文_本刊記者 夏鎮龍(發自湖南長沙)
“透析”醫療亂象
文_本刊記者 夏鎮龍(發自湖南長沙)
策劃人語
在醫療腐敗肆虐全球的同時,中國的醫療界也并非一方凈土,在不少地方屢屢出現“腐敗黑幕”“利益灰幕”。“透析”醫療腐敗亂象,主要表現為以下幾個方面:藥品采購過程中的腐敗行為、醫生“開單提成”的腐敗行為、醫生強制性“過度檢查”的腐敗行為,此外還有衛生系統的干部、醫護人員的貪挪侵占等職務腐敗,等等。令人觸目驚心的醫療醫藥界的腐敗案件高發頻發,其卷入旋渦的涉及面亦甚廣,“濕鞋”者常常形成環環相扣式的“腐敗結”,從普通醫護人員到管理部門的高官、從藥品生產廠家到流通環節、從醫療器械的銷售到使用環節,屢見“查處一個帶出一串”的連鎖式腐敗現象。毫不過分地說,一些地方醫療界的“黑水”之深,令人瞠目結舌。
凡此種種醫療界的亂象,不僅是貪墨公帑的違規違法行為,而且給廣大患者增加了經濟上、精神上和身體上的負累,危害甚廣,詬病日深。為此,國家多次痛下決心要切斷醫療界的腐敗之源,“醫改”始終是萬眾矚目的一項重大課題。據不完全統計,近兩年針對醫療行業的整風肅紀的文件就不少:2015年2月份,國家衛計委下發通知,將41家醫院列入巡查名單,重點查處醫療腐敗;2016年7月,國家衛計委、人社部、商務局等多個部門聯合發出“糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風”的專項治理通知,著重點是圍繞“反商業賄賂”;2016年8月,國家衛計委開始為期一年的嚴查、嚴打工作,督查范圍從三甲醫院到一級醫院(含未定級)、診所……然而,禁令之下,醫療腐敗亂象尚未從根本上得到治理。
不管醫療領域的亂象有多么盤根錯節,國家對醫療亂象“開刀斷根”的決心日益彰顯。習近平強調,當前,醫藥衛生體制改革已進入深水區,到了啃硬骨頭的攻堅期。要加快把黨的十八屆三中全會確定的醫藥衛生體制改革任務落到實處。要著力推進基本醫療衛生制度建設,努力在分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度5項基本醫療衛生制度建設上取得突破。黨和國家領導人的反腐決心和魄力舉世公認,各地進一步重拳整治醫療腐敗問題,醫療界的窩案、串案連續被查辦,此類反腐新聞無不令人振奮。但在拍手叫好的同時,也應當認識到,醫療系統的權力制約和利益分配改革仍需繼續深化,這才是從根子上杜絕醫療亂象頻發的“藥方”。
