澳門(mén)的醫(yī)療系統(tǒng)一直為本澳社會(huì)所詬病,並非短期內(nèi)能藥到病除,隨著社會(huì)發(fā)展,面臨的醫(yī)療壓力更大,矛盾越來(lái)越多,尤其是承擔(dān)著本澳主體醫(yī)療服務(wù)的私家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如何讓病患得到更合理、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?私家醫(yī)療收費(fèi)模式應(yīng)由市場(chǎng)主導(dǎo)還是政府干預(yù)?值得政府和社會(huì)各界思考
鍾紅興認(rèn)為要求澳門(mén)各個(gè)私家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、私家醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一收費(fèi),我個(gè)人認(rèn)為並不現(xiàn)實(shí)。目前澳門(mén)的私家醫(yī)療市場(chǎng)仍處?kù)冻跗诎l(fā)展的階段,醫(yī)生的專科認(rèn)證等還沒(méi)有統(tǒng)一,私家醫(yī)生的學(xué)歷、資歷、服務(wù)對(duì)象也不盡相同,暫時(shí)難以形成統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。澳門(mén)也是一個(gè)自由貿(mào)易的國(guó)際化城市,由市場(chǎng)決定價(jià)格可能會(huì)更合理,當(dāng)然這些都應(yīng)該是在政府的規(guī)管之下。
不過(guò),澳門(mén)的醫(yī)療改革也正在不斷展開(kāi),醫(yī)生的注冊(cè)、認(rèn)證、保險(xiǎn)、醫(yī)療事故法等等都在密鑼緊鼓地進(jìn)行中,有條件將來(lái)會(huì)進(jìn)入一個(gè)更加規(guī)範(fàn)的良性發(fā)展軌道。
郭潮輝告訴記者,目前澳門(mén)的私家醫(yī)療市場(chǎng)不應(yīng)該出現(xiàn)一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的管理,這樣反而限制了這個(gè)行業(yè)的發(fā)展。例如有些病人希望能在私家醫(yī)療中心得到更好、更全面的醫(yī)療服務(wù),這就與一般的普通診所不一樣,良好的服務(wù)也就意味著高成本的投入,如果統(tǒng)一了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),澳門(mén)大大小小的私家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都提供一樣的服務(wù),那麼市民的選擇也就少了。
澳門(mén)政府一直以來(lái)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投入都很大,包括基礎(chǔ)醫(yī)療和一些專科服務(wù),市民看病的各個(gè)方面都得到一定的保障,但由於人手之類(lèi)的限制,導(dǎo)致市民對(duì)看病難有所抱怨。而私家醫(yī)療就彌補(bǔ)了這個(gè)缺陷,病人如果想看病快一些或者方便一些,就可以選擇私家醫(yī)療,將來(lái)澳門(mén)私家醫(yī)療的發(fā)展,一定是滿足市民需要的特定服務(wù)去發(fā)展,目前順其自然的發(fā)展就可以,故不需要過(guò)多干涉。
楊容一直言不諱地表示,私家醫(yī)療收費(fèi)自然要由市場(chǎng)來(lái)決定,簡(jiǎn)單粗暴劃分收費(fèi)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)並不可行,但是可以有個(gè)參考範(fàn)圍,制定一個(gè)評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn),例如以診所的大小、醫(yī)生的數(shù)目、器材的配備等,這樣比較合情合理。其實(shí)私家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供一個(gè)費(fèi)用明細(xì),在這個(gè)方面,內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)做得不錯(cuò),醫(yī)療明細(xì)很清晰,香港這部分也有所欠缺,澳門(mén)可以有所參考。
至於未來(lái)政府對(duì)私家醫(yī)療市場(chǎng)的規(guī)管,我想目前政府首先需要做的就是修訂現(xiàn)行的政策來(lái)開(kāi)發(fā)市場(chǎng),目前的政策制定時(shí)間較早,對(duì)診所、醫(yī)院的劃分太過(guò)隨意,早些年的診所確實(shí)受限於規(guī)模、人力等方面,不能承擔(dān)較大的醫(yī)療診治。而隨著技術(shù)的發(fā)展,許多簡(jiǎn)單的手術(shù)、治療等,在診所都可以做,有的診所甚至就是一個(gè)日間醫(yī)院,但衛(wèi)生局的牌照限制了他們的發(fā)展,政府應(yīng)該考慮如何讓綜合性的診所得到公平的對(duì)待。
湯家耀表示,私家醫(yī)療所承擔(dān)的部分原則上應(yīng)該是任由其發(fā)展,政府只有在私家醫(yī)療所提供的服務(wù)市場(chǎng)供應(yīng)不足夠的時(shí)候,才介入。私家醫(yī)療市場(chǎng)的價(jià)格水準(zhǔn)一般由供求決定,當(dāng)供求平衡的時(shí)候,價(jià)格是合理的,若出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況,必然會(huì)引起漲價(jià),這個(gè)時(shí)候政府就應(yīng)該引導(dǎo)市場(chǎng)朝供求平衡的方向發(fā)展,其他情況下,政府應(yīng)該尊重自由市場(chǎng)的運(yùn)作。政府也不會(huì)規(guī)定私家醫(yī)療市場(chǎng)提供優(yōu)質(zhì)的、高昂的醫(yī)療服務(wù),在澳門(mén)目前也不需要過(guò)份擔(dān)心私家醫(yī)療的收費(fèi)會(huì)無(wú)限止的高漲,因?yàn)楹芏鄬?疲ⅰ⒋壬漆t(yī)療都會(huì)提供,如果患者接受不了昂貴的私家醫(yī)療,也可以耐心地等待公立醫(yī)療的救治。