左氧氟沙星聯合甲硝唑治療急性盆腔炎的療效分析

佐 虹

（齊齊哈爾第一機床廠職工醫院，哈爾濱 齊齊哈爾 161005）

左氧氟沙星聯合甲硝唑治療急性盆腔炎的療效分析

佐 虹

（齊齊哈爾第一機床廠職工醫院，哈爾濱 齊齊哈爾 161005）

目的 探討在治療急性盆腔炎時采用左氧氟沙星聯合甲硝唑的臨床效果。方法 選取2012年10月～2014年4月我院收治的患者88例，隨機分為兩組，各44例。對比組以青霉素、甲硝唑為治療藥物；研究組采用左氧氟沙星、甲硝唑治療。結果 研究組治療總有效率為95.45%（42/44），明顯高于對比組77.27%（34/44）。同時研究組患者體溫恢復、癥狀恢復時間均明顯短于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 利用左氧氟沙星聯合甲硝唑能夠有效提升急性盆腔炎的治療效果，并且不良反應率低。

急性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；療效

盆腔炎屬于女性生殖器官的常見疾病，其主要指的是盆腔內所有組織結構因感染引發的炎癥的總稱。隨著當前我國女性人口性行為習慣的改變，導致急性盆腔炎發病率逐年提升，并且衣原體等非淋球菌感染的情況也越來越多，使得傳統治療方法效果降低。本文即是對左氧氟沙星聯合甲硝唑治療急性盆腔炎的效果進行研究，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2014年4月我院收治的急性盆腔炎患者88例為研究對象，隨機分為對比組和研究組，各44例。對比組年齡25～47歲，平均年齡（28.03±1.28）歲；研究組年齡24～47歲，平均年齡（27.96±1.22）歲。臨床檢查過程中患者均表現為下腹部疼痛、皮膚溫度升高、陰道內分泌物增加等癥狀，部分患者陰道內出現膿性分泌物，并且白細胞數量明顯增多。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組以青霉素、甲硝唑為治療藥物，研究組以左氧氟沙星、甲硝唑為治療藥物。藥物使用方法具體如下。

1.2.1 青霉素聯合甲硝唑使用方法

在藥物治療前需要開展常規電解質調節、高燒控制等急性病癥的處理治療，之后為患者提供甲硝唑靜脈滴注治療，0.8 g/d，分兩次進行；同時為患者提供總量為80萬U的青霉素進行治療，分兩次經皮注射治療，共進行為期兩周的治療[1]。

1.2.2 左氧氟沙星聯合甲硝唑使用方法

同樣為該組患者提供前期調節治療，早期治療時兩種藥物均采用靜脈滴注的方式，其中左氧氟沙星0.5 g/d、甲硝唑0.8 g/d，各分兩次治療。待患者的體溫下降到38℃以下時，則將使用方法變為口服，左氧氟沙星劑量不變，甲硝唑減少到0.5 g/d，分兩次服用，同樣進行為期兩周的治療[2]。

1.3 療效判定標準

療效顯著者癥狀完全或基本減退，經細菌培養檢查后呈陰性，子宮超聲檢查表明內部結構正常。治療有效患者臨床癥狀明顯好轉，細菌培養試驗結果為陰性，子宮超聲檢查結果顯示病灶部位恢復明顯。治療無效患者臨床癥狀無明顯改善或加重，細菌培養檢驗結果呈陽性，病灶部位無明顯恢復[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

將兩組患者療效進行整理，研究組治療總有效率明顯高于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

研究組患者體溫恢復時間、癥狀恢復時間均明顯短于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者癥狀恢復時間表（±s，d）

表2 兩組患者癥狀恢復時間表（±s，d）

組別n體溫恢復正常癥狀消失研究組444.16±0.524.71±0.62對比組445.53±1.176.28±1.09 P -0.00000.0000 t -7.09778.3048

3 討 論

盆腔炎屬于較為常見的婦科疾病，其大多是由于淋球菌所引發的，但現代人生活習慣發生改變，使得衣原體等非淋球菌的感染幾率不斷提升，加之部分手術操作不夠規范，造成急性盆腔炎發病幾率上升。傳統的治療方法是采用青霉素與甲硝唑聯合治療，但是由于青霉素的應用時間較長，很多病菌也產生了抗藥性，導致整體治療效果下降。

左氧氟沙星是氟喹諾酮的第三代合成藥物，屬于氧氟沙星的左旋異構體，其在治療時是通過阻斷病菌細胞內DNA旋轉酶活性，從而影響其遺傳物質的功能，造成細菌本體異構化生長，從而逐漸壞死。左氧氟沙星屬于新型廣譜抗菌藥物的一種，其半衰期較長，并且在器官內有效成分可以大范圍分布，不良反應率低，因此在臨床應用中得到了推廣[4]。本次研究組中采用左氧氟沙星聯合甲硝唑的患者療效明顯高于青霉素聯合甲硝唑，并且癥狀恢復時間更短。

[1] 王瑞華.左氧氟沙星與甲硝唑聯合應用治療急性盆腔炎的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2014(07):1545-1546.

[2] 田 平.左氧氟沙星、青霉素、甲硝唑治療急性盆腔炎臨床效果分析[J].中國保健營養,2012,22(10):1526-1527.

[3] 黃秀弟.左氧氟沙星聯合甲硝唑治療急性盆腔炎38例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015(14):74.

[4] 邱 璐.中藥灌腸湯聯合抗生素治療急性盆腔炎的療效觀察[J].醫學理論與實踐,2014(09):1201-1203.

本文編輯：魯守琴

R711.33

B

ISSN.2095-8803.2016.13.148.02