摘 要:心電監護儀(ECM)能夠對患者的心電、心率、血氧飽和度及血壓等各項生理參數進行無創監測、計量,是一項非常重要的臨床醫療設備。由于EMC具有很高的精密性、直觀性,并且能夠與設定的正常值進行比較,因此被廣泛應用到危重患者的麻醉、監護等領域,同時其還能夠為臨床治療、診斷及搶救提供有效的支持。鑒于此,為保障心電監護儀的工作質量,文章結合筆者相關工作經驗,主要對心電監護儀常見故障的維修策略展開探討。
關鍵詞:心電監護儀;常見故障;維修策略;表現
心電監護儀能夠幫助醫務工作人員隨時掌握患者的生理狀況,然后針對性采取急救措施,這對于提升搶救成功率是極為有益的。由于心電監護儀直接監測和計量的是患者各項生理特征,因此在臨床上必須保持較高的靈敏度、精確度,不能出現儀器故障,因此心電監護儀在使用期間應做好維修維護工作,確保能夠迅速、及時的解決使用故障,以有效避免誤診、誤治的情況發生。
1 心電監護儀常見的故障及維修策略
1.1 開機故障及維修策略
心電監護儀故障中最為常見的便是開機故障,其具體的表現便是電源指示燈不亮、屏幕無顯示以及有報警聲等。這一故障的常用維修策略是:首先檢查監護儀電源是否正常,如果不是電源存在問題,斷電后再依次檢查心電監護儀的電源設備、電源板、連接線路等,等發現故障并排除后,應當為心電監護儀交流充電,同時保證其處于待用狀態,以便于隨時應用到病人心電監護中去。
1.2 白屏、花屏故障及維修策略
在心電監護儀開機之后,常常會出現白屏、花屏的故障,無法正常顯示各路信號。根據筆者實踐經驗可知,當心電監護儀出現白屏、花屏故障時,則表明心電監護儀面臨著逆變供電的環境,導致所輸入的信號無法正常顯示到屏幕上。該類故障具體的檢修方法包括以下兩種:(1)監護儀屏幕發生損壞,導致屏幕無法正常顯示信號,從而產生白屏、花屏問題。(2)主控板發生損壞或者接線脫落、接觸不良等,都有可能導致監護信號斷開,從而產生白屏、花屏的問題。
針對上述兩種原因造成的故障,我們應當采取不同的維修策略,第一種是維修或直接更換顯示屏,第二種最好聯系供應商,由專門的技術人員進行維修。
1.3 通訊故障及維修策略
心電監護儀的通訊故障具體表現為報警聲不止,主要提示有“初始化錯誤”、“導線脫落”、“通訊停止”等等,不同類型的提示,代表了不同的通訊故障。具體檢修時,故障維修人員應當根據通訊故障的報警提示,去檢查相關的連接部位,在進行維修時,應當以參數模塊為基本前提,當參數模塊設置正常以后,再檢查連接線并展開維修,如果維修過后還存在通訊故障,此時應當聯系供應商,由專門的技術人員負責維修并更換存在故障的器件。
1.4 心電圖故障及維修策略
如果心電監護儀開機之后,發現顯示屏上的心電圖不存在波形,此時就表明存在心電圖故障了。然而心電圖故障具有一定的特殊性,其通常不會在屏幕或者電極上表現出明顯的異常,僅僅是沒有顯示出波形。處理這一故障時,維修技術人員首先要仔細檢查監護儀的連接部分,重點檢測電極片位置是否正確,導線連接是否存在錯誤,防止出現接觸不良的問題。具體維修策略有:(1)詳細檢查心電監護儀的外部連接裝置,如果發現設備有損壞,應當立即聯系供應商安排技術人員進行更換,確保其外部連接線處于正常工作狀態。(2)根據報警提示,查出儀器的故障,在維修之后重啟檢查故障是否已安全排除。(3)如果監護儀的故障比較大且難以處理,應當聯系供應商,由其安排專門的技術人員進行檢修。
1.5 充氣不足故障及維修策略
如果心電監護儀充其量不足,極易引發測量不精確的問題,而測量結果不正確,自然會影響臨床診斷,從而無法給病人的監護和下一步治療提供相應的數據支持。比如說,心電監護儀使用中出現血壓充氣不足的問題,就會致使測量血壓時發出報警聲,如果充氣壓力始終處在150mmHg以下,達不到所要求的標準值,根本無法正常進行血壓測量。監護儀充氣不足故障的檢修策略主要有:(1)更換袖帶,同時有效解決連接導管的漏氣問題。(2)科學調整監護方式,防止監護工作不正確、不合理問題的發生。
1.6 基線漂移故障及維修策略
心電監護儀工作過程中,如果存在儀器潮濕、電極片接觸不良等問題,都會導致掃描圖形的基線產生不穩定現象。其中,基線漂移是其不穩定的最主要表現,只有通過自檢確定基線產生漂移的具體原因,才能制定有效的維修措施,具體包括:(1)根據心電監護儀的工作運行狀態,適當延長其開機時間(一般在24h以上),以達到自行排潮的目的。(2)清潔或更換電極片,為其營造良好的接觸環境,防止其老化或腐蝕引起的接觸問題。
2 心電監護儀的日常維護管理
心電監護儀日常應用時,應當注意防潮、防塵、防震、防腐蝕,最好定期使用無侵蝕性的清潔劑清理儀器及附件,但具體操作時應當注意先行斷電,同時防止液體流入儀器內部。在清理附件時,應當將連接線環形纏繞,防止折斷;當儀器的電池使用超過三個月時,應當進行一次優化;專業技術人員還應當定期對心電監護儀進行全面的性能檢查和測試,以確保儀器的靈敏度和準確性;對于那些日常使用中經常出現故障的心電監護儀,應當進行全面檢修或者換件處理,故障問題嚴重的,應當盡早淘汰,更換新的儀器,以確保監護質量和醫療服務水平。
3 結束語
總的來說,心電監護儀是臨床危重病人監護中不可缺少的一項儀器,其能夠為臨床治療、護理提供準確、有效的生命體征信息,從而提升治療效果和病人的康復效果。因此,在心電監護儀日常應用中,我們應當加強儀器的檢驗與維修,以確保其始終處于最佳的性能狀態,并且科學延長其使用壽命,讓其為醫療服務作出更多、更好的貢獻。
參考文獻
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