中醫補氣活血法應用于冠心病治療的療效分析

普偉

【摘要】目的 探索中醫補氣活血法應用于冠心病治療的療效。方法 選取我院2014年5月～2015年5月收治的冠心病患者81例作為研究對象，用數字抽簽法將其分為西醫組40例和補氣活血組41例。西醫組行常規西醫治療；補氣活血組加用中醫補氣活血法治療。比較指標：（1）冠心病療效；（2）不良反應發生率；（3）治療前后病人心功能相關指標的差異。結果 跟西醫組比較，（1）補氣活血組冠心病療效更高，差異有統計學意義（P<0.05）；（2）兩組不良反應發生率接近，差異無統計學意義（P>0.05）；（3）治療前兩組心功能相關指標比較，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后補氣活血組心功能相關指標明顯優于西醫組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫補氣活血法應用于冠心病治療的療效明顯，可有效提升治療療效，提升病人心功能，且安全性高，值得推廣。

【關鍵詞】中醫補氣活血法；冠心??；療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.5.0.02

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化后管腔因狹窄或閉塞，導致病人出現心肌缺血缺氧癥狀的一種心血管疾病，臨床發病率高，病人預后差。冠心病病人以心前區壓榨性疼痛、心悸、氣急和胸悶等為主要表現，病情進展后可引發心肌梗死，對病人生命安全造成威脅[1]。本研究探討了中醫補氣活血法應用于冠心病治療的療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年5月收治的冠心病患者81例作為研究對象，用數字抽簽法將其分為西醫組40例和補氣活血組41例。所有病人跟WHO制定的缺血性心臟病診斷標準[2]《中藥新藥臨床研究指導原則》中氣虛血瘀型胸痹診斷標準相符。補氣活血組男27例，女14例；年齡45～77歲，平均年齡（58.34±2.12）歲。病程1～4年，平均病程（1.67±0.31）年；體重47～82 kg，平均體重（63.63±1.31）kg。西醫組男27例，女13例；年齡44～78歲，平均年齡（58.35±2.29）歲。病程1～4年，平均病程（1.62±0.32）年；體重48～82 kg，平均體重（63.16±1.22）kg。兩組病人一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

西醫組行常規西醫治療，給予抗心絞痛治療，具體治療：給予10 mg/次硝酸異山梨酯片口服，3次/d。補氣活血組加用中醫補氣活血法治療。基本方為：黃芪30 g；丹參20 g；桃仁、當歸、黨參、川芎、枳實、紅花、瓜萎分別10 g；用水煎服，1劑/d，分兩次溫服。陰虛者加10 g麥冬和10 g玉竹；痰濁者加10 g半夏和10 g膽南星；陽虛者加桂枝和杜仲各10g[3]。兩組病人均治療3個月。

1.3 觀察指標與評價標準

比較指標：（1）冠心病療效；（2）不良反應發生率；（3）治療前后病人心功能相關指標的差異。顯效：病人體征和癥狀明顯改善，心電圖基本復常，心絞痛次數明顯減少；有效：病人體征和癥狀減輕，心電圖仍異常，心絞痛次數減少；無效：病人體征和癥狀、心電圖、心絞痛次數跟治療前比較無改善?？傆行?顯效率+有效率[4]。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 冠心病療效比較

跟西醫組比較，補氣活血組冠心病療效更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療前后心功能相關指標比較

治療前兩組心功能相關指標接近，差異無統計學意義（P>0.05）；治療后補氣活血組心功能相關指標明顯優于西醫組，差異有統計學意義（P<0.05）。

兩組不良反應發生率接近，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

從中醫上看，冠心病為“痹癥”范疇，以氣血瘀滯、痰濁侵陽為病機，血氣瘀滯后不通則痛，因而臨床治療應以活血化瘀、補腎益氣為原則[5-6]。

本研究中，西醫組行常規西醫治療；補氣活血組加用中醫補氣活血法治療。其中，當歸有活血化瘀、調經止痛之功；黨參可養血生津、健脾益肺、；枳實可消痞化痰、消積行氣；黃芪可健脾益氣；瓜萎可鎮咳祛痰，解熱止渴；丹參有活血化瘀、通經止痛之功；川芎可行氣活血止痛；紅花有活血散瘀、通經止痛之功；桃仁可平喘止咳、活血祛瘀。諸藥合用，可共奏活血祛瘀，養陰益氣之功[7-8]。經治療，結果顯示，跟西醫組比較，補氣活血組冠心病療效更高，兩組不良反應發生率接近，提示中醫補氣活血法應用于冠心病治療的療效明顯，可有效提升治療療效，且安全性高，值得推廣。另外，結果還顯示，補氣活血組心功能相關指標明顯優于西醫組，提示中醫補氣活血法可有效改善病人心功能。

參考文獻

[1] 何先鵬.中醫補氣活血法治療冠心病的臨床觀察[J].中醫臨床研究，2012，04（10）：70-71.

[2] 金克榮.探討運用中醫補氣活血法治療冠心病的臨床療效[J].內蒙古中醫藥，2013，32（19）：40-41.

[3] 孫玉艷，殷洪偉.中醫補氣活血法治療冠心病的療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，15（15）：679-680.

[4] 丁 平.中醫補氣活血法治療冠心病的臨床分析[J].中國醫學創新，2013，21（28）：124-125.

[5] 徐 萌.中醫補氣活血法治療冠心病對臨床癥狀、心肌缺血的改善作用[J].中醫臨床研究，2014，31（24）：39-41.

[6] 張立群.對冠心病患者行中醫補氣活血法治療的臨床療效分析[J].中國實用醫藥，2014，17（8）：162-163.

本文編輯：王 琦