急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響研究

許麗陽

（江蘇省昆山市第二人民醫院，江蘇昆山215300）

?論著／高血壓與腦血管病?

急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響研究

許麗陽

（江蘇省昆山市第二人民醫院，江蘇昆山215300）

目的 研究急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響。方法 選取我院2014年7月～2016年7月收治的78例急性腦梗死患者作為研究對象，根據患者入院時的入院編號隨機分為護理組和常規組。常規組入院后采取常規的護理方式進行護理，護理組進行急診護理流程進行護理。結果 護理組入院后行溶栓治療時間、NGF以及NTF急救效率指標顯著優于常規組；護理組的護理效果滿意度為100%，顯著高于常規組的76.92%（P＜0.05）。結論 急診護理流程將對急性腦梗死患者的急救效率產生積極的影響，并對其日后身體健康的恢復作出了貢獻，值得在臨床治療中廣泛應用和推廣。

急診護理；急性腦梗死；急救效率

急性腦梗死是一種常見的神經外科疾病，其臨床表現為頭暈、耳鳴以及頭痛等，其主要是指患者的腦補供血突然中斷，從而引發腦組織壞死，嚴重時甚至將對患者帶來生命威脅[1]。由于急性腦梗死具有突發性的特點，因此在臨床治療中應當采取急診護理流程進行護理，才能確保患者得到及時的治療。基于此，我院隨機選取所收治的78例急性腦梗死作為研究對象，針對急性護理流程對患者急救效率的影響進行了分析，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2016年7月收治的78例急性腦梗死患者作為研究對象，根據患者入院時的入院編號隨機分為護理組和常規組。其中護理組39例，男19例，女20例，年齡42歲～67歲，平均年齡(51.32±11.85)歲。常規組39例，男21例，女18例，年41歲～66歲，平均年齡(50.18±10.76)歲。常規組入院后采取常規的護理方式進行護理，護理組進行急診護理流程進行護理。所有患者在臨床表現等一般資料上，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

常規組采取常規護理模式，患者入院后，首先使用急性溶栓對患者進行治療，并經由接診醫生進行臨床診斷后，根據患者的基本情況不同，采取具有針對性的治療和護理工作。同時由醫護人員負責對患者進行密切的心電監護，并進行凝血功能、血尿常規以及頭顱CT等綜合檢查[2]。

護理組開展急診護理流程：（1）患者入院后，于2～3min內對其進行病情評估，迅速組織靜脈通路后，給予患者吸氧，并進行心電監護；（2）對患者進行靜脈血采集，并立即進行常規血液檢查，同時對患者的心電圖、血壓以及血氧飽和度進行綜合檢測；（3）將患者送入急診室進行治療，開啟綠色通道后緊急聯系神經內科以及腦卒中等治療科室，同時啟動腦梗死溶栓治療的應急流程；（4）構建與腦卒中疾病相關的治療科室，并為患者制定出具有針對性的治療方案，同時對患者藥劑使用的標準進行分析，為急性腦梗死溶栓治療的工作開展做好前期準備；（5）準備好用于溶栓治療的治療床，并在接診后立即準備相關設施和溶栓藥物；（6）對入院的患者及其家屬進行適當的心理護理和引導，提高其對治療的信心[3]。

1.3 觀察指標

選取入院后實施溶栓治療的時間以及在溶栓治療的過程中，患者的神經生長因子（NGF）和神經營養因子（NTF）含量為主要調查因素，以此來對兩組患者的急救效率指標進行綜合比較。同時利用我院自制的護理滿意度調查問卷進行了調查，并根據患者得分制定出了護理滿意度判定標準：①十分滿意（80～100分）；②滿意（60～79分）；③不滿意（60分以下）。總滿意=（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的急救效率指標

通過對兩組患者的急救效率指標分析可以發現，護理組入院后行溶栓治療的時間為（38.67± 8.85）min，顯著低于常規組的（64.21±10.67）min，護理組的NGF以及NTF指標分別為（117.63±13.58）pg/ml和（6.96±1.04）ng/ml，常規組為（73.84±10.23）pg/ml和（3.25±0.71）ng/ml。由此可見，護理組的急救效率指標顯著優于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

利用我院的護理滿意度調查表進行調查可以發現，護理組的護理效果滿意度為100%，顯著高于常規組的76.92%，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表1 急救效率指標比較（x±s）

表2 護理效果滿意度比較[n(%)]

3 討 論

急性腦梗死由于發病時間短，且死亡率相對較高，若其未在臨床治療中得到及時的救治，則將造成患者的神經系統受到嚴重的損害，從而對日后疾病的治愈產生巨大的阻礙[4]。目前，臨床中多采用鎮靜止痛，以及溶栓的方式對患者進行治療，并取得了較好的臨床治療效果。由于急性腦梗死的發病機制較為復雜，其可以包含血管、血液以及血液動力等多種因素的影響，同時根據患者組織結構的不同，其缺氧的耐受程度也存在一定的差異性[5]。在急性腦梗死發病初期，患者腦組織內神經細胞所收到的損傷越小，患者的治愈幾率則越大，從而使患者和醫護工作人員為此類疾病的治療效率提出了更為嚴格的要求。通過急診護理流程在急性腦梗死患者中的合理應用，不僅充分的提高了治療過程中的護理效率，縮短了對患者的治療時間，同時也確保了護理工作的順利開展，提高了疾病的治療效果，為患者日后的身體健康恢復做出了積極的貢獻。

本研究結果顯示，護理組入院后行溶栓治療時間、NGF以及NTF急救效率指標顯著優于常規組；護理組的護理效果滿意度為100%，顯著高于常規組的76.92%（P＜0.05）。綜上所述，急診護理流程對優化急性腦梗死患者的急救效率產生了十分積極的影響，具有一定的臨床研究價值。

［1］ 曹美芹.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2016，05（06）:33-35.

［2］ 呂曉.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響分析[J].中國繼續醫學教育，2016，07（13）:237-238.

［3］ 于芹慧.優化急診護理流程對急性腦梗死急救效率和質量影響的臨床研究[J].轉化醫學電子雜志，2015，10（02）:118-119.

［4］ 張學萍，魏素芳，沈瑩，等.多科室聯合護理查房優化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程 [J].中華護理雜志，2013，03（12）:1102-1104.

［5］ 徐敏，戴建英，樓敏.院前院內一體化救治模式對急性腦梗死患者溶栓治療的效果觀察[J].護理學報，2014，06（17）:17-19.

許麗陽，1983年生，女，漢族，江蘇昆山人，本科學歷，主管護師，主要研究方向為臨床護理。