目的 研究中醫(yī)藥治療慢-快綜合征的效果。方法 選取2014年5月～2015年6月我院慢-快綜合征患者50例，將其分為兩組，對(duì)照組患者采用鹽酸胺碘酮片治療，觀察組患者采用參松養(yǎng)心膠囊治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%顯著低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率32.00%，觀察組患者的總有效率96.00%顯著高于對(duì)照組總有效率60.00%（P＜0.05）。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊治療慢-快綜合征具有顯著效果，具有療效顯著、不良反應(yīng)較少等優(yōu)點(diǎn)，為慢-快綜合征患者最為理想的中醫(yī)藥，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

中醫(yī)藥；慢-快綜合征；西藥

慢-快綜合征為病態(tài)竇房結(jié)綜合征的一種，在臨床上較為常見(jiàn)，病態(tài)竇房結(jié)綜合征主要的臨床特征為竇性心動(dòng)過(guò)緩，當(dāng)其與快速心律失常合并時(shí)則被稱(chēng)為慢-快綜合征，嚴(yán)重危害患者生命安全[1-2]。因此，本院選取50例慢-快綜合征患者分別實(shí)施中醫(yī)藥治療和西藥治療，從而探討哪種治療方式具有較為顯著的療效，主要內(nèi)容見(jiàn)下文中描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年6月我院慢-快綜合征患者50例，并將進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中觀察組和對(duì)照組各25例，患者經(jīng)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖診斷或者常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖診斷為慢-快綜合征，所有患者均簽署知情同意書(shū)。

觀察組：男12例，女13例，年齡在60～71歲之間，觀察組患者平均年齡為（65.05±1.24）歲。

對(duì)照組：男13例，女12例，年齡在61～70歲，平均年齡為（66.45±1.15）歲。

患者各項(xiàng)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用鹽酸胺碘酮片口服（江蘇漣水制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H32022397），2次/d，0.2g/次，患者服用7天后，改為1次/d，0.2g/次。

觀察組慢-快綜合征患者采用參松養(yǎng)心膠囊口服（北京以嶺藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103032），3次/d，1.6g/次。

兩組患者用藥后均進(jìn)行24h動(dòng)態(tài)心電圖檢查與常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，并檢查兩組患者腎、肝功能。

兩組患者同時(shí)治療3周，并詳細(xì)記錄慢-快綜合征患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

對(duì)比兩組患者治療后的總有效率。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效患者治療后，臨床癥狀胸痛、乏力、胸悶等情況消失。

有效患者治療后，臨床癥狀胸痛、乏力、胸悶等情況減輕。

無(wú)效患者治療后，臨床癥狀胸痛、乏力、胸悶等情況無(wú)任何變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組慢-快綜合征患者不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%顯著低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率32.00% （P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

2.2 對(duì)比總有效率

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者的總有效率96.00%顯著高于對(duì)照組總有效率60.00%（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比2組患者的總有效率(n；%)

3 討 論

慢-快綜合征主要的臨床特征為快速心律失常、緩慢心律失常交替出現(xiàn)，慢-快綜合征是由于各種因素從而引起的疾病，易造成患者心臟主導(dǎo)心緩慢，若未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果發(fā)生[3-4]，本研究中，我院對(duì)慢-快綜合征患者分別采用中醫(yī)藥治療和西藥治療，從而探討哪種藥物具有顯著的治療效果。

鹽酸胺碘酮片為西藥，控制與治療快速心律失常具有一定的作用，但是由于多數(shù)患者使用該藥物后，竇性節(jié)律出現(xiàn)減慢情況，并且不良反應(yīng)不斷增加，嚴(yán)重影響其治療效果。在中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，心律失常主要以氣陰兩虛為本，絡(luò)虛不榮為病理環(huán)節(jié)，脈絡(luò)瘀阻為主要影響因素，參松養(yǎng)心膠囊為中藥膠囊，具有活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰、清心安神等功效，其中含有麥冬、人參、山茱萸、丹參、桑寄生、酸棗仁、赤芍、甘松、南五味子、黃連、龍骨等多種中藥，人參為君藥，具有安神、補(bǔ)氣榮絡(luò)等功效，為治療五臟絡(luò)病氣虛首選用藥，參松養(yǎng)心膠囊能有效增強(qiáng)患者心肌收縮力，改善患者微循環(huán)，穩(wěn)定患者心肌細(xì)胞膜電位，具有顯著抗心律失常作用，并且還能有效減少胃痛、惡心、面紅等不良反應(yīng)發(fā)生，為患者的首選用藥[5-7]。

本文研究表明，觀察組患者與對(duì)照組慢-快綜合征患者采用不同藥物進(jìn)行治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率8.00%顯著低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率32.00%，并且觀察組慢-快綜合征患者的總有效率96.00%顯著高于對(duì)照組總有效率60.00%。

綜上所述，參松養(yǎng)心膠囊治療慢-快綜合征具有顯著效果，具有療效顯著、不良反應(yīng)較少等優(yōu)點(diǎn)，為慢-快綜合征患者最為理想的中醫(yī)藥，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

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[2] 閆明昌,趙春芝.參松養(yǎng)心膠囊和穩(wěn)心顆粒及鹽酸胺碘酮片治療慢-快綜合征的臨床療效對(duì)比研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,21(9):41-43.

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ISSN.2095-8803.2016.09.0029.02