基層醫療衛生機構思想政治工作的思考

汪 華

天津市濱海新區塘沽街三槐路社區衛生服務中心 300450

基層醫療衛生機構思想政治工作的思考

汪 華

天津市濱海新區塘沽街三槐路社區衛生服務中心 300450

目前，濱海新區醫療衛生體制改革已經進入深水區，在醫改工作不斷深入到基層的大背景下，醫務人員的個人利益也隨之發生了重大調整，在這種形式下，必然會給基層醫療機構醫務人員思想上、觀念上帶來巨大的變化，這給基層醫療機構的思想政治工作提出了新挑戰。為了適應思想政治工作的新變化，我們必須努力探索新形勢下思想政治工作的特點及規律，不斷更新和改進思想政治工作的內容和方法，保證基層醫療衛生機構的健康發展。

一、基層醫療衛生機構醫務人員的思想現狀

（一）思想觀念的變化

醫療衛生體制改革在一定程度上打破了計劃經濟體制下形成的“鐵飯碗”，傳統的“單位人”被轉型后的“社會人”逐漸替代，這在一定程度上激發了醫務人員的積極性，但同時也給醫務人員造成了一定的精神壓力和風險感，改變了醫務人員已經習慣了的歸屬感和安全感，造成了不同程度的思想沖突、情感對立和利益摩擦。

（二）價值觀念的變化

濱海新區經濟體制的開發開放以及醫療衛生體制改革，必然給醫務人員的價值觀帶來沖擊，這種沖擊積極的一面是增強醫務人員的競爭觀念、效益觀念、創新觀念，激發醫務人員奮發努力，積極向上。消極的一面是沖擊了醫務人員的集體主義觀念，淡化了醫務人員的奉獻和創新精神，誘使醫務人員產生損人利己的思想。

（三）道德觀念的變化

在濱海新區開發開放這種大的社會背景下，思想政治工作一方面要對整個道德觀念，道德范疇，道德評價等作出相應的調整，使之與濱海新區開發開放的社會環境相適應，另一方面要高度重視社會腐朽思想、文化觀念和生活方式對醫務人員道德的滲透和侵蝕，對腐敗墮落、道德淪喪的丑惡現象，以及不正之風，通過道德建設逐步克服。

二、基層醫療機構思想政治工作面臨的問題

（一）工作重視度不夠。

一是觀念上的重視度不夠。部分基層醫療機構的管理人員一味追求高效益，認為只要保障了醫務人員的高薪資高報酬，就能確保他們工作的積極性，醫生就會關心患者、護士就會態度和藹，解決收入問題就意味解決了所有問題，從而將思想政治工作投閑置散。二是在崗位設置上不重視。將工作重心過多投入在開展業務和衛生技術人才的培養，對政工崗位的人員招用有時過于隨意、盲目，有的甚至連崗位都沒有，由其他管理人員兼任，更不用說專業的政工隊伍。

（二）人事配置不合理。

基層醫療機構的政工隊伍專業素質普遍不高、業務能力較弱。一是由于傳統觀念影響，認為長者不論在工作經驗還是社會閱歷上，都處于優勢地位，所以中老年政工人員較多，政工隊伍明顯缺乏活力，年輕人的工作熱情沒有機會融入組織內部。二是受制于領導的不重視，認為政工崗位不需要高技能高素質，也不需要培訓調研，導致政工隊伍專業人才的匱乏，無法及時有效解決隨時出現的思想政治問題。

（三）工作條件落后。

濱海新區部分基層醫療機構的硬件設施落后于濱海新區開發開放的步伐，像廣播電視這類的基本媒介設備都沒有，加上新入職的醫護人員思想開放，與時俱進，這也對思想政治教育工作提出了新的挑戰。但是，很多政工人員的教育交流工作仍停留在過去的傳統說教，不懂得利用網絡社交等新型工具開展工作，導致交流脫節。有的認為新型媒介設施和網絡社交工具都是“歪風邪氣”，是資本主義的惡瘤。可見，基層醫療機構的思想政治工作還存在眾多瓶頸，其發展道路仍然困難重重。

三、加強基層醫療機構思想政治教育工作的具體措施

（一）領導重視，加強思想政治工作地位。

一是要思想上重視，要認識到思想政治工作的積極作用，把它當作一項重要工作。二是要黨政齊抓共管，工、青、婦協作的工作格局?；鶎俞t療機構有黨政分開，醫務人員習慣地認為抓業務是院長的職責，思想政治工作只靠少數政工干部孤軍作戰，必然勢單力薄，與業務工作結合不力，達不到良好的效果。一定要實行黨政齊抓共管，行政領導不僅要為思想政治工作創造條件和機會，在人力、物力、財力上給予大力支持，而且要積極參與思想政治工作實踐，以身作則，實行“誰主管誰負責”、一把手負總責的制度，強化院長負責制。

（二）創新路徑，適應醫療衛生體制改革。

1.思路創新——由被動向主動轉變?；鶎俞t療機構思想政治工作，不應只是局限于對上級文件和精神的學習，要從“等布置、等指令”轉變為從實際出發，把握工作的主動權。要根據醫院和職工的實際需要確定思想政治工作的思路，力求工作上有獨創性、超常性、開放性，使思想政治工作不斷適應環境變化的需要。

2.內容創新——為病人提供優質健康的服務是基層醫療機構的中心工作。思想政治工作只有圍繞中心工作進行，將其作為自己的主戰場，才能發揮其應有的作用。因此，要適應中心工作的需要，跟隨改革的步伐，拓寬服務的領域，增加工作的職能，關鍵要選準“結合點”，把思想政治工作與醫療業務工作、健康咨詢、內部改革等工作有機結合起來，形成綜合效應，使職工在“情”的激勵之下愛崗敬業，在“法”的約束下努力工作，以提高職工隊伍的整體素質。

3.形式創新——針對八小時內外的不同特點，把學習教育活動同醫院文化結合起來。

（三）完善制度，建立思想政治工作長效機制。

要探索和建立一整套完善的制度體系，包括目標任務、實施方法、責任分工、檢查考核、獎勵懲罰等，使基層醫療機構的思想政治工作科學化、系統化、制度化、規范化，讓思想政治工作有章可循，每一個環節都得到切實的保障。從而使其能夠更好的發揮作用，達到促進基層醫療機構發展的目的，推動醫療衛生體制改革在基層醫療機構的全面開展。

總之，思想政治工作是基層醫療機構工作的重點內容，加強思想政治工作是新的社會環境下促進和提高醫療衛生質量，切實保障人民群眾生命健康利益的必由之舉?；鶎俞t療機構應正視當前思想政治工作中存在的不足和面臨的困境，并積極創新工作招法，使思想政治工作能夠與時俱進，不斷開拓，健康發展。