中醫養生在系統性紅斑狼瘡患者中的應用

摘要：隨著我國經濟的飛速發展，人們的飲食生活習慣發生了極大的變化，對身體的鍛煉亦在逐漸減少，機體的免疫力往往較低，系統性紅斑狼瘡作為一種臨床常見的自身免疫性疾病，其發病例數亦在逐年增加。因此，如何做好系統性紅斑狼瘡的防治工作已成為廣大臨床醫師重點思考的問題。近年來，中醫養生理論在疾病防治中的重要價值愈發受到人們的廣泛關注，筆者現就其在系統性紅斑狼瘡防治中的應用價值進行綜述如下。

關鍵詞：系統性紅斑狼瘡；中醫養生理論；生活；飲食；精神

系統性紅斑狼瘡（SLE）是侵犯了機體多系統、多器官的一種嚴重的自身免疫性疾病，因其在發病時會產生非常多的自身抗體，而這些抗體又會經免疫復合等途徑損害身體內各個系統、組織和器官[1]。SLE的病程通常比較長，病情易反復發作及緩解交替，在青年女性人群中的發病率較高，患者的臨床表現主要包括皮膚損傷、關節損傷、腎臟損害等癥狀[2]。目前，臨床上SLE依然尚無可根治的治療方法，但隨著醫療技術水平的逐漸提高，SLE患者的預后已獲顯著改善。因此，加強對患者的起居調養對于SLE的預防及控制具有非常重要的意義，而中醫養生理論在該方面具有顯著優勢，本文為了分析其在SLE防治中的應用價值，分別從生活、飲食及精神等方面描述了SLE患者的中醫養生方法，以為改善SLE患者的生活起居提供有效依據。

1 生活方面的中醫養生

SLE屬于慢性疾病，其在急性期獲得控制，到達緩解期后，患者周圍的生活環境、起居、身體等因素對保持SLE病情的長期穩定顯得尤為重要。《內經》有云\"虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來\"[3]，可見避免外邪入侵，七情順達，對于SLE病情的緩解具有重要的意義，生活方面的養生方法需注意以下幾點：①起居規律：SLE患者需注意保持生活的規律性，參加鍛煉，以逐漸提高自身的身體素質，增加機體免疫力。由于SLE病程較長，患者身體較虛，故需注意勞逸適度，確保休息充分。病情較輕或緩解期患者，可酌情進行適量的運動，盡量做到生活自理。按照患者病情合理選取五禽戲、太極拳、保健按摩等鍛煉，進行適當文娛活動，保持精神愉悅、舒展筋骨[4]；②溫濕度適宜：患者需盡量防止淋雨、受寒、涉水、吹風，以避免發生呼吸道感染。SLE患者對周圍環境的適應能力較低，易受外邪，對氣候、季節的變化也比正常人更為敏感，因此患者應及時順應季節及溫度的變化加減衣物。紫外線照射是引發SLE的重要因素之一，因此SLE患者應注意避免受到紫外線及日光的暴曬，尤其是在外出時，需涂抹防曬霜等防日光藥物；③環境舒適：生活環境亦是SLE防治保健的重要因素，需保持室內空氣流通，排除濕熱穢濁之氣，提高蒸發散熱。同時，因SLE患者對光源的敏感性較高，因此還需注意不使日光直射房間中患者常用的工具和家具，在光照強烈時應把窗簾拉上。

2 飲食方面的中醫養生

飲食是人類獲取營養的主要途徑，衛生的飲食對于身體健康的改善具有非常重要的意義。中醫養生中的飲食調護需按照食物的性味進行調理，并聯合中醫辨證療法對飲食進行合理的調配。因食物具有多種屬性及滋味，具體應用時需進行合理的調配。

SLE患者的飲食調理可結合中醫辨證中的虛實寒熱及食物的具體屬性進行對癥調配，還可結合西醫研究理論中機體代謝所需的物質對食物進行合理的調配，例如約有一半以上的SLE患者伴有顯著的腎損傷，蛋白質往往經尿液流失而引發水腫、低蛋白血癥等疾病，引發多種病理變化，因此必須給予SLE患者充分的蛋白質補充，主要以雞蛋、牛奶、廋肉等動物性優質蛋白為主。注意控制飲食量適當，若進食過多，患者不僅無法全部吸收，還會導致腎臟負擔加重。臨床研究顯示，SLE患者會出現能量代謝障礙，在出現低蛋白血癥時往往還易引發高血脂癥，尤其是出現發熱時，患者的消化功能降低，故此時應注意多吃易消化的清淡食物，禁食大魚大肉等富含脂肪的食物[5]。此外，中醫養生保健中，\"忌口\"亦占據了非常重要的地位。《靈樞·五味》有云\"肝病禁辛，脾病禁酸，心病禁咸，腎病禁肝\"[6]，可見\"忌口\"對疾病病情緩解的重要性。而在SLE患者的治療、康復過程中，確實存在部分食物會導致SLE病情加重，例如：香菇、香菜、紫云英、芹菜等藥物會導致SLE患者的光過敏癥狀（因日光照射而引發的皮疹、紅斑癥狀）加重，可能會引發或加重皮膚紅斑，故日常飲食時患者需注意不可食用；花菜會導致SLE患者的脫發加重，因此對于伴有脫發癥狀的患者需注意不可食用；香菇、蘑菇等蕈類，狗肉、牛肉、馬肉、羊肉等溫性食物，煙草與某些食物染料也具有引發SLE的潛在效果，故SLE患者也需注意盡量少食或不食。

3 精神方面的中醫養生

通常情況下，七情六欲是人體正常的生理、精神表達顯著，但若情志波動過大、持續時間過長等情況，則容易引發多功能紊亂情況，進而造成機體的臟腑功能失調，導致機體免疫功能紊亂，降低機體抵抗力。悲、思、憂等情志刺激主要以長時間刺激胃致病條件，不良的情緒狀態長期持續導致積久成疾[7]。SLE患者病情遷延難愈，病程較長，因長時間應用激素而產生水牛背、滿月臉等癥狀，應用免疫抑制劑也可能對于性腺產生抑制，故患者亦失去治療及生活的性腺，產生不安、憂郁、焦慮、自卑及抑郁等不良情緒，因此需按照患者的具體情況給予針對性的中醫情志干預[8]。

4 小結

SLE是一種累及患者全身多個組織和氣管的自身免疫性結締組織疾病，隨著病情的牽延，再加上其具有反復發作的特點，往往會使患者的病情不斷加重，從而不僅會給患者的面部皮膚和四肢等造成傷害，并且還通常會累及全身的多個器官，嚴重的時候甚至會危及患者的生命安全。科學合理的生活調理有助于提高患者的治療及生活信心，緩解患者的不良情緒，改善患者的生活質量，且可有效減少或預防并發癥及藥物副作用的出現，對于SLE的預防及病情控制具有非常重要的臨床意義。

參考文獻：

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[2]周海舟，張萱，林春艷，等.年齡、職業和免疫因素與系統性紅斑狼瘡及狼瘡性腎炎的關系[J].國際免疫學雜志，2011，34（2）：152-155.

[3]劉艷華，高金良，初洪波，等.應用中醫虛損理論辨治系統性紅斑狼瘡的思考[J].中國當代醫藥，2012，19（2）：110-111.

[4]佟曉哲.中醫養生理論在代謝綜合征一級預防中的應用[J].長春中醫藥大學學報，2009，25（4）：595-596.

[5]陳麗萍，全小明，楊湘薇，等.中醫訪視護理在系統性紅斑狼瘡患者中的應用效果研究[J].國際護理學雜志，2013，32（6）：1166-1168.

[6]周臘梅，陶娟.中醫對系統性紅斑狼瘡皮膚病變的研究[J].長春中醫藥大學學報，2011，27（6）：969-970.

[7]孔令娟，李蘭珍.中醫養生理論與系統性紅斑狼瘡的生活起居[J].醫學信息（上旬刊），2011，24（12）：593-594.

[8]李慧慧，呂新亮.系統性紅斑狼瘡的中醫研究進展[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（36）：4100-4102.

編輯/蔡睿琳