移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用及發(fā)展探討

梁云洪

?

移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用及發(fā)展探討

梁云洪

南海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，廣東 佛山 528200

隨著全球信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為重要的基礎(chǔ)設(shè)施加大了對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用，并為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供一種更加便捷和現(xiàn)代化的技術(shù)即移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，極大地提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率。基于此，簡(jiǎn)單闡述了移動(dòng)醫(yī)療的概念，從應(yīng)用和政策支持兩個(gè)方面對(duì)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療當(dāng)前的發(fā)展做了分析，以期為相關(guān)專業(yè)人士提供參考。

移動(dòng)醫(yī)療；應(yīng)用；政策支持

移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)是近年來伴隨信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一種新型醫(yī)療方式，可以在醫(yī)療人力資源短缺的情況下實(shí)現(xiàn)無線會(huì)診、影像診斷、診斷實(shí)驗(yàn)設(shè)備等之間的信息互通和共享，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供了一種極為有效、便捷的方法，大大促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療的發(fā)展[1]。

1 移動(dòng)醫(yī)療概述

移動(dòng)醫(yī)療（m-Health）廣義是指通過使用移動(dòng)通信技術(shù)，例如掌上計(jì)算機(jī)、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。狹義是指?jìng)鞲衅鳌?yīng)用軟件和醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合，也就是可穿戴式醫(yī)療設(shè)備和移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合。

移動(dòng)應(yīng)用解決方案可基本概括為無線查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標(biāo)識(shí)帶的應(yīng)用、無線語(yǔ)音、網(wǎng)絡(luò)呼叫、視頻會(huì)議和視頻監(jiān)控。

病人在醫(yī)院經(jīng)歷的所有流程，從住院登記到出院結(jié)賬，都可以用移動(dòng)技術(shù)予以優(yōu)化。移動(dòng)應(yīng)用能夠高度共享醫(yī)院原有的信息系統(tǒng)，并使系統(tǒng)更具移動(dòng)性和靈活性，達(dá)到簡(jiǎn)化工作流程、提高整體工作效率的目的[2]。

2 移動(dòng)醫(yī)療在我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)況

2.1 移動(dòng)醫(yī)療在我國(guó)的應(yīng)用

近幾年，隨著我國(guó)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的提高，智能手機(jī)、平板計(jì)算機(jī)等設(shè)備的普及，移動(dòng)醫(yī)療也得到快速發(fā)展，取得了很好的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

中國(guó)醫(yī)療行業(yè)IT市場(chǎng)頂測(cè)顯示，早在2012年，我國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)的一些大型三甲醫(yī)院就推出了移動(dòng)應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目。2013年移動(dòng)應(yīng)用系統(tǒng)在更多的大型三甲醫(yī)院開始建設(shè)，國(guó)內(nèi)目前已有20%的醫(yī)院在移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用上有所嘗試，不同程度地使用了個(gè)人數(shù)字助手與無線射頻識(shí)別技術(shù)，主要有醫(yī)療信息傳輸、疾病控制、醫(yī)護(hù)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、院外移動(dòng)醫(yī)療及辦公應(yīng)用、母嬰管理、病患管理、藥品管理、醫(yī)院特殊重地管理、醫(yī)療設(shè)備管理等[3]。

慢性疾病管理、健康狀況實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警、疾病的控制等是移動(dòng)醫(yī)療主要作用所在。其技術(shù)原理上是通過把傳感器、無線通信等嵌入眼鏡、手表、手環(huán)、服飾及鞋襪等日常穿戴品種，隨時(shí)隨地檢測(cè)血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等指標(biāo)。穿戴式設(shè)備會(huì)將監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)傳輸?shù)竭h(yuǎn)程的數(shù)據(jù)中心，有專職人員24小時(shí)監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)某些數(shù)據(jù)出現(xiàn)異動(dòng)，會(huì)與急診科聯(lián)動(dòng)，及時(shí)搶救患者[4]。

近年來我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展迅速，九安醫(yī)療公司在2011年即已推出與蘋果相連的ihealth移動(dòng)互聯(lián)產(chǎn)品（如圖1所示），已覆蓋血壓、血糖、血氧、心率、胎心、體質(zhì)量等多項(xiàng)體征，幾乎涵蓋了對(duì)身體健康狀況檢測(cè)的各個(gè)指標(biāo)。2013年，360公司推出了針對(duì)兒童安全聽使用的“360兒童衛(wèi)士”手環(huán)。最近，移動(dòng)醫(yī)療炙手可熱。阿里巴巴推出了“未來醫(yī)院”計(jì)劃，通過支付寶對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，包括賬戶體系、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)平臺(tái)等，而且支付寶目前已接入全國(guó)數(shù)十萬家藥店，并在部分醫(yī)院支持在線掛號(hào)預(yù)約和醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算[5]。國(guó)內(nèi)最大搜索引擎公司百度與智能設(shè)備廠商和服務(wù)商聯(lián)手推出“北京健康石”，與百度云形成無縫對(duì)接，用戶通過健康感知設(shè)備（此前百度已上線了dulife智能設(shè)備平臺(tái)，推出了健康手環(huán)、智能血壓儀和智能體脂測(cè)量?jī)x等多款移動(dòng)健康設(shè)備），實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)自身健康數(shù)據(jù)[6]。目前國(guó)內(nèi)開發(fā)出來的移動(dòng)醫(yī)療APP，已經(jīng)達(dá)2 000多種。知名度較高的有春雨醫(yī)生、丁香園、好大夫在線、杏樹林等。我國(guó)正在積極推進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療，它將隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、無線通信技術(shù)的興起而成為智能醫(yī)療發(fā)展的重點(diǎn)。未來將加大對(duì)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的探索力度，包括一些新興技術(shù)在移動(dòng)醫(yī)療中的應(yīng)用，如探索感知技術(shù)、位置服務(wù)等信息技術(shù)等，都將會(huì)在未來應(yīng)用于移動(dòng)醫(yī)療中[7]。隨著國(guó)家的扶植和產(chǎn)業(yè)鏈的不斷完善，未來移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展前景可觀。

2.2 移動(dòng)醫(yī)療在政策上的支持

政府的大力扶持為移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境。近幾年相關(guān)的國(guó)家部委出臺(tái)了系列文件和政策來鼓勵(lì)、支持移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。國(guó)務(wù)院發(fā)布《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃實(shí)施方案》，提出推進(jìn)公立醫(yī)療信息化建設(shè)，推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè)，發(fā)展面向農(nóng)村、基層及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)；科技部、衛(wèi)生部、工信部等發(fā)布相關(guān)的規(guī)劃，將智能醫(yī)療作為九大重點(diǎn)領(lǐng)域之一，個(gè)人醫(yī)療監(jiān)護(hù)和遠(yuǎn)程診斷是發(fā)展重點(diǎn)[8]。

3 移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展前景

移動(dòng)醫(yī)療已上升到國(guó)家戰(zhàn)略高度并成為“十二五”規(guī)劃重點(diǎn)支持的新興行業(yè)之一。移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用不僅徹底改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，還可實(shí)現(xiàn)個(gè)人與醫(yī)院間、醫(yī)院和醫(yī)院間醫(yī)學(xué)信息的遠(yuǎn)程傳輸和監(jiān)控、遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)學(xué)救援、遠(yuǎn)程教育與交流。不僅能夠解決醫(yī)院醫(yī)療資源分布不均衡等問題，對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務(wù)水平的提升及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的技術(shù)革新、管理模式創(chuàng)新具有重要意義。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，智能手機(jī)用戶群體的激增，4G移動(dòng)通信技術(shù)日趨成熟，我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域移動(dòng)應(yīng)用的規(guī)模將不斷擴(kuò)大，移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)必將面臨爆發(fā)式發(fā)展前景。

[1]徐倩，趙文龍.國(guó)內(nèi)外移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀及啟示[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014（9）：1295-1297.

[2]林敏，喬自知.移動(dòng)醫(yī)療的需求與發(fā)展思考[J].移動(dòng)通信，2010（6）：31-35.

[3]王秋樵，李鳳如,劉建.淺析移動(dòng)醫(yī)療在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用與發(fā)展[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（3）：68-70.

[4]黃永剛，王蕾.移動(dòng)醫(yī)療APP在患者健康數(shù)據(jù)挖掘中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2016（4）：32-33.

[5]俞李嘉，俞琦.移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用和發(fā)展[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013（8）：60-62.

[6]楊小麗，封欣蔚.我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的問題與對(duì)策分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2016（5）.

[7]時(shí)芳芳，任傳成，顧勇.醫(yī)療信息化建設(shè)的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2014（10）：771-772.

[8]王華，劉方.移動(dòng)醫(yī)療的建設(shè)與發(fā)展[J].計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用，2015（12）：18-24.

Discussion on the application and development of mobile medical treatment

Liang Yunhong

People’s Hospital of Nanhai Economic Development Zone, Guangdong Foshan 528200

With the continuous development of global informationization, medical institutions as important infrastructure increase the application of information technology, and medical and health services to provide a more convenient and modern technology of mobile medical technology, greatly enhance the working efficiency of the medical institutions rate. This paper briefly describes the concept of mobile health, from two aspects of the application and policy support to the current development of China’s mobile medical analysis, in order to provide a reference for the relevant professionals.

mobile medical treatment; application; policy support

TP393.09;R-05

A

1009-6434（2016）08-0100-02