醫院康復花園設計研究——以河南省康復醫院為例

張 丹

(河南林業職業學院，河南 洛陽 471002)

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醫院康復花園設計研究
——以河南省康復醫院為例

張 丹

(河南林業職業學院，河南 洛陽 471002)

指出了隨著人們對環境、健康、生命的越來越關注，康復花園作為景觀與康復醫學相結合的產物，不僅為患者提供了一個相對舒適的戶外輔助治療空間，也為醫護工作者提供了緩解壓力的休憩場所。以河南省康復醫院為例，結合康復花園的設計方法以及實際需求，詳細地分析了醫院花園景觀的現狀，針對其不足之處，提出了相應的優化措施。希望能夠對康復花園在國內的推廣有一定的幫助。

康復花園；醫療機構；景觀設計

1　引言

20世紀90年代，作為戶外輔助治療的康復花園開始出現。它是建立在自然環境的基礎上，能恢復或保持健康，具有康復作用的景觀環境[1]。其遵循以人為本的設計理念，通過改變冷漠、壓抑的醫療環境，幫助病人更快的恢復健康。另外，也為醫院的工作人員及病人家屬提供了緩解壓力、轉換心情的戶外休憩場所。

2　康復花園設計的理論依據

2.1壓力緩解理論

由于人類本身起源于大自然，所以天生就有與自然結合的傾向，當人處于自然之中時，即使只是觀水、欣賞植物也是輕松的，能緩解人們的緊張情緒和各種壓力[2]。

2.2傳統養生理論

中國古典園林是古人利用環境養生的例證。無論是在園林的選址布局、建筑營造、筑山理水、植物配置，還是園林意境的營造，無不體現著傳統的養生文化。傳統養生文化注重天人諧調、外適內和，以健康為目的，與現代醫療模式相結合，為康復花園景觀設計提供啟迪[3]。

2.3社交活動理論

人不僅是自然人，還是社會人，都需要社會認可和支持，所以社交活動必然存在，尤其是飽受身體和心理煎熬的病人，他們更加需要家人及朋友的關懷，而康復花園恰恰提供了一個相對寬松、自由的交流環境，使病人在社交活動中重新構建對未來生活的信心和期望。

3　康復花園的設計原則

康復花園的設計應以滿足不同人員需求為原則?？祻突▓@所服務的人群結構并不單一，包括患者、醫務工作者、病人家屬及探訪者，每個群體的需求是不同的。并且不同的患者也有不同的需求，比如針對老年患者，應注意交通指示標志、可達性及無障礙的活動空間。對于兒童患者，應該考慮到兒童游戲場所設施的高度變化、材質的安全性等。對于一些特殊疾病患者應注意社交空間及獨處空間的選擇等方面。對于醫護工作者，他們長期面臨生老病死的現象，通常會精神高度緊張、焦慮，工作壓力又大，所以需要為他們提供一個相對私密的與病患相對隔離的空間。針對探訪者和病人家屬，這類人群對于患者來說是極為重要的，不僅滿足了患者情感方面的需求，也會改善患者的生活態度，比如座椅的設計不僅僅是背靠背或面對面的布置，也可以設計成曲線型或成角布置，滿足多人交流需求。

4　康復花園的設計方法

4.1總體布局

康復花園是以自然景觀為主，這一主基調是康復花園總體布局最基本的原則，讓人更加容易地接觸到大自然會使患者更快恢復健康；另外花園的布局應該根據醫療機構的整體功能和分布，在滿足不同功能需求的前提下進行設計，同時結合當地的文化特色，比如建筑的風格、鋪裝的花紋、座椅的形式、植物的造型等，與使用者的生活環境很接近，這樣會使使用者獲得直接的親切感和認同感。在此基礎上，根據使用者不同的需求偏好，對花園的空間合理劃分。此外，交通流線也應當是非常順暢、明確的。

4.2功能分區

4.2.1門診部——等候空間

門診部一般位于醫院的主入口附近，是醫院人流量最大的地方，有的是在等候就診，有的是在等候檢查結果，有的是在等人，不管是什么目的，等候的過程都是焦急的，有些還是不安的。在門診部附近設置花園，是室內候診空間的一種延續，在一定程度上能緩解擁擠、嘈雜的狀況，這類空間宜采用混合式布局，可以盡量多為病人和家屬提供臨時休息的地方，結合植物進行適當的空間分割和遮陰，比如利用樹陣形成獨立的空間，也可以將坐凳與樹池組合布置等等，不能一味模仿古典園林的布局，這樣會增加等候著行動的困難。

4.2.2住院部——康復空間

住院部一般被設置在醫院中較安靜的地段，其周邊綠地使用人群以住院病人和家屬為主?？祻突▓@應該布置在背風向陽的地方，布局形式可以根據地形和面積等實際情況而定，主要功能是為住院病人提供休息、散步和健身的環境，可以布置一些小型的健身娛樂設施及園藝活動工具，把小廣場和植物景觀相結合，營造一些獨立的休息與康復活動空間。

4.2.3中心花園——綜合空間

中心花園多位于醫院的中心區域，面積應該比門診部和住院部周邊的花園大很多。它的使用人群較復雜，不僅服務患者，也服務于醫護工作者，所以它的空間組成更豐富，既要有適合患者休息、交流、康復的空間，也要有適合工作人員休息的獨立空間。

4.3各景觀要素設計

4.3.1道路

道路設置要考慮到身體受限制人群的需求，盡量設置成環線，指示標志要清晰；設置平緩的無障礙通道；必須要設置臺階，則要在其兩側安裝扶手，并且做防滑處理；主要道路要適當加寬，能保證兩個輪椅的通過；道路的鋪裝材料、肌理以及斜坡的變化都應該明確警示，保證防水、防滑、防眩光。卵石、砂子、碎石及凹凸不平的地面在大多數情況下都是不合適的，尤其是對那些行走困難的人更是如此。

4.3.2設施與小品

醫療環境中的設施與小品應該給使用者安全、舒適、美觀等感受，使人們能夠從中得到愉快放松的心情，在設計時要注意在各種設施、小品樣式和顏色的選擇上不能過于抽象，各種標識要完善，維護要到位，避免造成使用困擾，進而使使用者產生負面情緒，比如垃圾桶的造型過于新穎獨特而使人不知如何投擲。在質感方面要注重舒適度，不能過分強調樣式的多變性，一個符合人體工程學的舒適座椅遠比一個花哨的座椅要使人感覺愉悅。

4.3.3植物

以植物景觀為主的康復花園，不僅能夠創造宜人的小氣候，還能夠通過植物去分割不同的空間，比如由樹墻綠籬組成的柔性邊界是一種既非完全私密，又非完全公共的過渡區，常常能夠使患者在生理和心理上都更加輕松自如。植物還有輔助醫療的作用，據測定，在綠色環境中，人的體表溫度可降低1～2.2 ℃，脈搏平均減緩4～8次/min，呼吸均勻，血流舒暢，緊張的神經得以松弛，對高血壓、神經衰弱、心臟病和呼吸道疾病能起到間接的治療作用。在植物物種的選擇上不僅要適地適樹、選擇鄉土植物，更應該考慮植物的健康安全性、美觀性的效果。比如避免選擇有刺、有毒的植物，防止兒童或智障患者不小心觸碰；盡量避免選擇會產生脫落物、有刺激性氣味、病蟲害嚴重的植物 ；盡量避免選擇會招引大量蜜蜂、蛾子的植物。在植物配置方面盡量避免呆板的規則式布局，多采用自然式布局，可以運用喬、灌、草的立體混交來增加空間的層次感。

5　康復花園案例分析

河南省康復醫院隸屬于河南省洛陽正骨醫院，位于洛陽市瀍河回族區啟明南路與濱河北路交匯處，毗鄰洛浦公園，環境優美、空氣清新，適宜康復與療養。醫院總占地面積91畝，建筑面積約17000 m2。

醫院入口朝西，門診和住院部在北邊，康復花園位于建筑的南邊開闊地帶，由于其2015年12月才正式投入使用，所以在綠化方面還沒有形成較大的綠蔭，但是花園里的長廊和亭子下還是隨處可見患者和家屬在此休息和聊天，或是欣賞植物和藝術作品，大多數醫護人員會在此吃午飯、喝咖啡或是輕聲交談。由于醫院是骨傷康復專科醫院，所以患者的室外活動基本上以散步為主，器械鍛煉為輔，所以花園內道路大多比較平坦，雖然還未形成濃密的綠蔭，但是視野通透，空氣清新，一些康復器械分布合理。直線型道路在植物布局上采取規整式布局，上層喬木選用了景觀效果佳的保健植物，如香樟，它的揮發物能凈化空氣，沁人心脾；曲線型道路更加強調了植物景觀的變化，以常綠植物為骨干，大量使用了色葉植物和開花植物，達到了步移景異的效果，為單調的散步運動帶來樂趣。醫院圍墻采用開敞式，所以就連從此處經過的行人也會被醫院古樸典雅的建筑物和優美的環境所吸引。

6　康復花園建設存在的問題及發展展望

康復花園的建設目前在國內外還是較多應用于醫療康復機構的綠地。在理論研究方面主要還是側重于景觀要素的應用，很少有能把人的心理行為和景觀要素結合得很好的案例，尤其是國內大多數醫療機構目前仍停留在處理停車位與綠地孰輕孰重的問題上。同時還有一些學者對于將保健植物如何真正應用到康復花園的景觀營造上面，始終停留在紙上談兵階段，缺乏實踐，當然也不容易被使用者認同和接受。

隨著人類城市化進程的加速發展，伴之而來的一系列問題諸如精神障礙、人口老齡化、慢性疾病等問題也隨之更加凸顯，這一切都說明環境問題已成為影響人類健康的主要因素。如何構建一個適宜人類居住和生存的大環境，又有利于大自然和諧共生的小環境已成為當前研究的主趨勢，因此，對于康復花園的研究也顯得尤為重要和迫切。

如今科技發展日新月異，醫學分工越來越細，不同種類的專科醫院將會相繼出現，而康復花園的研究又是一個涵蓋多學科知識的綜合課題，因此康復花園的設計不僅要考慮景觀的可持續性，更要往針對病人的心理、行為研究與景觀相結合方面側重，這才是能夠保持康復花園持久穩定發展的根本，也是利用園林景觀改善人類健康狀態的根本。

洛陽最近幾年好多醫院也都陸續建成了自己的新院區，相比較老院區來說不論是在建筑的布局還是花園環境的營造方面都有所提升，但是要創造滿足不同病患生理和心理需求的良好康復空間還有很長的一段路要走，希望社會各界更加重視康復花園，真正從使用者的角度進行規劃設計，促進生理、心理及社會的平衡和健康發展。

[1]熊云，周晨.康復花園設計研究綜述[J].湖南農業大學學報，2010(12):83.

[2]譚少華，李進.城市公共綠地的壓力釋放與精力恢復功能[J].中國園林，2009(6):79～82.

[3]許慧，彭重華.養生文化在中國古典園林中的應用[J].廣東園林，2009，31(1):28～31.

Study on Design of Healing Gardenin Hospital——Taking the Example of Henan Healing Hospital

Zhang Dan

(HenanForestryVocationalCollege,LuoyangHenan471002)

This paperpointed out thatHealing Garden, a combination of landscape and rehabilitation medicine, not only offers a relatively comfortable outdoor assisted treatment space, but also provides a resting area for medical workers to release stressaspeople nowadaysare more and more concerned about environment, health and life. Taking Henan Healing Hospital as anexample, itanalyzed the present situation of the garden landscape, pointed out its shortcomings and then put forward some relevant measures by combining the designing methods with the actual needs of the Healing Garden in Henan Healing Hospital. Thispapercould be helpful for the domestic promotionofthe Healing Garden.

HealingGarden; medical institution; landscape design

2016-04-07

張丹(1981—)，女，講師，主要從事園林規劃設計工作。

TU986.2

A

1674-9944(2016)13-0162-03