不同程度窒息新生兒血液中CK-MB、ALT及BUN水平的變化及意義

張軍紅 黃永玲 雷中勁

?

·論著·

不同程度窒息新生兒血液中CK-MB、ALT及BUN水平的變化及意義

張軍紅 黃永玲 雷中勁

目的 探討血清CK-MB、ALT 及BUN 對新生兒窒息早期診斷的特異性或新生兒窒息嚴重程度的意義，為早期診斷和治療提供理論依據。方法 臨床收集窒息新生兒80 例，分為兩組對比研究：輕度窒息組40例(輕度組)、重度窒息組40 例(重度組)；并選擇40 例健康新生兒(健康組)作為對照組，分別監測治療前、治療后血清CK-MB、ALT 及血BUN 值的變化，進行統計學分析。結果 治療前輕度組、重度組分別與對照組比較，血清CK-MB、ALT均明顯升高，差異有統計學意義(P<0.05)；重度較輕度組比較，血清CK-MB、ALT 及血BUN 亦有明顯升高，且差異有統計學意義(P<0.05)；重度組治療前后，血清CK-MB、ALT 明顯下降，相比差異有統計學意義(P<0.05)；血BUN治療前后有明顯改變，差異有統計學意義(P<0.05)。輕度組治療前后，血清CK-MB、ALT 明顯下降，相比差異有統計學意義(P<0.05)；血BUN 治療前后沒有明顯改變，差異無統計學意義(P>0.05)。重度組治療前CK-MB 均與ALT、BUN 值之間分布呈直線相關關系，(相關系數r=0.736，P<0.05；r=0.621，P<0.05)。輕度組治療前CK-MB 與ALT 值之間分布呈直線相關關系，(相關系數r=0.890，P<0.05)。CK-MB 與BUN 值之間分布不成直線相關關系，(相關系數r=0.021，P>0.05)。結論 血清CK-MB、ALT 檢測值的變化可以作為新生兒窒息的早期診斷數據依據，血BUN 值在新生兒窒息早期無明顯的變化，但在重度窒息中表達明顯，可以用于臨床中判斷新生兒窒息嚴重程度的指標。

磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)；丙氨酸氨基轉移酶(ALT)；血尿素氮(BUN)

新生兒窒息(asphyxia of newborn)是由于產前、產時或產后的各種病因引起的氣體交換障礙，伴有低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒[1]，特別對于心臟、肝、腎及大腦的損害最嚴重，也是導致新生兒傷殘及死亡的主要原因[2-5]。因此，早期診斷及治療成為了減少新生兒窒息傷殘及死亡的關鍵。新生兒窒息發生后器官損害程度依次為腦、心、肝、腎、肺、及胃腸，不同臟器的特異性血清酶檢測對于新生兒窒息的診斷起到了關鍵性的作用。本試驗設計是根據新生兒窒息后……