剖析人際關系在護理質量提升中的影響

人際關系主要是指人們在社會生活的交往實踐中形成的個人與個人之間的心理關系[1]。護理中的人際關系是指同護理有直接關系的人與人之間的交往關系，它包括醫生與護士、護士與護士、護士與患者、護士與領導之間的護際關系[2]。建立良好的護理人際關系，不僅有利于營造良好的健康服務氛圍，陶冶護理人員的情操，而且有利于提高醫療護理質量及護理工作效率。本文探討了人際關系在護理質量提升中的影響，現報道如下。

1 剖析影響護理人際關系的因素

1.1工作環境的特殊性 醫療行業不同于其他任何一種行業，它是一種高技能，高風險性的特殊職業體系，因此，醫療與護理兩者雖相對獨立不可替代，但卻緊密相連，缺一不可。然而，在21世紀這樣一個市場競爭、人才競爭、機制競爭的時代，將注定大量人才流失，用時，由于世俗的偏見，社會的輿論，重醫輕護思潮的影響，使護士的社會地位及經濟地位日漸低落，造成了護士大量棄業、離職，甚至改行，從而使醫護人員的頻繁更換，是醫護人際關系始終處于不穩定狀態。

1.2人文素質差異的影響 人文素質是指由知識，能力，觀念，情感，意志等各種因素綜合而成的一個人的內在品質，變現為一個人的人格，氣質與修養[3]。有研究表明，人文素質越高的人則人際關系越協調，越穩定而持久。然而，來自不同種族，文化層次，習俗及知識，能力，傳統信念的影響，其人文素質存在一定的偏差，從而造成了人際關系的多樣性、復雜性。

1.3角色心理差位 心理方位是指人際交往中雙方在互動時心理上的主導性和權威性的程度，是衡量人際關系最基本的指標。護理人員在發生關系互動時雙方在心理上就很容易形成一種心理差位關系，這種心理差位使護理人員認為科主任與護士長是上級階級，與他們不是一個階層的人，因此，有心里話也不愿主動與護士長或上級領導進行心靈溝通，要么壓在心理，要么就跟要好朋友講講，有時還會造成護士長領導的誤解。同時，在醫生面前，由于存在學識、學歷及工作性質的差異，往往會產生一種自卑心理，覺得自己比醫生低一等，于是，時能機械的執行醫囑，彼此之間缺乏相應的理解、信任與尊重，導致人際關系緊張化。

2 建立良好護際關系的策略

2.1加強修養，擴展愛好，提高人文素養。一個具有良好修養的人，一定具有健康的心理素養，而健康的心理素養能使我們在紛繁的社會交往活動中很好的把握自己。從而建立起良好的人際關系[4]。因此，護理人員不但要加強理論知識的學習，提高專業技能和人文素養，還要加強護理心理學、護理倫理學、護理人際學等人文學科的學習，不但能提高自身素養，還能使理論與臨床實踐機會的結合在一起，從而更好的為患者服務，取得患者的信任與尊敬。

2.2加強溝通，建立民主和諧的人際關系。護理人員內部的溝通是以相互理解、尊重、友愛、團結協作為基本前提的，護士長不僅是病區護理管理工作的組織者和指揮者，也是護理人員間相互關系的協調者，是護理人員群體人際關系的核心。因此，護士長必須要了解自己的下屬，多與下屬進行心靈溝通，了解每一個護理人員的長處和短處，以及她們的個人生活情況，多給予她們關心和支持，肯定對方的自我價值，適當給予表揚與贊賞，正確對待和處理工作中的差錯，講究批評的藝術性，從而充分發揮護理人員的工作積極性，提高醫療護理質量。而作為護士長，首先要嚴于律己，以身作則，一視同仁，平易近人，耐心熱情，對待下級護理人員要多用情，少用權，多用非權利因素去感染下屬。作為護理人員，也要體諒護士長工作的辛苦，尊重領導，服從管理，同樣，也要多與護士長溝通，建立民主和諧的人際關系[5]。

2.3實行\"人本化管理\"原則，改善護士人際關系。護士長不僅要有扎實的理論知識，嫻熟精湛的業務技術和獨到的創新能力，同時還應擁有優良的品格，卓越地才能，淵博的學識，豐富的情感，掌握制度化、科學化相兼的管理原則，本著為患者負責，為醫院負責的指導思想來規范護理人員的思想和行為，一視同仁，不偏不棄。同時根據每個人的性格、能力、愛好委以重任，做到物盡其用，各顯其能，盡顯其能，善于發現并把握每一位護士的特長和優點，給予護士最大的方便，幫助護士實現自我。

3 人際關系對護理質量提升的影響

3.1人際關系影響內聚力和工作效率 所謂\"內聚力\"是一個集體的凝聚力，它是集體工作效率得以發揮的前提，而良好的人際關系是集體內聚力的基礎。一個集體人際關系的優劣，直接影響成員的工作積極性。而科主任，護士長在醫護工作的人際關系調節中將起著決定性的作用，多關心，體貼他人，多發現他人的優點，揚起所長，避其所短，合理分工，堅持\"人本化管理\"的原則，相互尊重，相互理解，增強大家的凝聚力，努力營造一個和諧的工作氛圍。

3.2人際影響個人的自我發展與自我完善 人們在社會中生存，個體在自我發展中會受到很多因素的影響，因此，我們要學會自我調節，學會控制好自己的情緒，建立良好的護際關系，提高護理質量，確保護理安全。

3.3相互協作，促進和諧護際關系，提升護理質量。醫療、護理工作是醫院工作中兩個相對獨立的系統，雖然醫生的診療過程和護士的護理過程有區別，但息息相關，不可分割，只有密切配合，攜手合作才能共同提高。醫護之間只有分工不同，沒有地位高低之分，因此，醫生要尊重護士，支持護士的工作，護士也要提高自身人文素質，滿足醫生對護士的角色期望。各類醫護人員之間要有互幫互學、團結協作的精神，當有同事出現困難時，只有醫護建立良好關系，才能共同提高醫療護理服務質量。

4 小結

綜上所述，人際關系的好壞直接影響人們的情緒，醫護之間的協作性，護士的工作效率，最終影響護理質量和患者的康復。通過樹立\"以人為本\"的新觀念，利用多種人文知識，理解人，尊重人和關心人，強化護理人際關系意識，營造了良好的人際關系氛圍，發揮每一個人的最大潛能，從而提高了護理服務質量[5]。

參考文獻：

[1]廖為建.公共關系學簡明教程[M].廣州：中山大學出版社，1989：1.

[2]周海燕.醫院護理管理學[M].北京：光明日報出版社，1996：96.

[3]陳萍，李婭.護生人文素養質狀況的調查與分析[J].護理管理雜志，2004，4（5）：16-17.

[4]史瑞芬.護理人際學[M].人民軍醫出版社，2004：9.

[5]丁景華，陳莫異.人際關系手術室護理工作的影響[J].護理管理雜志，2004，4（7）：32-33.

編輯/蔡睿琳