關于醫學生職業認同淡化的幾點思考

張禹

（齊齊哈爾醫學院，黑龍江齊齊哈爾 161006）

關于醫學生職業認同淡化的幾點思考

張禹

（齊齊哈爾醫學院，黑龍江齊齊哈爾 161006）

職業理想是個人追求職業的目標方向及動力源泉，而職業情感更是職業操守與個人世界觀、人生觀、價值觀相結合的更深層次的情感體現。醫學生職業認同教育的缺失，必將會給醫學生的成長、成才及醫學院校思想政治教育，就業工作帶來一定的負面影響，因此非常有必要開展醫學生職業認同教育?；谶@個出發點，本文探析了醫學生職業認同教育的意義及其影響因素、職業認同教育舉措等方面內容，希望能為該領域的研究帶來一些理論參考。

職業認同 醫學生 職業情感

近年來，我國的醫療環境發生了巨大變化。醫學生培養新模式的提出、醫學生就業及培養新形勢的出現，形成了一個全新的醫療環境。而在我國現行社會制度以及社會環境的雙重壓力下，尤其是近些年在一些斷章取義、嘩眾取寵的不良媒體報道的負面引導下，醫患關系每況愈下。眾多學者認為，我國的醫療環境在惡化倒退，并有相當研究表明新醫療環境已嚴重影響到了醫學生堅守職業理想，而目前社會高校對此的關注卻不多，面對媒體曝光的社會上屢屢出現的負面醫患趨勢在醫學生中不能及時的、全面的、正向的引導及教育，導致一定范圍內的醫學生對自己所從事的專業開始產生了質疑與倦怠情緒，對自己的未來充滿了迷茫與不確定性。而全國啟動住院醫師規范化培訓與?？漆t生規范化培訓大趨勢的到來，更讓大批量的醫學生感到“學醫苦”“學醫累”，想要達到所謂的“出人頭地”茫茫無期。職業理想是個人追求職業的目標方向及動力源泉，而職業情感更是職業操守與世界觀、人生觀、價值觀相結合的更深層次的情感體現，對自己所從事專業有強烈的認同感，才會不遺余力的全身心投入到工作中去。

1 醫學生職業認同教育缺失的弊端

醫學職業的特殊性，強調了醫學生職業認同的重要。楊泉在《物理論論醫》中講到“夫醫者，非仁愛之士，不可托也；非聰明利達，不可任也；非廉潔純良，不可信也”。由此可見，醫學行業對從醫者的品行、素質的要求還是很高的。醫學生不能高度認可自己的職業，則會令其從業時萎靡不振，失去工作熱情；醫學生不能完整理解自己的職業，則會導致其從醫動機不良，無視醫者悲天憫人的情懷及救死扶傷的本性而被商業利益所驅。醫學生自身素養與職業需求的完美契合、對自身職業的正確認識、對自我價值的高度肯定，可增強其從事醫療救助時的積極性以及責任感，提升其在未來的工作中成就感，反之則會令醫學生很容易產生職業倦怠心理。

2 影響醫學生職業認同的幾點因素

2.1 學醫動機不純粹

在中國大的教育環境影響下，大多數學生選擇自己的專業所受影響最大的還是家長。他們學醫不是出于自愿，而是受父母之命：在父母的影響下，了解到當醫生能夠受人尊敬、能夠保證穩定的就業、能夠擁有可觀的收入，卻獨獨不強調醫學生救死扶傷的社會價值。學醫如果有違醫者的初衷，忽略了行醫救人本性以及悲天憫人情懷，那么必將在市場經濟大潮的帶動下，造成思想的波動，進而對所從事的醫療衛生工作帶來負面影響。

2.2 社會導向問題

隨著人們生活質量的提高，伴隨而來的對服務行業的要求也更加嚴苛。醫生這一曾經被人們無比尊敬和仰慕的救死扶傷的角色，陷入了只要醫不好患者就會被稱作“庸醫”、只要不及時為患者診治，就是“差紅包”進而理應受到暴力襲擊的怪圈。而一些不良媒體針對某一醫療糾紛案件，未加全面客觀的了解，便以夸張及斷章取義的報道搏出位的行為，則更加深化了患者于醫生之間的矛盾。面對如此種種，尚處校園中的醫學生們，能做的除了在微博中鳴幾聲不平外，其他正向引導力度微乎其微，這更令整個醫學生群體對患者群產生了恐懼，對整個醫療行業失去了信心，更對自己未來的前途發展感到迷茫與無措。

2.3 學校教育引導力度不夠

高校對于學生的教育，更多的是體現在理論課教學與專業技能的培養，而對學生思想教育的關注度是較低的。雖在醫學院校中也設立了《醫學倫理學》、《醫患溝通》等課程，但更多的還是將此類課程劃分為知識教育，而非思想引導教育。這在一定程度上，也讓醫學生們感到醫學職業情感的不被重視，從而只看重所謂的“知識點”，而忽略了本該被重視的職業操守、職業情感與職業認同教育。

3 加強醫學生職業認同教育的幾點舉措

3.1 加強醫學職業生涯規劃教育

大多數醫學生選擇從醫并不是自己的選擇，而是遵從了家長的意愿。這樣的結果，必將導致學生對醫學認知度不夠，從而不會主動學習、主動從醫，更不用指望這些學生完成更高精尖的醫學科研任務。因此，在醫學生入學時，學校應加強職業生涯規劃教育，讓學生們盡快了解自己即將從事的職業，端正自己的學習心態，完善自己的知識儲備，進而在心理上盡快適應從“平凡人”到醫療從業者的轉變。

3.2 職業情感教育應貫穿醫學生涯的始終

對本職工作的熱愛，會提升從業者的工作熱情，激發從業動力，提高工作效率。因此應加強《醫學倫理學》、《醫患溝通》等課程中醫學情感及人文素質教育的滲透，讓學生體會到醫學教育不僅僅是專業教育，更注重人文情懷及社會責任感的培養。另外，從事教學的各科一線教師及輔導員，也應該將醫學生職業情感教育作為日常工作的主要任務之一，將職業認同教育滲透到學生日常管理中，將此教育常態化，由此潛移默化的引導學生樹立正確的醫學職業情感，不受外界干擾的認可自己的職業。

3.3 及時對負面醫患關系報道及暴力襲醫的正確解讀

醫學院校作為未來醫生的孵化基地，應對當下出現的有一定影響的負面醫療事件的報道作出第一時間的正確解讀。通過在學生中召開座談會、辯論賽等形式用客觀、科學的方法及時對當下社會熱點暴力襲醫或不實報道進行撥亂反正的解讀，以引導學生學會用醫學的思維思考問題、用專業的視角解讀社會事件、用科學的方法解決問題。學會利用好自己醫學生的身份，為身邊人帶來專業解答及解決問題的方法，從而逐步實現自己的社會價值。

4 結語

醫患矛盾是社會問題，醫學生職業認同感的匱乏，會引起醫療環境在某種程度上的動蕩。醫學生對職業的高度認同，對職業的無比熱愛能在很大程度上為社會部分對醫療行業產生誤解的人群帶來更專業的解釋與澄清，對維護社會的穩定起到一定的積極作用。當然無可否認的是，醫藥衛生行業中的確或多或少存在一些不良醫者，但是小概率事件不能全盤否定更多的良醫們創造的無可取代的社會價值。作為學生工作者，我們應該群策群力，積極引導醫學生端正學習態度，樹立正確的職業價值觀，為社會營造一個和諧的醫療衛生環境。

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［2］李靜慧，王家駿，焦葉等.醫學生自我評價與自我接納調查分析［J］.沈陽醫學院學報，2012（14）.

［3］于芳，徐玉梅，宋茂銀.高等醫學院校學生醫德素質評價研究［J］.中國醫學倫理學，2012（25）.