非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床應用評價探究

吳玉紅

【摘要】目的：探討非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床效果。方法：選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機數表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，給予常規(guī)組氟哌啶醇常規(guī)治療，給予研究組利新型非典型抗精神病藥（利培酮）治療，對兩組患者臨床療效進行觀察對比。結果：研究組臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。兩組患者治療前PANSS評分對比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。結論：在精神分裂癥患者的臨床治療過程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高I臨床療效，促進患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。

【關鍵詞】非典型抗精神病藥物；精神分裂癥；療效評價

精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病，是指涉及到知覺、感覺、情感、思維、行為等多方面不協調的精神活動障礙，青壯年人群較為多發(fā)，該病起病緩慢，患者通常出現認知功能損害、間歇性精神失常等癥狀，但智能和意識均存在。在臨床治療中，第一代抗精神病藥物因不良反應明顯，現已逐漸被新型非典型抗精神病藥物取代，本次研究基于上述背景，對非典型藥物治療精神分裂癥的臨床效果進行了評價，以下是詳情報道。

1資料與方法

1.1一般資料

2013年2月～2015年3月，選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機數表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，常規(guī)組男女比例為45：35，年齡20～58歲，平均（33.5±2.1）歲，研究組男女比例為43：37，年齡22～61歲，平均（35.4±3.6）歲。兩組患者在組問基線資料比較中無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

給予常規(guī)組氟哌啶醇（精華制藥集團股份有限公司，國藥準字H32022255）常規(guī)治療，初始劑量為5mg/d，1w后加量至10mg/d，后期可根據患者病情輕重酌量加減。

給予研究組新型非典型抗精神病藥治療，藥物選擇為利培酮（齊魯制藥有限公司，國藥準字H20070271），初始劑量為2～6mg/d，整個治療過程中的平均劑量控制在（4.5±1.5）mg/d。兩組患者均持續(xù)治療10w，期間可根據患者作息規(guī)律給予小劑量阿普唑侖對睡眠質量進行改善，期間嚴禁使用其他抗精神病藥物或抗抑郁藥物。

1.3觀察指標

對兩組患者臨床療效進行觀察對比。以陰性和陽性癥狀（PANSS）量表對患者進行評分，評分內容包括患者精神狀態(tài)，分值越高表示精神狀態(tài)越不穩(wěn)定，計算陰性和陽性減分率，減分率計算公式為（治療前評分一治療后評分）/（治療前評分-30）×100%。療效分為治愈、顯效、好轉、無效四個等級。患者減分率在75%以上為治愈；減分率在50%～74%為顯效；減分率在25%～49%為好轉；減分率在25%以下為無效。總有效率=治愈率+顯效率+好轉率。

1.4統計學處理

以SPSS16.0統計學軟件對本次研究所統計數據進行分析，計量資料以均數±標準差表示，t檢驗；計數資料以n（%）表示，卡方檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P≤0.05。

2結果

2.1臨床療效對比

研究組臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。如表1所示。

2.2 PANSS評分對比

兩組患者治療前PANSS評分對比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評分明顯低于常規(guī)組，P<0.05，如表2所示。

3討論

本次研究中對新型非典型抗精神病藥物治療精神分裂癥的效果進行了觀察，結果表明：研究組臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05，兩組患者治療前PANSS評分對比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。原因分析為：利培酮屬于新一代非典型抗精神病藥物，與5-HT2受體以及多巴胺D2受體有較高的親和力，可顯著改善患者臨床陰性和陽性癥狀，尤其是針對伴發(fā)的情感癥狀，諸如焦慮和抑郁等可起到良好的治療效果，從而降低患者PANSS評分，提高臨床治愈率，證實了非典型抗精神病藥物的顯著療效。

綜上，在精神分裂癥患者的臨床治療過程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高臨床療效，促進患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。