14例嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的臨床特點(diǎn)分析

張 穎

(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院 消化內(nèi)科，遼寧 大連 116600)

14例嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎的臨床特點(diǎn)分析

張 穎

(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院 消化內(nèi)科，遼寧 大連 116600)

目的 分析14例嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎(EG)患者的臨床特點(diǎn)，探討有效的診斷及治療方法。方法 收集2005年7月至2015年7月14例嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎患者的臨床資料，對(duì)14例患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、胃腸鏡及病理、影像學(xué)檢查以及治療效果、預(yù)后進(jìn)行分析。結(jié)果 14例患者臨床表現(xiàn)多樣，50%的患者發(fā)病有誘發(fā)因素，21%患者合并其他過(guò)敏性疾病。所有患者癥狀中均有腹痛，其次為腹瀉(36%)。其主要特點(diǎn)為外周血、骨髓、腹水中嗜酸性粒細(xì)胞(EC)增多，胃腸道EC浸潤(rùn)。14例患者均對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效，治療后隨訪15天至5年，有3例復(fù)發(fā)，但無(wú)惡變患者。結(jié)論 嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎主要為青壯男性發(fā)病。以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。外周血、骨髓中EC增多，胃腸道EC浸潤(rùn)為本病主要特征，需與急腹癥及其他可引起EC增多的疾病相鑒別。選擇糖皮質(zhì)激素治療效果好。

嗜酸性粒細(xì)胞胃腸炎；診斷；糖皮質(zhì)激素

嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis，EG)是一種以胃腸道嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophils，EC)浸潤(rùn)為主要特點(diǎn)的消化系統(tǒng)疾病，EC在胃腸道浸潤(rùn)甚廣，可從咽部至直腸，其中以胃和小腸最多見(jiàn)。過(guò)去由于臨床醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)少，常被誤診為慢性胃炎、胃腸炎、功能性消化不良等。隨著對(duì)本病的不斷認(rèn)識(shí)，被確診為EG的患者也隨之增多。本文回顧性分析14例EG患者的臨床特點(diǎn)，旨在尋找出對(duì)EG更有效的診斷及治療方法。……