王迎中
摘要:作為醫院管理的核心,財務管理工作具有綜合性,其是對價值形式進行利用從而考核、指揮、控制、協調、組織、計劃醫院相關資金的分配、運用、籌集等資金活動,對財務活動并存的利益沖突進行調整,對各方行為進行激勵和約束,從而防止道德風險和逆向選擇的出現,保證醫院順利開展經營活動。本文圍繞著加強醫院財務管理的幾點方法這一主題展開了討論。
關鍵詞:醫院 財務管理 方法
一、醫院財務管理存在的問題
(一)沒有把握好財務管理目標
隨著醫療體制改革和市場經濟發展,醫院正在逐漸改變自身的性質,進行這種轉變的醫院無法準確地把握財務管理目標。部分醫療人員對醫院財務管理受到的市場導向作用過分強調,盲目地對運營成本進行降低,對收益進行提升,與此同時也導致醫院醫療水平不斷下降,但醫療價位卻一直上升,這就會影響到社會的發展。
(二)不夠重視財務管理
政府派任的官員或醫生專家通常是管理人員的擔任者,其對行政管理和醫學十分擅長,但缺乏必要的財務管理認知水平,缺乏財務管理的意識,具備陳舊的管理觀念,很少過問財務工作,這就使得醫院管理中財務管理的作用和地位逐漸喪失。
(三)醫院沒有做好成本核算
醫院作為國家事業單位,對成本核算一直持以忽視的態度,開展成本核算的目的在于獎金核算,從而對醫護的積極性起到激發的作用,這與醫院穩定長遠的發展目標相違背,與此同時還會為醫院帶來財務方面的風險。
二、加強醫院財務管理的對策
(一)嚴格防控預算管理
目前醫院正處于供需矛盾突出、經費欠缺的情況下,對此醫院需要做好精密的計算,將其現有的財力把握好,對普通和重點關系進行精準的處理,對預算法規意識進行強化,對相關的規定和體制進行健全,對預算編制進行完善。將預算管理責任制進行落實,規范預算管理行為,對預算約束力進行提升,將其每個流程和環節抓好,對資金的安全性進行保證。將財務的歸口管理工作做好,統一協調管理資金對財務歸口管理十分有利,其能夠對經費管理分散的問題進行解決,將有限的經費的應用效能進行替升。
(二)科學定位財務管理目標
作為公益事業機構,醫院具有相當好的福利職能,因此需要圍繞著人,使得人們受到的醫療服務具有合理的價格和優良的質量,不只是將其目的設置為獲得經濟利益。作為盈利醫療單位,醫院需要盡可能在對優質服務進行提供的同時降低其成本花費,醫院財務管理需要對資本的增值和保值進行考慮,還需要對社會效益進行考慮。將統一管理措施落實,對醫院行政領導對財務管理的力度進行加強,對醫院行政領導宏觀調控水平進行提升,從而對其與經費之間的矛盾進行緩解。除此之外,還需要對醫院現存的財務管理機制進行完善和轉變,對其財務方面存在的本位主義以及分散傾向進行糾正,將錢權交給財務,由部門掌握事權,由行政掌握人權。
(三)對成本管理和核算體系進行全面提升
首先,需要對成本核算體系進行健全。對成本管理體系進行健全,從而通過這一體系規范成本管理的權限和職責以及二者之間的關系。以原始記錄和基礎工作為媒介,通過成本預測、目標、考核、分析、分解、核算等工作環節,對成本核算質量進行提升,將全面成本核算的目的實現。其次,對成本管理體系進行健全。將崗位經濟責任制落實,采取措施連接職工經濟利益、各個科室利益以及完成成本控制指標的情況,從而將約束的體制構建出來,對職工的潛力和節支增收的能力激發出來,還能夠對成本進行節約。將全過程控制、全員參與的成本管理體系構建出來,圍繞著財務部門,將成本管理體制構建出來,使得各個部門間學會團結協作。對于成本費用需要嚴格準確地進行計算,核算成本費用,其中成本核算方法與規程、成本開支范圍、根據有償服務做出的成本項目規定等,需要對成本費用進行準確地計算,界定下期和本期的成本費用,間接和直接成本費用。
(四)對會計人員財務管理技能進行提升
合并財務管理部門和醫院會計部門,同時若想將醫院財務管理做好,就必須要采取措施對會計人員的財務管理能力進行提升。現階段,部門醫院已經將產權體制、股份制等模式變革在醫院展開,在這種情況下,就更加需要不斷地就知識和觀念這兩個方面對會計人員進行更新,使其跟上時代發展的步伐。部分具有多年工作經驗的會計人員,也仍然缺乏財務管理和分析的能力,因此需要對會計人員的專業素養進行提升。
首先,需要為聘用會計人員制定標準,要求應聘人員具有大專以上的學歷且所讀專業為正規財經類專業。其次,需要對培訓在職者會計專業教育的力度進行加強,使其能夠結合時代的發展對自身的知識進行更新。第三,需要對會計從業者進行鼓勵,使其能夠積極地參與全國會計專業職稱考試,借助這一考試對人才進行挑選。
三、結束語
本文就加強醫院財務管理的幾點方法進行了探討,首先介紹了醫院財務管理存在的問題,隨后提出了加強醫院財務管理的對策。只有在重視醫院財務管理的情況下,才有可能采取措施對財務人員的主動性和積極性進行提升,將財務分析和信息提供給醫院,幫助其做出決策,進而對醫院的發展起到推動作用。隨著經濟的發展,各行各業的市場競爭都越來越激烈,對于醫院來說也是如此,對醫院財務管理進行加強,能夠使其更好地生存于市場競爭之中,并針對醫療市場的變化做出調整。
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