奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的臨床效果觀察

曹國武

【摘要】目的：探究奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的臨床效果。方法：選取我院2014年5月-2015年6月收治的100例重癥急性胰腺炎患者，按照隨機平行的方式分成觀察組和對照組，各50例。觀察組通過奧曲肽治療，對照組采取氟尿嘧啶治療，對比兩組臨床療效。結果：觀察組的治療總有效率94%，對照組的治療總有效率76%，差異具有統計學意義，P<0.05。兩組臨床各項指標：腹痛緩解和血淀粉酶恢復正常、尿淀粉酶恢復正常和住院的時間進行比較，差異顯著，P<0.05。結論：奧曲肽對重癥急性胰腺炎治療，臨床療效較佳，值得臨床深入推廣。

【關鍵詞】奧曲肽；重癥急性胰腺炎；臨床效果

急性胰腺炎，屬于臨床方面比較多發的病癥之一，為消化系統急腹癥的范疇。這類病癥的發生與較多因素有關，其能有效將胰腺酶激活，進而促使患者發生胰腺組織水腫和出血、壞死等炎癥。當前，這類病癥逐漸呈上升的趨勢發展，這對于患者的生存質量、生活質量均會構成嚴重的影響。本次研究，選取近年來我院收治的重癥急性胰腺炎患者，觀察其通過奧曲肽治療的效果，現進行具體的報道。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院近年來收治的100例急性胰腺炎患者，所有患者均通過急性胰腺炎診斷的標準，并經CT檢查、實驗室檢查得以確診。隨機分成觀察組和對照組，每組均為50例。觀察組男34例，女16例；年齡22～54歲，平均（38.4±3.5）歲。對照組男32例，女18例；年齡24～54歲，平均（39.4±3.6）歲。兩組基本資料比較，差異沒有統計學的意義，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

（1）入院后，對照組禁食、禁飲水，并給予胃腸減壓和鎮痛解痙、抗感染、維持水電解質、維持酸堿平衡等常規療法治療。然后，通過血管活性物質、H2受體阻滯劑實行治療，對患者生命體征嚴格實行監測。給予氟尿嘧啶（生產廠家：海南中化聯合制藥工業股份有限公司；國藥準字：H20051626）治療，將500mg的藥物溶于250ml，濃度為0.9%氯化鈉注射液（生產廠家：上海華源長富藥業集團遼寧制藥有限公司；國藥準字：H20073287）中，實行靜脈滴注治療，每日2次，連續治療1w。

（2）觀察組在對照組常規療法治療的基礎上，給予奧曲肽（生產廠家：上海麗珠制藥有限公司；國藥準字：H20090272）治療，每次給予0.1mg的奧曲肽，實行皮下注射治療，每日4次，連續治療7d。

1.3觀察指標

觀察、比較兩組臨床療效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢復癥狀的時間、腹痛緩解時間，以及住院時間。

1.4療效評判

顯效：臨床癥狀有顯著緩解，同時各項臨床指標基本達到正常。

有效：臨床癥狀有一定緩解，并且各項臨床指標有一定恢復。

無效：臨床癥狀無顯著改善，或是更加嚴重。

1.5統計學的處理

本文中的數據均經過SPSS12.0統計學軟件統計分析，計量數據用均數標準差（x±s）表示，使用t檢驗分析計量數據，計數資料以率（%）為單位，比較采用X²檢驗，當P<0.05時，表示數據之間組間對比差異明顯，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床效果的對比

觀察組的治療總有效率94%，明顯高于對照組的治療總有效率76%，差異具有統計學意義，P<0.05，如表1所示。

2.2兩組臨床各項指標的對

觀察組和對照組臨床各項指標進行比較，差異均具有統計學意義，P<0.05。

3討論

重癥急性胰腺炎，為臨床方面比較多發的消化系統炎癥病癥，這類病癥的主要特點為：發病急、病情嚴重，且發病率高、病死率高。臨床方面，尚沒有明確這一并獲贈發病的主要原因，但是不排除其和酗酒、胰管阻塞、感染和手術等有一定聯系，進而引發病癥。臨床上，多通過抑制多種酶活性和胰液分泌的方式進行治療，主要的目的為阻斷炎癥的發展。

本次研究，通過奧曲肽對重癥急性胰腺炎進行治療，臨床效果較好。生長激素釋放抑制激素，能夠對胰液、胰腺消化酶分泌情況實行嚴格的抑制，臨床療效較好。奧曲肽，為人工合成的天然生抑素八肽衍生物之一，這類藥物的機制與生長抑素的效果非常接近，能夠對胰腺內外分泌狀況實行抑制。特別為應用于抑制胰酶分泌方面，可達到較為理想的效果，且作用的時間非常長。主要的作用機制：能對胰酶分泌狀況實行抑制，有效的降低胰酶自我消化的功效；促進Oddi括約肌松弛，進而能加強胰液充分排除；對血小板活化因子釋放可有效抑制，緩解患者毛細血管外滲情況；對胃液和胃酸分泌、胃腸運動、制胰腺內、外分泌功能等，均能達到較好的抑制效果。

本次研究，觀察組臨床療效、臨床各項指標，均明顯優于對照組，差異均具有統計學意義，P<0.05。可見，重癥胰腺炎經奧曲肽治療的效果較好，且可縮短患者住院時間、腹痛緩解時間，并可促使患者及早恢復血淀粉酶和尿淀粉酶，具有重要的臨床價值。