沒有喝多尿多和吃多 糖尿病竟然也上身

黃安琪

國際糖尿病聯盟（IDF）指出，2015年全球有超過1/3的糖尿病患者終其一生會罹患視網膜病變，超過9300萬人因糖尿病有眼睛病變問題.

52歲的陳先生身體健康，雖有糖尿病家族史卻沒放在心上，某天收到驗血報告，發現飯后血糖值近200mg/dL，才確診為第二型糖尿病，他連糖尿病典型的吃多、喝多、尿多、體重減輕的“三多一少”癥狀都沒有，完全不敢相信自己罹病。

雖然三多一少是糖尿病的典型癥狀，但醫生表示，臨床上五成病人沒有典型癥狀，甚至一點感覺都沒有，透過健康檢查測量血糖值才發現變“糖友”，糖尿病因而被稱為“隱形殺手”。

但毫無癥狀顯現的糖尿病，在病人尚未確診前，已悄悄侵犯心血管、視網膜和神經病變。醫生發現，在臺灣島內因心臟病、心肌梗塞就診的病人中，有三成已知自己為糖尿病，更有三成是新確診的病人，若血糖值沒有高過一定標準，通常未必會出現三多一少癥狀。

醫生表示，病人檢測空腹血糖值若超過126mg/dL，可確診為糖尿病;但三多一少癥狀的顯現，卻是在血糖值高度破表，空腹血糖達250mg/dL、飯后血糖達300mg/dL時才會出現，如果血糖值介于中間地帶，可能一點癥狀都沒有，因此容易令人疏忽。

倘若只出現口渴，沒有多尿，則不是糖尿病癥狀，醫生說，有時飲食吃得咸、流汗量大也會感覺口渴，無法以單一癥狀作為是否罹患糖尿病的指標，因三多癥狀有相關性，病人由于血糖高，使得尿液排糖多，尿量也就跟著變多，進而造成脫水，一脫水就會想喝水，再來因為失糖過多，身體處于半饑餓狀態也會吃得多。

醫生提醒，癥狀雖是判斷是否罹病的方式之一，但確診還需抽血診斷，呼吁65歲以上應每年進行一次身體健康檢查，65歲以下則每三年檢查一次，尤其高風險族群，有家族史、肥胖和患有新陳代謝癥候群的應格外當心。

（編輯/李葳）