護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病患者和糖尿病并發(fā)癥的影響研究

摘要：目的 研究并且探討護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于社區(qū)的糖尿疾病患者與糖尿疾病并發(fā)癥上的影響。方法 選擇本社區(qū)2011年6月～2013年6月收治的94例糖尿疾病的患者實(shí)行研究，并將其分成研究組與對(duì)照組，每組47例。對(duì)照組選擇常規(guī)醫(yī)治與護(hù)理，研究組則選擇綜合的護(hù)理干預(yù)。觀察并對(duì)比兩組護(hù)理的效果。結(jié)果 研究組不僅在血糖與遵醫(yī)囑的行為上優(yōu)于對(duì)照組，且并發(fā)癥的改善情況上也明顯比對(duì)照組好，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于社區(qū)的糖尿疾病患者選擇護(hù)理干預(yù)措施不但能將其血糖的水平改善，提升遵醫(yī)囑的行為，還能減少出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，值得推廣和使用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)學(xué)；糖尿病；并發(fā)癥；遵義行為；護(hù)理

本文對(duì)本社區(qū)2011年6月～2013年6月收治的94例糖尿疾病的患者實(shí)行分析和研究，并對(duì)其中的47例患者選擇了綜合的護(hù)理干預(yù)措施，取得了較為滿意的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 將此次94例患者分成研究組與對(duì)照組，每組47例。研究組中，男性27例，女性20例，年齡23～63歲，平均（53.2±3.5）歲；對(duì)照組中，男性25例，女性22例，年齡24～64歲，平均（54.3±4.1）歲。兩組患者在普通資料等方面相對(duì)比差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組選擇常規(guī)的護(hù)理措施，研究組則選擇綜合的護(hù)理措施，方法為①給患者建立個(gè)人的健康檔案，對(duì)其家庭的地址、疾病的類型與健康狀況實(shí)行詳細(xì)的記錄，并和患者隨時(shí)保持聯(lián)系，以便及時(shí)對(duì)突發(fā)事件實(shí)行處理。②開(kāi)展有關(guān)糖尿疾病各種形式健康教育的活動(dòng)，讓其對(duì)于疾病有著充分了解，從而提升防范疾病的意識(shí)。③耐心的給其講解糖尿疾病醫(yī)治藥物的使用加量、使用措施、需要注意的事項(xiàng)與補(bǔ)救的措施，并對(duì)其按時(shí)使用藥物實(shí)行監(jiān)督。④首先按照患者的理想體重、生活的習(xí)慣與工作的性質(zhì)對(duì)每天所需要的總體熱量實(shí)行制定，在將熱量保持不變?cè)瓌t的情況下，將1種食物添加就需要將另外1種食物減去，用以保障飲食的平衡，還需要對(duì)食物分配與組成實(shí)行合理的安排，比如糖占據(jù)飲食的總熱量55%左右，脂肪占據(jù)飲食的總熱量25%左右，蛋白質(zhì)占據(jù)飲食的總熱量13%左右。對(duì)于吸煙與嗜酒的患者需要實(shí)行健康教育，讓患者可以將不良的嗜好戒掉。⑤指引其實(shí)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并按照實(shí)際的狀況制訂出相應(yīng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。⑥告訴患者與其家屬怎樣防止上呼吸道發(fā)生感染、皮膚感染、與泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染等。⑦指引患者與其家屬掌握并且學(xué)習(xí)檢測(cè)血糖的措施、血糖正常值，根據(jù)要求對(duì)每次時(shí)間段不同的檢測(cè)血糖值實(shí)行記錄。⑧指引患者與其家屬怎樣預(yù)防酮癥酸中度和低血糖的并發(fā)癥出現(xiàn)。⑨指引患者與其家屬怎樣預(yù)防與觀察糖尿病足出現(xiàn)的情況。

1.3觀察的指標(biāo) 觀察并對(duì)比兩組血糖和GHbA1c發(fā)生的改變、患者遵醫(yī)囑的行為與出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.4數(shù)據(jù)處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料比較選用t檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料以？字2檢驗(yàn)，并且以（%）表示，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組血糖發(fā)生的變化，見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩遵醫(yī)囑的行為，見(jiàn)表2。

2.3對(duì)比兩組發(fā)生的并發(fā)癥，見(jiàn)表3。

3討論

伴隨人口不斷老齡化和生活方式與生活水平的改變，患有糖尿疾病的患者數(shù)量也在逐年增多，給人類健康帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅[1]。糖尿疾病為代謝性的一種慢性疾病，日常的生活當(dāng)中根據(jù)醫(yī)囑實(shí)行積極的醫(yī)治及預(yù)防，對(duì)于掌控疾病發(fā)展有著特別的意義。但是對(duì)于糖尿疾病方面知識(shí)較為欠缺的患者，覺(jué)得血糖若降低到正常的位置就沒(méi)有辦法再遵照醫(yī)師囑咐實(shí)行醫(yī)治，最后導(dǎo)致醫(yī)治的效果欠佳，使糖尿疾病的并發(fā)癥較早發(fā)生，對(duì)其生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響[2]。有研究顯示，社區(qū)對(duì)于糖尿疾病患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)，不僅能將患者主觀的能動(dòng)性調(diào)動(dòng)，讓患者可以積極的配合醫(yī)治，有益疾病掌控達(dá)標(biāo)，還能避免各種的并發(fā)癥出現(xiàn)與發(fā)展，進(jìn)而提升患者生活的質(zhì)量[3]。

綜上所述，對(duì)社區(qū)的糖尿疾病患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)不但能將其血糖水平顯著改善，還能減少出現(xiàn)糖尿疾病的并發(fā)癥幾率。

參考文獻(xiàn)：

[1]王彥飛.社區(qū)糖尿病建檔后護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，44（4）：304-305.

[2]王復(fù)華，顏麗.社區(qū)糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)及健康教育[J].新疆中醫(yī)藥，2011，29（3）：70-72.

[3]柳艷.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病患者空腹血糖的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010，19（9）：233-233.

編輯/申磊