心理干預(yù)在慢性前列腺炎患者護理中的應(yīng)用效果分析

趙曉明

內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科，內(nèi)蒙古赤峰 024005

心理干預(yù)在慢性前列腺炎患者護理中的應(yīng)用效果分析

趙曉明

內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科，內(nèi)蒙古赤峰 024005

目的 探究心理干預(yù)在慢性前列腺炎患者護理中的應(yīng)用效果。 方法 選取該院泌尿外科收治的70例慢性前列腺炎患者作為此次的研究對象，患者入院時間為2012年3月—2015年5月期間，經(jīng)信封式隨機分組的方式將其分為2組，分別為對照組與觀察組，各35例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組進行常規(guī)護理聯(lián)合心理干預(yù)，對比兩組患者的癥狀自評量表（SCL-90）及生活質(zhì)量評分情況。 結(jié)果 觀察組患者的軀體化、抑郁、焦慮、精神病性各項評分分別為（1.21±0.34）分、（1.25±0.36）分、（1.12±0.21）分、（1.31±0.42）分均明顯低于對照組，P＜0.05，觀察組患者的強迫、人際關(guān)系、敵對、恐怖及偏執(zhí)與對照組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；同時觀察組患者的軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能及心理功能各項評分分別為（70.08±9.72）分、（75.87±10.13）分、（73.15±9.98）分及（72.67±9.64）分，均明顯高于對照組，P＜0.05。 結(jié)論 心理干預(yù)在慢性前列腺炎患者的護理中，護理效果顯著。

心理干預(yù)；慢性前列腺炎；生活質(zhì)量

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年3月—2015年5月泌尿外科收治的70例慢性前列腺炎患者作為該次研究對象，在患者知情并允許的情況下進行信封式隨機分組，分

為對照組與觀察組，各35例。對照組：年齡為26～50歲，平均年齡為（39.86±3.91）歲；病程最低為3個月，最高為4年，平均病程為（2.08±0.72）年。觀察組：年齡為24～52歲，平均年齡為（40.01±4.32）歲；病程最低為3個月，最高為5年，平均病程為（2.57±0.94）年。以上兩組患者的基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組：給予患者常規(guī)護理，即護理人員對患者的生活進行指導(dǎo)，告知患者禁煙酒，注意保暖防寒；飲食指導(dǎo)，告知患者飲食應(yīng)以清淡為主；用藥指導(dǎo)，告知患者遵照醫(yī)囑用藥的重要性；運動指導(dǎo)，為患者制定運動計劃，定期開展戶外運動，放松患者緊張的情緒[2]。

觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加心理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①患者入院時護理人員主動與其溝通交流，不僅可以掌握患者的基本情況，還有利于建立和諧的護患關(guān)系，獲得患者的信任，并鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護理人員在與患者溝通交流過程中應(yīng)表現(xiàn)出真誠、主動的態(tài)度，以此提升患者的好感，利于建立互相依賴的關(guān)系；護理人員應(yīng)引導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)那榫w宣泄，耐心的傾聽患者的主訴，緩解患者消極的情緒，樹立對抗疾病的信心。②通過通俗易懂的語言向患者介紹疾病的相關(guān)知識，如疾病病因、癥狀、治療及護理方案等，提升患者對疾病的了解，從而建立患者積極的情緒；護理人員應(yīng)注意保護并尊重患者的隱私，同時保證護理過程中對患者富有耐心，護理服務(wù)態(tài)度要和藹，溝通時語言及語氣要恰當(dāng)，避免在公共場所與患者談?wù)撋婕捌潆[私的問題；向患者講解與疾病相關(guān)的心理學(xué)及醫(yī)學(xué)等知識，提升其對疾病的了解，同時了解疾病與心功能障礙無直接關(guān)系，以此緩解患者內(nèi)心的壓力[3]。③指導(dǎo)患者進行自我心理鍛煉，使其學(xué)會控制自身心理狀況，為患者提供心理警示語，若患者的思維過程中出現(xiàn)自控困難時，令患者自己利用警示語督促并告誡自己應(yīng)停止對消極問題的思考，從而改善患者的心理狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組慢性前列腺炎患者的癥狀自評量表（SCL-90）及生活質(zhì)量。癥狀自評量（SCL-90）中有90個項目，該文主要通過軀體化、抑郁、焦慮、精神病性、強迫、人際關(guān)系、敵對、恐怖及偏執(zhí)等維度反映患者的心理情況，嚴重程度分為5級，級別越高則說明越嚴重[4]。生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量測定量表進行評估，主要包含軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能及心理功能4個維度，各維度分值為100分，得分越高說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計方法

該文中兩組慢性前列腺炎患者的研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，兩組慢性前列腺炎患者的癥狀自評量表（SCL-90）及生活質(zhì)量均采用（±s）表示，組間對比用t檢驗。以P＜0.05表示兩組慢性前列腺炎患者接受護理后各項指標(biāo)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者慢性前列腺炎患者的SCL-90評分比較

觀察組患者的軀體化、抑郁、焦慮、精神病性均明顯低于對照組，P＜0.05，同時兩組患者的強迫、人際關(guān)系、敵對、恐怖及偏執(zhí)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05,具體結(jié)果如表1所示。

表1 對比兩組慢性前列腺炎患者的SCL-90評分[（±s），分]

表1 對比兩組慢性前列腺炎患者的SCL-90評分[（±s），分]

觀察組（n=35）對照組（n=35）tP 1.21±0.34 2.83±0.71 12.17 0.01 1.25±0.36 2.82±0.69 11.93 0.01 1.12±0.21 2.74±0.53 16.81 0.01 1.31±0.42 2.89±0.77 10.66 0.01

續(xù)表1

2.2 兩組患者慢性前列腺炎患者生活質(zhì)量評分

觀察組患者的軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能及心理功能均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組慢性前列腺炎患者的生活質(zhì)量評分[（±s），分]

表2 對比兩組慢性前列腺炎患者的生活質(zhì)量評分[（±s），分]

組別 軀體功能 物質(zhì)功能 社會功能 心理功能觀察組（n=35）對照組（n=35）tP 70.08±9.72 59.73±6.15 5.32 0.01 75.87±10.13 64.11±7.82 5.44 0.01 73.15±9.98 61.09±7.94 5.59 0.01 72.67±9.64 63.63±8.38 4.19 0.01

3 討論

慢性前列腺炎具有病因復(fù)雜，病情遷延等特點，該疾病的臨床治療難度大，治愈率低同時具有較高的復(fù)發(fā)率[5]。尿急、尿頻、尿不適、勃起或射精功能障礙、神經(jīng)衰弱、遺精、早泄、尿后或尿中滴白等是該疾病常

見的臨床癥狀。該疾病發(fā)展嚴重可影響男性的性功能，從而對患者的精神產(chǎn)生較大的折磨。

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，由于患者對疾病治療缺乏信心，使得疾病難以得到合理的治療導(dǎo)致病情進一步惡化，部分患者存在抑郁、焦慮及自卑等心理情緒，嚴重可導(dǎo)致患者發(fā)生陽痿、早泄及失眠等癥狀，因此給予患者科學(xué)合理的護理措施具有重要意義[6]。常規(guī)護理是臨床中較為常用的護理措施，應(yīng)用范圍廣泛，護理內(nèi)容單一無針對性，雖可一定程度上改善患者的臨床癥狀，但未涉及對患者心理的護理，患者長期處于負性心理情緒的狀態(tài)下，影響治療的依從性甚至導(dǎo)致疾病進一步惡化，不利于疾病治療及患者身體的康復(fù)，因此該項護理措施欠佳[7]。

據(jù)臨床觀察表明，心理干預(yù)可有效增強患者對治療的信心，通過該次對慢性前列腺炎患者實施心理干預(yù)并對患者心理存在的問題進行分析，發(fā)現(xiàn)多數(shù)慢性前列腺炎患者均存在以下幾類心理問題：①由于疾病的病程長、易反復(fù)發(fā)作，使得患者認為疾病治愈難度大甚至出現(xiàn)疾病無法治愈的錯誤認知，從而增加了患者的心理負擔(dān)，使其自我調(diào)節(jié)能力及自我控制能力下降[8]；②由于部分患者缺乏對疾病的認知，擅自服用廣告中所謂的特效藥物，致使疾病加重或久治不愈，從而增加患者的精神壓力，對神經(jīng)內(nèi)分泌的平衡造成影響，進一步引發(fā)患者情感調(diào)節(jié)能力失衡；③部分未婚患者患病后，認為疾病會對性功能及生育功能造成影響，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮不安的心理情緒；已婚患者對疾病會產(chǎn)生錯誤的認知，會將慢性前列腺炎誤認為性病，擔(dān)心疾病會影響夫妻關(guān)系，從而產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮及抑郁等不良心理[9]。通過對以上原因進行分析匯總，給予慢性前列腺炎患者針對性的心理干預(yù)，加強對患者的宣教的力度，提升患者對疾病的認知，更正其對疾病錯誤的認知及想法，對于個別心理障礙較為嚴重的患者進行專業(yè)的心理干預(yù)，患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁或焦慮的藥物，以此改善患者的心理狀況。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的軀體化為（1.21±0.34）分、抑郁為（1.25±0.36）分、焦慮為（1.12± 0.21）分、精神病性為（1.31±0.42）分，均明顯低于對照組，P＜0.05,朱少紅等[10]學(xué)者在《慢性前列腺炎患者的心理護理干預(yù)效果及生存質(zhì)量分析》一文中觀察組的患者的軀體化、抑郁、焦慮、精神病性分別為（1.41± 0.56）分、（1.52±0.61）分、（1.31±0.60）分、（1.35±0.56）分，均低于對照組，P＜0.05，該項研究結(jié)果與該文研究結(jié)果相似；兩組患者的強迫、人際關(guān)系、敵對、恐怖及偏執(zhí)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；同時觀察組患者的軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能及心理功能各項評分均明顯較對照組高，P＜0.05。進一步表明心理干預(yù)可以明顯改善慢性前列腺炎患者的焦慮、抑郁等心理情緒，可幫助患者擺脫心理障礙，使其正確面對疾病及接受治療，同時還有利于提升患者的生活質(zhì)量。

總而言之，給予慢性前列腺炎患者心理干預(yù)的臨床護理效果顯著，值得今后在臨床中進一步推廣實施。

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Application Effect of Psychological Intervention in Nursing Care of Patients with Chronic Prostatitis

ZHAO Xiao-ming
Hospital Affiliated to Chifeng College Urology Surgery，Inner Mongolia,Chifeng,Inner Mongolia,024005 China

Objective To explore the effect of psychological intervention in nursing care of patients with chronic prostatitis.Methods A total of 70 cases of patients with chronic prostatitis patients as the research object,the time of hospitalization during March 2012 to May 2015,the envelope randomization will be divided into two groups,respectively, the control group and observation group,35 cases in each,the control group was given conventional nursing,the observation group of routine nursing and psychological intervention,compared two groups of patients with symptoms self rating scale(SCL-90)and quality of life scores.Results Observation group of patients with somatization,depression,anxiety,psychoticism of various grades respectively(1.21±0.34)points,(1.25±0.36)points,(1.12±0.21)points,(1.31±0.42) points were significantly lower than the control group,P<0.05,the observation group of patients with force,human relations,hostility,horror and paranoid no obvious difference compared with control group,P>0.05;And observation group of patients with physical function,physical function,social function and mental function score(70.08±9.72)points, respectively(75.87±10.13)points,(73.15±9.98)points and(72.67±9.64)points,were significantly higher than that of control group,P<0.05.Conclusion Psychological intervention in the nursing of patients with chronic prostatitis,the effect of nursing.

Psychological intervention;Chronic prostatitis;Quality of life

R473.6

A

2096-1782（2016）11－0166-03

趙曉明（1985.11-）,女,內(nèi)蒙古赤峰人，本科，主管護師，研究方向：泌尿外科的臨床護理。

2016-08-15）

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.11.166

慢性前列腺炎是泌尿外科中發(fā)病率較高的疾病之一，疾病的病因、癥狀較為復(fù)雜，臨床療效欠佳[1]。在臨床治療過程中，疾病易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，患者易出現(xiàn)射精痛、疲勞及早泄等癥狀，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面心理，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。該院對2012年3月—2015年5月期間收治的70例慢性前列腺炎患者進行對比分析，并對部分患者實施治療過程中結(jié)合心理干預(yù)獲得較好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。