非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)探究

吳玉紅

【摘要】目的：探討非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床效果。方法：選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機(jī)數(shù)表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，給予常規(guī)組氟哌啶醇常規(guī)治療，給予研究組利新型非典型抗精神病藥（利培酮）治療，對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：在精神分裂癥患者的臨床治療過程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高I臨床療效，促進(jìn)患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。

【關(guān)鍵詞】非典型抗精神病藥物；精神分裂癥；療效評(píng)價(jià)

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，是指涉及到知覺、感覺、情感、思維、行為等多方面不協(xié)調(diào)的精神活動(dòng)障礙，青壯年人群較為多發(fā)，該病起病緩慢，患者通常出現(xiàn)認(rèn)知功能損害、間歇性精神失常等癥狀，但智能和意識(shí)均存在。在臨床治療中，第一代抗精神病藥物因不良反應(yīng)明顯，現(xiàn)已逐漸被新型非典型抗精神病藥物取代，本次研究基于上述背景，對(duì)非典型藥物治療精神分裂癥的臨床效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，以下是詳情報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

2013年2月～2015年3月，選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機(jī)數(shù)表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，常規(guī)組男女比例為45：35，年齡20～58歲，平均（33.5±2.1）歲，研究組男女比例為43：37，年齡22～61歲，平均（35.4±3.6）歲。兩組患者在組問基線資料比較中無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

給予常規(guī)組氟哌啶醇（精華制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32022255）常規(guī)治療，初始劑量為5mg/d，1w后加量至10mg/d，后期可根據(jù)患者病情輕重酌量加減。

給予研究組新型非典型抗精神病藥治療，藥物選擇為利培酮（齊魯制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070271），初始劑量為2～6mg/d，整個(gè)治療過程中的平均劑量控制在（4.5±1.5）mg/d。兩組患者均持續(xù)治療10w，期間可根據(jù)患者作息規(guī)律給予小劑量阿普唑侖對(duì)睡眠質(zhì)量進(jìn)行改善，期間嚴(yán)禁使用其他抗精神病藥物或抗抑郁藥物。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比。以陰性和陽(yáng)性癥狀（PANSS）量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括患者精神狀態(tài)，分值越高表示精神狀態(tài)越不穩(wěn)定，計(jì)算陰性和陽(yáng)性減分率，減分率計(jì)算公式為（治療前評(píng)分一治療后評(píng)分）/（治療前評(píng)分-30）×100%。療效分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效四個(gè)等級(jí)。患者減分率在75%以上為治愈；減分率在50%～74%為顯效；減分率在25%～49%為好轉(zhuǎn)；減分率在25%以下為無效。總有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。如表1所示。

2.2 PANSS評(píng)分對(duì)比

兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05，如表2所示。

3討論

本次研究中對(duì)新型非典型抗精神病藥物治療精神分裂癥的效果進(jìn)行了觀察，結(jié)果表明：研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。原因分析為：利培酮屬于新一代非典型抗精神病藥物，與5-HT2受體以及多巴胺D2受體有較高的親和力，可顯著改善患者臨床陰性和陽(yáng)性癥狀，尤其是針對(duì)伴發(fā)的情感癥狀，諸如焦慮和抑郁等可起到良好的治療效果，從而降低患者PANSS評(píng)分，提高臨床治愈率，證實(shí)了非典型抗精神病藥物的顯著療效。

綜上，在精神分裂癥患者的臨床治療過程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高臨床療效，促進(jìn)患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。